目的 系統評價富血小板血漿聯合植骨材料治療牙周骨內缺損的療效。方法 計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和WanFang Data，查找富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）聯合植骨材料與單用植骨材料比較治療牙周骨內缺損的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2012年8 月。由2名研究員按照納入和排除標準篩選文獻、提取資料，并評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果 最終納入11個RCT，共342例受試者。7個研究的合并分析結果顯示，PRP聯合植骨材料組的臨床附著喪失增加程度低于單用植骨材料組［WMD=0.70，95%CI（0.51，0.90），Plt;0.000 01］。7個研究的合并分析結果顯示，兩組的牙齦退縮程度差異無統計學意義［WMD= –0.01，95%CI（–0.15，0.13），P=0.86］。9個研究的合并分析結果顯示，PRP聯合植骨材料組菌斑指數的減少程度與植骨材料組之間差異無統計學意義［WMD= ?0.04，95%CI（?0.09，0.02），P=0.20］。結論 在臨床附著喪失方面，PRP聯合植骨材料組療效優于單用植骨材料組，然而，在牙齦退縮、菌斑指數方面，兩者療效無差異。受納入研究數量限制，且測量指標不全面，上述結論尚待開展更多高質量、大樣本的研究予以證實。
人工合成材料周圍組織中成纖維細胞與炎性細胞的比率是評價該材料在組織耐受性的最佳標準。本實驗應用此標準通過動物實驗，對常用的4種產人工合成材料：碳纖維網、活綸布、硅橡膠膜和絲綢在組織中的耐受性進行了對比研究。結果顯示：滌綸布在組織中的耐受性最佳，其次是碳纖維網、硅橡膠膜，最差的是絲綢材料。
氣管的病損超過一定的長度則需要進行氣管移植。傳統采用天然組織和自體組織替代氣管，因局部感染、氣管狹窄、氣管軟化和免疫排斥反應等因素均未能獲得良好的療效。近年來，組織工程氣管的出現為氣管移植提供了新的思路，但選擇理想的細胞外基質用于構建組織工程氣管尚未達成統一的意見。目前，在氣管組織工程領域研究和應用的細胞外基質主要包括同種異體氣管基質、同種異體主動脈基質和生物復合材料。采用不同方法獲得的同種異體基質及生物復合材料各具有其優勢及劣勢。本文主要針對細胞外基質在長段氣管病損治療中的應用、研究進展及未來前景進行綜述。
第一代金屬裸支架和第二代涂層支架介入治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）已得到廣泛應用。由于長期存在金屬支架異物刺激及其攜帶的藥物擾亂血管壁各層細胞生長，引起支架內再狹窄和血管栓塞，遠期仍有較多的主要心血管不良事件發生和需要再血管化治療。因此，由聚酯、聚碳酸酐及聚磷酸酯等高分子材料制備的完全可生物降解吸收支架及藥物洗脫支架應運而生，其中聚乳酸（ poly-lactic acid，PLA）、聚羥基乙酸（ poly-glycolic acid，PGA）、殼聚糖、聚己內酯（ poly-caprolactone，PCL）及一些共聚物如聚乳酸 /聚羥基乙酸共聚物（ poly-lactic-coglycolic acid，PLGA）材料制備的心血管植入支架的安全性、組織及血液相容性已得到證實，然而這些支架具有各自的缺點，如 PLA降解較慢質硬易斷裂柔韌性不足，PGA降解較快質軟支撐力不足，支架降解太快或者太慢，均難以達到有效支撐，支架植入后容易出現血管損傷、彈性回縮，導致血管再狹窄及血栓形成，遠期效果不佳。通過優化組合不同摩爾比的 PLA和 PGA及殼聚糖涂層，可以獲得具有更好的生物相容性、適度的降解速率（約 3～ 6個月完全降解）、足夠的機械強度、較低的炎癥反應和伸展度良好的復合材料，從而為制備完全生物可降解冠狀動脈支架奠定實驗基礎。
心肌組織工程技術的問世良好地解決了心肌梗死后組織細胞移植過程中出現的一系列問題，同時也建立為選擇更好材料及更好移植手段的技術平臺。但無論是動物實驗研究還是最近的臨床試驗都表明，目前細胞移植手段仍存在不少缺陷，主要在于優良種子細胞的缺乏以及移植后細胞的低生存率和低分化率。在這種背景下，作為心肌組織工程支架材料的細胞外基質（extracellular matrix，ECM）越來越受到人們的關注和重視，成為近些年來醫學研究的前沿和熱點。而ECM也不再僅僅被理解為一種支架材料或是一種組織，而是能為細胞提供必要信號、影響細胞內增殖、分化和代謝重要途徑的關鍵角色。ECM相關模型大致可分為以下幾類：天然生物支架材料、人工合成高分子支架材料以及物理和生物學特性更加平衡的復合支架材料。我們對近幾年心肌組織工程領域ECM方面的研究進展及ECM的材料進行綜述。
目的 對新型復合組織工程瓣膜進行體外生物力學和動物體內移植試驗,為臨床應用過渡提供依據。 方法 以脫細胞豬主動脈瓣作為支架，用可降解聚合材料3-羥基丁酸與3-羥基己酸共聚酯(3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyhexanoate, PHBHHx)涂層，構建新型復合組織工程瓣膜。(1)復合組織工程瓣膜、新鮮豬主動脈瓣和脫細胞豬主動脈瓣各12枚，用單軸生物拉伸機進行體外生物力學測試；(2)小尾寒羊10只，其中5只在全身麻醉非體外循環下接受復合組織工程瓣膜，移植到羊的肺動脈瓣位；其余接受脫細胞豬主動脈瓣作為對照。術后18周處死動物，取出移植瓣膜，進行組織學、免疫熒光染色、掃描電子顯微鏡檢查和鈣含量測定。 結果 復合組織工程瓣膜保持了自然瓣形態，抗拉強度顯著提高（Plt;0.05）；瓣膜柔軟，表面光滑無血栓；免疫熒光染色檢測，瓣膜新生內膜中內皮細胞呈CD31陽性反應，沿瓣表面連續排列，間質細胞呈現單克隆鼠抗人平滑肌actin(SMA)陽性反應；復合組織工程瓣膜鈣含量明顯低于脫細胞豬主動脈瓣（Plt;0.05）。 結論 復合組織工程瓣膜具有自然瓣膜的三維形態結構，良好的生物力學特性、生物相容性和細胞引導性，初步具備組織工程瓣膜雛形。
目的 探討用磁性靶向材料介導骨髓間充質干細胞(MSCs)經靜脈移植時到達心肌梗死部位的程度以及對心肌梗死修復的影響。 方法 取體外擴增的第4代MSCs, 先測定MSCs的表面標記，用含10μmol的5-氮雜胞苷誘導后，將MSCs細胞核DAPI（4，6-聯脒-2-苯基吲哚）染色后備用移植。將28只SD大鼠分為3組，A組：10只，磁性靶向材料和MSCs接觸結合后經大鼠尾靜脈移植，將磁石接觸心肌梗死部位皮膚表面30min后繼續飼養； B組：9只，未與磁性靶向材料結合的MSCs經大鼠尾靜脈移植；C組：9只，將MSCs直接移植心肌梗死部位。于移植2d后檢查MSCs在梗死部位聚集的情況，30d后檢查心肌梗死部位的功能及形態的改變。 結果 在透射電子顯微鏡下觀察可見3～5個磁性靶向材料分子和MSCs的細胞膜結合。A組MSCs歸巢率為38%， B組6%， C組53%， A組和C組聚集MSC數目明顯多于B組（Plt;0.01）。A組和C組移植后左心室射血分數(LVEF)、左心室短軸縮短率(LVFS)較移植前明顯改善(LVEF 46%±6% vs. 38%±8%, 51%±5% vs. 35%±4%; LVFS 28%±6% vs. 20%±7%, 32%±4% vs. 20%±5%, Plt;0.05 )；光學顯微鏡下觀察梗死心肌內均可找到標記DAPI的移植細胞。 B組移植后左心室收縮功能各項指標無明顯改善，光學顯微鏡下在梗死心肌內未找到標記了DAPI的移植細胞（ＭＳＣs歸巢率為38%）。C組與A組結果比較差異無統計學意義，但實驗過程中死亡率較高。 結論 磁性靶向材料介導MSCs經靜脈移植方法能聚集更多的MSCs于梗死心肌部位，減小梗死區面積，有效改善心肌梗死后的心功能。
藥物涂層支架的臨床應用對心外科冠狀動脈旁路移植術形成了很大的沖擊，甚至有人認為可以替代外科手術治療。但是從臨床實踐中逐漸認識到，藥物涂層支架并沒有達到理想的效果,術后中長期死亡率和心絞痛的復發率與金屬裸支架相比并無顯著的改善,與外科手術相比也無差異。面對藥物涂層支架的挑戰，心外科在冠狀動脈旁路移植材料的取材領域進行了多方面的實踐并取得了進展。現就藥物涂層支架臨床應用后冠狀動脈旁路移植材料的變化進行綜述。
目的觀察不同濃度下金屬蛋白酶（Aur）對金黃色葡萄球菌在滌綸材料表面細菌生物膜形成的影響。方法90片滌綸片按隨機數字表法分成3組，每組30片。3組均將滌綸片放入有金黃色葡萄球菌液（105 CFU／m1）的無菌瓶中，A組再加入含400ng／ml濃度的Aur，B組再加入含80ng／ml濃度的Aur。3組均置入電熱恒溫水浴箱（98．6°F）中培育，分別于培育后6h、16h、24h、30h和48h用掃描電子顯微鏡（SEM），激光共聚焦掃描顯微鏡（CLSM）觀察細菌生物膜的厚度和單位面積內細菌生物膜群落數量。結果對照組滌綸片細菌生物膜的厚度和群落數呈時間依賴性明顯增加，A組滌綸片金黃色葡萄球菌生物膜的厚度和群落數在各時間點均明顯低于B組和對照組（P〈0．05），B組生物膜的厚度和群落數在各時間點亦明顯低于對照組（P〈0．05）。結論Aur對金黃色葡萄球菌在滌綸片上細菌生物膜的形成有抑制作用，其抑制作用的強度與Aur劑量呈正相關。
摘要 為了克服目前臨床應用的人工心臟瓣膜在抗凝和衰壞方面的缺點，隨著組織工程學的發展，構建組織工程心臟瓣膜的研究已取得初步進展。綜述近年來組織工程心臟瓣膜在種植材料、種子細胞、動物實驗和基礎研究方面取得的進展，并探討組織工程心臟瓣膜的優越性和可行性。