外傷性黃斑裂孔是指眼球在受到直接或者間接、閉合或者開放的外力創傷下立即或者延遲發生的黃斑部位裂孔。治療主要有玻璃體切割手術和非手術觀察治療兩種方式。根據其臨床特征不同, 選擇玻璃體切割手術或非手術觀察治療的主要考慮因素為患者年齡、黃斑裂孔大小、合并眼底損傷情況、患者身體基礎疾病等。裂孔直徑為0.2個視盤直徑(DD)左右的患者, 裂孔自行閉合可能性大。觀察1~6個月裂孔擴大、視力下降應及時終止觀察改行手術治療。裂孔直徑在0.3 DD左右, 未合并眼底出血、視網膜脫離的年輕患者, 可優先考慮手術治療, 爭取獲得較好的視力恢復。裂孔直徑＞0.3 DD或者裂孔＜0.3 DD但合并眼底其他損傷的患者, 也可優先考慮手術治療, 以其獲得良好的裂孔閉合。
目的觀察特發性黃斑裂孔（IMH）患眼黃斑中心凹下脈絡膜厚度（SFCT）和脈絡膜毛細血管血流面積（CBFA）。方法前瞻性臨床研究。臨床檢查確診的單眼IMH患者32例（病例組）納入研究。將病例組患者的患眼、對側眼分別設為A、B組，均為32只眼。選取年齡、性別相匹配的正常人32名32只眼作為正常對照組（C組）。病例組32只眼中，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期裂孔分別為4、17、11只眼。病例組、C組受檢者之間平均年齡（t=0.865）、性別構成比（χ2=0.000）比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；A、B、C組受檢眼之間屈光度（F=0.957）、眼軸長度（F=0.562）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。采用頻域光相干斷層掃描（OCT）增強深度成像技術和OCT血管成像測量受檢眼SFCT和CBFA。采用Kruskal-Wallis單向評秩方差分析和非參數檢驗比較三組受檢眼之間SFCT、CBFA的差異。結果A、B、C組受檢眼平均SFCT分別為（182.53±64.52）、（199.21±73.07）、（254.21± 56.85） μm。A、B組受檢眼黃斑SFCT較C組明顯變薄，差異有統計學意義（Z=?4.362、?3.190，P＜0.05）；A、B組受檢眼之間SFCT比較，差異無統計學意義（Z=?1.171，P＞0.05）。A、B、C組受檢眼CBFA分別（5.09±0.31）、（5.41±0.20）、（5.39±0.15）mm2。A組患眼CBFA明顯小于B、C組，差異有統計學意義（Z=?4.467、?4.048, P＜0.05）；B、C組受檢眼之間CBFA比較，差異無統計學意義（Z=0.420，P＞0.05）。結論IMH患眼黃斑中心凹下脈絡膜薄，脈絡膜毛細血管密度減少。