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"滑膜肉瘤" 3 results
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目的總結手術聯合放射性125I粒子植入治療頸部及軀干部滑膜肉瘤的療效。
方法2010年5月－2012年5月，收治頸部及軀干部滑膜肉瘤患者4例。男3例，女1例；年齡33～68歲，平均50歲。病變位于頸后部、左頸根部、右腰背部和左肩胛下各1例。病變范圍8 cm×6 cm×4 cm～12 cm×10 cm×6 cm。術中避開病變周圍重要結構，盡量距病變周圍2 cm以上徹底切除，病變切除區植入125I粒子并以皮瓣或肌皮瓣修復，供區植皮修復。
結果術后患者皮瓣及植皮均成活，創面均Ⅰ期愈合。4例患者均獲隨訪，隨訪時間18～36個月，平均26個月。皮瓣存活良好，局部均無腫瘤復發。其中1例于術后18個月因肺轉移死亡。
結論手術聯合放射性125I粒子植入治療頸部及軀干部滑膜肉瘤安全易行，可有效控制腫瘤局部復發。
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目的探討胃滑膜肉瘤的臨床特征。方法回顧性收集四川大學華西醫院胃癌中心于2025年1月收治的1例青少年胃滑膜肉瘤患者的臨床資料，并對已發表的胃滑膜肉瘤相關報道進行文獻回顧。結果該例青少年胃滑膜肉瘤患者因上腹疼痛伴黑便入院，胃鏡檢查示胃體下部1個直徑約30 mm的隆起性包塊，活檢未能明確性質。經全腹腔鏡切除后，免疫組織化學檢查提示EMA、TLE1陽性，下一代基因測序檢測到 SS18-SSX2 融合基因，最終被確診為原發性胃滑膜肉瘤。患者術后接受了4個周期的輔助化療，獲訪8個月，末次隨訪時身體狀況良好。進一步系統檢索中英文數據庫，篩選出61例胃滑膜肉瘤患者，結合本例共 62 例。匯總顯示，患者年齡13～70歲（平均45歲），腫瘤最大徑6～160 mm（平均51.5 mm），胃體為好發部位（30例），組織學類型單相型多見（38例），術式以胃部分切除為主（22例），少部分患者（9例）術后接受阿霉素聯合異環磷酰胺化療。結論原發性胃滑膜肉瘤臨床罕見，其預后隨腫瘤直徑和分化程度而異，鑒別診斷中需考慮胃腸道間質瘤與肉瘤樣癌。多學科綜合治療或許可以為該類患者帶來生存獲益。
