目的 系統分析高強度和中低強度的抗阻訓練對老年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）的影響。方法 檢索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、萬方、中國知網、維普中文科技期刊數據庫，搜集抗阻訓練干預老年2型糖尿病患者的隨機對照試驗，檢索時限從建庫至2021年8月28日，并應用RevMan 5.3和Stata 15.0軟件進行meta分析。結果 本研究共納入8篇文獻415例患者。根據對照措施進行亞組分析，結果顯示，抗阻訓練組與無訓練組比較的HbA1c水平效應值為加權均數差（weighted mean difference，WMD）=?0.54%［95%置信區間（confidence interval，CI）（?1.06%，?0.03%），P=0.04］；與柔韌性訓練組比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.47%［95%CI（?1.05%，0.12%），P=0.12］；與有氧訓練組比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.10%［95%CI（?0.71%，0.51%），P=0.75］。抗阻訓練強度亞組分析顯示，與柔韌性訓練或無訓練組相比，高強度抗阻訓練［WMD=?0.99%，95%CI（?1.16%，?0.81%），P<0.00001］和中低強度抗阻訓練［WMD=?0.29%，95%CI（?0.58%，?0.01%），P=0.05]均能降低HbA1c；高強度抗阻訓練與中低強度抗阻訓練比較的 HbA1c水平效應值為WMD=0.03%［95%CI（?0.33%，0.39%），P=0.88］；中低強度抗阻訓練與中低強度有氧訓練比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.10%［95%CI（?0.71%，0.51%），P=0.75］。在所有納入的研究中，只有高強度抗阻訓練組報道了多次不良事件。結論 當前證據表明老年2型糖尿病患者更適宜選擇中低強度抗阻訓練來控制HbA1c，推薦老年2型糖尿病患者采取60%～75%最大肌力的中等強度抗阻訓練。
目的 評價EIA 法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌的價值。 方法 檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館等數據庫，檢索時間為1966年～ 2008 年3月，收集關于EIA 法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌價值的相關研究文獻并進行質量評價，采用Cochrane 協作網提供的RevMan 4.2.7軟件進行異質性分析，MetaDisc進行Meta 分析及繪制SROC曲線。 結果 共納入15 篇文獻，包括 4 221 例患者，其中經金標準確認的SCLC患者共672例，非SCLC者3 549例。Meta分析結果顯示，各納入研究均存在不同程度的質量問題，導致各研究間存在異質性（P=0.000 2，I2=66.1%），15 個研究的合并靈敏度是0.67，95%CI（0.64，0.71），合并特異度是0.91，95%CI（0.90，0.92）。亞組分析結果顯示，4個使用北京軍事醫學科學院放射醫學研究所提供試劑的研究間未見統計學異質性（P=0.33，I2=13.4%），SROC 曲線下面積0.967 2，SE=0.039 3；4個使用瑞士Roche公司提供試劑的研究間未見統計學異質性（P=0.23，I2=29.9%），SROC曲線下面積0.8311，SE=0.083 6。結果表明其平均漏診率為35.1%，平均誤診率為7.4%，有一定的診斷價值。 結論 現有有限證據表明：血清神經元特異性烯醇酶（ NSE）在早期診斷小細胞肺癌中有一定的參考價值，可作為較重要的參考指標之一，但需要更多高質量的研究加以驗證。
目的 系統評價紫杉醇在小細胞肺癌治療中的臨床療效和安全性。 方法 采用Cochrane系統評價方法，檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI 和VIP等電子數據庫，檢索時間截至2007年。納入含紫杉醇治療小細胞肺癌的對照研究。由2名評價者獨立評價并交叉核對納入研究質量，對同質研究采用RevMan 4.2.2軟件進行Meta分析。 結果 共納入9個對照研究，1 675例小細胞肺癌患者，5個研究報道采用了隨機方法，9個研究均未詳細報道是否采用盲法。Meta分析結果表明，PET方案（紫杉醇+ 順鉑+ 足葉乙甙）與EP 方案（順鉑+ 足葉乙甙）的反應率相似［OR=1.35，95%CI（0.98，1.85）］，PET方案化療后重度血小板下降［OR=1.68，95%CI（1.12，2.52）］和致死性毒性［OR=4.00，95%CI（1.77，9.04）］高于EP方案，而化療后重度白細胞下降低于EP方案［OR=0.50，95%CI（0.37，0.68）］。所有研究共報道了54例治療相關性死亡。 結論 在小細胞肺癌的一線治療中，紫杉醇與卡鉑、足葉乙甙合用可提高無進展生存期，但與EP 方案合用并不能提高長期生存率且增加了毒性，紫杉醇作為二線用藥有一定療效。由于本系統評價納入的研究數量較少，存在偏移的高度可能，影響了結果的論證強度，期待更多高質量的隨機雙盲對照試驗以提供高質量的證據。