多發性骨髓瘤（MM），又稱漿細胞骨髓瘤，是起源于漿細胞克隆擴張的高異質性的腫瘤，是血液系統第二大常見的惡性疾病，然而臨床上對其認識至今仍止于表面。目前，現代生物學檢測技術在腫瘤中的應用已能幫助我們從新的角度與層面去深入認識和了解MM，這將有希望改變目前臨床上千篇一律的診治模式，指導更為個體化的評估及治療。
目的探討靜脈使用地爾硫控制老年心房顫動（房顫）患者快速心室率（快室率）的療效和安全性。 方法回顧性收集2014年1月－2015年1月就診于急診科的年齡≥70歲快室率房顫且靜脈使用地爾硫控制心室率的患者共57例，分析患者的一般情況、用藥前后的心室率和平均動脈壓變化情況、不良反應等。 結果總有效率92.9%，平均起效時間（13.3±7.3） min，用藥前后平均動脈壓差異無統計學意義（P＞0.05），心功能無明顯惡化，僅4例患者（7.0%）出現無癥狀一過性低血壓。 結論對于老年快室率房顫患者，靜脈使用地爾硫可快速、有效、持續、安全地控制心室率。
目的 探討非 ST 段抬高型心肌梗死（non-ST elevation myocardial infaction，NSTEMI）患者血漿氨基末端腦鈉肽前體（aminoterminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）水平與冠狀動脈病變嚴重程度的相關性及其預測價值。 方法 回顧性收集 2013 年 1 月—2017 年 3 月就診于急診科及心內科的 NSTEMI 患者，將其分為血栓無狹窄、單支病變、雙支病變、三支病變 4 組，分析各組患者的一般情況、血漿 NT-proBNP、肌鈣蛋白 T、心臟彩色多普勒超聲及冠狀動脈造影結果等。 結果 共納入患者 88 例，其中血栓無狹窄組 6 例，單支病變組 20 例，雙支病變組 31 例，三支病變組 31 例。三支病變組的 NT-proBNP、左心室射血分數、左心室舒張末期直徑、冠狀動脈 Gensini 評分與其他各組差異均有統計學意義（P<0.05），全部患者的 NT-proBNP 與冠狀動脈 Gensini 評分呈正相關（r=0.663，P<0.05）。 結論 NSTEMI 患者的血漿 NT-proBNP 水平與其冠狀動脈病變嚴重程度相關，并有一定預測價值。
目的 探討創傷患者初始動脈全血乳酸水平及急性生理與慢性健康（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation，APACHE）Ⅱ評分的相關性及對預后判斷的價值。 方法 回顧分析 2015 年 8 月 1 日—2016 年 7 月 31 日急診搶救室收治創傷患者的臨床資料，以 28 d 預后為觀察終點，將患者分為存活組和死亡組，比較初始血乳酸水平與 APACHEⅡ分值之間的關系，并分析其與患者預后的關系。 結果 最終納入 743 例患者，其中存活組 692 例，死亡組 51 例。存活組 APACHEⅡ評分和初始血乳酸水平 [（9.93±4.62）分、（2.02±1.44）mmol/L] 均低于死亡組 [（22.84±7.26）分、（4.60±3.69）mmol/L]，差異有統計學意義（t=18.20、9.77，P<0.01）。初始血乳酸水平>4 mmol/L 組 APACHEⅡ評分及病死率均明顯高于 2～4 mmol/L組 和<2 mmol/L 組，差異有統計學意義（P<0.05）。APACHEⅡ評分>20 分組初始血乳酸水平及病死率明顯高于評分≤10 分組和11～20 分組，差異有統計學意義（P<0.05）。患者初始血乳酸水平與 APACHEⅡ評分呈正相關（r=0.426，P<0.01）。 結論 創傷患者初始血乳酸水平、APACHEⅡ評分與患者傷情嚴重程度及病死率相關，初始血乳酸水平和 APACHEⅡ評分增高都提示患者死亡風險增高，在創傷患者預后判斷中具有一定臨床指導意義。