EIA法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌價值的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

王睿 ¹ , 湯建華 ² , 李然 ³ , 唐惠林 ¹ , 安毛毛 ¹ , 蔡蕓 ¹ , 梁蓓蓓 ¹ , 張桂云 ¹ , 龍麗艷 ¹ ,  陳良安 ¹

1. 解放軍總醫院循證醫學中心（北京 100853）； 2. 河北北方學院附屬第一醫院（張家口 075000）；3. 北京大學醫學部（北京 100083）;

關鍵詞：

小細胞肺癌腫瘤標記物血清神經元特異性烯醇酶系統評價

DOI：

10.7507/1672-2531.20080189

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摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　評價EIA 法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌的價值。
方法　檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館等數據庫，檢索時間為1966年～ 2008 年3月，收集關于EIA 法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌價值的相關研究文獻并進行質量評價，采用Cochrane 協作網提供的RevMan 4.2.7軟件進行異質性分析，MetaDisc進行Meta 分析及繪制SROC曲線。
結果　共納入15 篇文獻，包括 4 221 例患者，其中經金標準確認的SCLC患者共672例，非SCLC者3 549例。Meta分析結果顯示，各納入研究均存在不同程度的質量問題，導致各研究間存在異質性（P=0.000 2，I2=66.1%），15 個研究的合并靈敏度是0.67，95%CI（0.64，0.71），合并特異度是0.91，95%CI（0.90，0.92）。亞組分析結果顯示，4個使用北京軍事醫學科學院放射醫學研究所提供試劑的研究間未見統計學異質性（P=0.33，I2=13.4%），SROC 曲線下面積0.967 2，SE=0.039 3；4個使用瑞士Roche公司提供試劑的研究間未見統計學異質性（P=0.23，I2=29.9%），SROC曲線下面積0.8311，SE=0.083 6。結果表明其平均漏診率為35.1%，平均誤診率為7.4%，有一定的診斷價值。
結論　現有有限證據表明：血清神經元特異性烯醇酶（ NSE）在早期診斷小細胞肺癌中有一定的參考價值，可作為較重要的參考指標之一，但需要更多高質量的研究加以驗證。

引用本文： 王睿,湯建華,李然,唐惠林,安毛毛,蔡蕓,梁蓓蓓,張桂云,龍麗艷,陳良安. EIA法檢測血清神經元特異性烯醇酶診斷小細胞肺癌價值的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2008, 08(10): 846-850. doi: 10.7507/1672-2531.20080189 復制

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