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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李璐璐" 4條結果
        • 體質量指數和25羥維生素D3水平與結腸癌相關性研究

          目的探討體質量指數(BMI)和 25 羥維生素 D3 水平與結腸癌的相關性。方法回顧性選取 2017 年 3–10 月期間秦皇島市第一醫院體檢中心行結腸鏡檢查排除腸道疾病者 100 例作為對照組,普外科或體檢中心行結腸鏡檢查并經病理學檢查證實患結腸癌者 100 例作為結腸癌組,于檢查當日晨起空腹測量其身高、體質量及 BMI,采空腹靜脈血測定 25 羥維生素 D3 水平。結果① 2 組的年齡及 25 羥維生素 D3 水平差異無統計學意義(P>0.05),結腸癌組的 BMI 較對照組明顯增高(P<0.05)。② 結腸癌組較對照組超重肥胖者比例明顯增高,維生素 D 缺乏者比例明顯增高(P<0.05)。③ logistic 回歸分析顯示,以結腸癌為因變量,維生素 D 缺乏者發生結腸癌的比例是維生素 D 不缺乏者的 12.263 倍,超重肥胖者發生結腸癌的比例是 BMI 正常者的 2.215 倍,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論維生素 D 缺乏人群與 BMI 超重肥胖人群的結腸癌發病率明顯增高。

          發表時間:2019-11-25 02:42 導出 下載 收藏 掃碼
        • 奧曲肽預防胰腺移植術后并發癥有效性和安全性的Meta分析

          目的 系統評價奧曲肽預防胰腺移植術后并發癥的有效性和安全性。方法 計算機檢索EMbase(1974~2008.1)、PubMed(1970~2008.1)、Cochrane圖書館(2008年第1期),中國生物醫學文獻數據庫(1978~2008.1)查找有關奧曲肽預防胰腺移植術后并發癥的臨床試驗研究。由兩名評價者獨立選擇試驗、提取資料和評估方法學質量,而后采用Cochrane協作網RevMan4.2.8軟件進行統計分析。結果 最終納入3個RCT共82例胰腺移植受者。在移植術后第5天,奧曲肽組與空白對照組相比可降低尿淀粉酶,其差異有統計學意義[SMD=–784.86,95%CI(–1464.24,–105.49),P=0.02],但兩組血淀粉酶的差異無統計學意義[SMD=–12.26,95%CI(–56.53,32.06),P=0.59]。奧曲肽組與空白對照組相比,術后各種并發癥發生率的差異無統計學意義。奧曲肽組在胰腺移植90天存活和受者6個月生存率與空白對照組比較,其差異亦均無統計學意義[RR=0.96,95%CI(0.83,1.11 ),P=0.56;RR=1.17,95%CI(0.86,1.58),P= 0.3]。在安全性方面,未報道奧曲肽對CsA和FK506吸收的影響,也無其他不良反應的報道。結論 現有研究結果顯示,與空白對照相比,奧曲肽不能明顯降低胰腺移植術后胰腺炎、胰瘺及急性排斥反應的發生,對移植物和受者近期存活率也無明顯影響。本系統評價納入的RCT質量雖較高,但例數不多,上述結論尚需大樣本、長期隨訪的高質量隨機對照研究證實。

          發表時間:2016-09-07 02:12 導出 下載 收藏 掃碼
        • 門靜脈回流與體靜脈回流對胰腎聯合移植效果影響的系統評價

          目的 系統評價胰腎聯合移植(simultaneous pancreas–kidney transplantation,SPK)內分泌門靜脈回流和體靜脈回流兩種術式術后移植物存活率、受者存活率和并發癥發生率有無區別。方法 計算機檢索EMbase(1974~2008.1)、PubMed(1970~2008.1)、Cochrane圖書館(2008年第1期)和中國生物醫學文獻數據庫(1978~2008.1),納入3篇胰腎聯合移植內分泌引流兩種術式比較的隨機對照試驗。采用Cochrane協作網的系統評價方法評價納入研究質量,并提取有效數據進行統計分析。結果 最終納入3個RCT共401例胰腎聯合移植進行評價。Meta分析結果顯示:胰腺移植內分泌引流的兩種術式之間,僅1個研究(共82例)報道門靜脈回流術式的3年和5年移植胰腺存活率優于體靜脈回流術式(P=0.03,P=0.05),但所有研究的移植胰腺、移植腎臟及受者的各時間點存活率和各種并發癥如排斥反應、移植物血栓形成和感染等發生率差異無統計學意義。結論 現有研究結果顯示,胰腎聯合移植內分泌引流兩種術式術后移植物存活率、受者存活率和并發癥發生率相同。但由于現有臨床研究樣本量少,上述結論尚需大樣本、長期隨訪的高質量隨機對照研究證實。

          發表時間:2016-09-07 02:12 導出 下載 收藏 掃碼
        • 肝移植缺血再灌注對肝內膽管上皮細胞損傷機制的研究現狀

          目的 了解肝缺血再灌注(Ischemia and Reperfusion,IR)對人肝內膽管上皮細胞(human Intrahepatic Biliary Duct Cells,hIBDC)損傷機制的研究背景和現狀,指導臨床相關研究,為深入探討損傷機制找準切入點,為臨床防治提供參考。方法 計算機檢索PubMed(1970~2007)、中國生物醫學文獻數據庫 (CBM,1979~2007),限中英文研究。由兩位作者參與文獻篩選、資料提取,基于納入文獻性質,分主題作描述性系統評價。結果 移植肝IR 損傷的研究最早見于1970 年,此后逐年增加。共納入符合納入標準的文獻 65 篇,含臨床研究 13 篇,基礎研究35 篇,綜述17篇。基礎研究以機制研究為主,主要集中在:① 膽道與膽管上皮細胞生理;② 肝移植 IR 致 IBDC損傷機制;③ 主要損傷機制包括冷缺血、熱缺血、再灌注、膽汁和疏水性膽鹽損傷。臨床研究主要集中在臨床預防研究,包括非手術方法(如灌注液、中藥和左旋賴氨酸)及手術方法;臨床治療無重大突破,局限于保守治療和失敗后手術補救。結論 ① 大小hIBDC形態、功能、狀態的異質性和肝內外膽道血供的特殊性是 IR 致膽道損傷的重要物質基礎。② 筆者發現單純IR或缺氧再給氧(H/R)可致hIBDC的MHC、MIC、DR4、DR5及各種黏附分子改變。③hIBDC和人肝細胞(human hepatocytes,hHC)相比,不耐冷缺血,更不耐再灌注損傷。④ 疏水性膽鹽能加劇器官保存過程中人、豬膽道系統的損害。⑤ 由于臨床研究文獻不多,基線條件和評價指標不統一,結果不能合并,基于目前已有文獻,證據強度不夠,結論僅供參考。

          發表時間:2016-09-07 02:12 導出 下載 收藏 掃碼
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