光學空間定位系統在諸多領域都有著廣泛應用。本文提出了一種結合使用線陣相機和面陣相機的方法來進行空間定位。線陣相機的一維數據可以快速處理, 提取出目標點的坐標。利用這個坐標來輔助面陣相機上的數據處理, 減少面陣相機上目標的搜索量和計算量, 同時還可以對多目標點定位的匹配過程提供幫助, 進而達到加快計算速度的目的。通過本方法可以達到1.608 mm的定位精度, 約為測量范圍的千分之一; 而且可以同時對多目標點進行定位, 即使在目標點之間并沒有幾何約束的條件下, 該方法對4目標點的定位時間也可達23.87 ms, 即為41.9 fps。
目的 回顧性分析88例胰島素細胞瘤病例,探討胰島素細胞瘤的臨床表現、診斷及治療方法,總結出對于胰島素細胞瘤的診治經驗。方法 對筆者所在醫院2003年10月至2010年1月期間收治的88例胰島素細胞瘤患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 88例病例中女性患者占71.6% (63/88),年齡(38.59±11.95)歲,體質量指數為27.78±5.86,腫瘤直徑為(1.62±0.70) cm,其中12例為多發性。Whipple三聯征及空腹胰島素/葡萄糖比值對胰島素細胞瘤定性診斷的敏感度分別為86.4% (76/88)和79.5% (70/88)。腹部超聲、CT、MRI及術中超聲檢查對胰島素細胞瘤定位診斷的敏感度分別為30.8% (24/78)、74.6% (53/71)、82.5% (47/57)和100% (59/59)。88例患者中,僅行腫瘤剜除術60例,僅行胰腺遠端切除術24例,同時行腫瘤剜除術及胰腺遠端切除術4例。行腫瘤剜除術及胰腺遠端切除術后胰瘺發生率分別為37.5% (24/64)和14.3%(4/28),總住院時間和術后住院時間分別為28d及16d和29d及13d,其差異均無統計學意義(P>0.05)。結論 對胰島素細胞瘤可根據Whipple三聯征以及空腹胰島素/葡萄糖比值獲定性診斷,定位診斷可依靠術中超聲。禁食試驗可縮減至15h。腫瘤剜除術與胰腺遠端切除術的治療效果及并發癥發生率無明顯差異。
目的通過監測重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清降鈣素原(procalcitonin,PCT)水平的變化及術后相關并發癥的發生率,探討PCT在SAP手術時機選擇及術后并發癥評估中的應用。 方法研究對象選自四川大學華西醫院2009年9月至2011年12月期間因SAP合并不同程度胰腺壞死及感染行手術治療的SAP患者93例。根據術前1 d血清PCT值,將93例患者分為了低水平組(PCT<2 ng/mL)、中水平組(PCT 2~10 ng/mL)和高水平組(PCT>10 ng/mL)3組。同時記錄術后患者發生的相關并發癥。 結果93例患者中出現至少1種術后相關并發癥的發生率為19.4%(18/93);并發癥包括術后腹腔出血13例,腸瘺14例,胰瘺18例,肺部感染4例,殘余膿腫10例;行再次手術15例,死亡8例(死亡率為8.6%)。除肺部感染、A級胰瘺及C級胰瘺外,中水平組及高水平組的各項并發癥發生率均高于低水平組(P<0.05);與入院當天比較,發病1周時發生并發癥的患者PCT值明顯增高(P<0.05);在出現術后腸瘺和殘余膿腫患者中,血清PCT水平在術后1 d較術前1 d升高(P<0.05);與術后1 d比較,術后1周時發生殘余膿腫及死亡的患者其PCT值明顯增高(P<0.05)。在死亡患者中,術后血清PCT持續處于高水平。 結論術前PCT水平越高,術后發生并發癥以及死亡的風險越高。通過動態監測術前血清PCT值的變化,可用于指導SAP手術時機的選擇及術后腸瘺、肺部感染和死亡風險的評估,對于改善SAP患者的預后具有重要作用。
目的 探討納米炭吸附5-FU淋巴靶向化療對胃癌組織、轉移淋巴結及正常胃組織中bcl-2、bax及caspase-3表達的影響。方法 將2005年10月至2006年8月在我科住院的28例胃癌患者分為淋巴靶向化療(LNTC)組( n =14)和對照組( n =14)。LNTC組先以納米炭吸附5-FU行淋巴靶向化療后再行手術,對照組直接手術。術畢取胃癌組織、轉移淋巴結及正常胃組織,采用免疫組化法檢測其中bcl-2、bax及caspase-3表達情況。結果 LNTC組中胃癌組織及轉移淋巴結內bcl-2表達陽性率低于對照組(28.6% 比78.6% ,25.0% 比70.0% ),bax表達陽性率高于對照組(85.7% 比28.6% ,80.0% 比30.0% ),caspase-3表達陽性率高于對照組(57.1% 比14.3% , 55.0%比15.0% ),2組間差異有統計學意義( P < 0.05); 正常胃組織中三者表達陽性率2組間差異無統計學意義( P > 0.05)。結論 納米炭吸附5-FU淋巴靶向化療可使胃癌組織及轉移淋巴結內bcl-2表達下降,bax和 caspase-3 表達增加,影響這些凋亡調節分子表達可能是其誘導腫瘤細胞凋亡的機理之一。
目的 總結對糞石性小腸梗阻患者的診治經驗。方法 對我院2000~2012年期間收治的45例成人糞石性小腸梗阻患者的病史、X射線表現、CT表現、治療情況等進行回顧性分析。結果 本組有22例患者發病前曾進食柿子、山楂或黑棗,7例有胃部手術史,9例患有糖尿病。39例行腹部CT,其中35例可見小腸擴張與萎陷腸管移行區橢圓形斑點狀團塊。22例經非手術治療緩解,隨訪2~3個月無腸梗阻復發;23例行剖腹探查,其中1例于術后21 d死于急性呼吸窘迫綜合征,其余均治愈。結論 進食富含鞣酸食物史、胃部手術史、糖尿病史、典型螺旋CT表現是診斷的關鍵因素,部分患者可經保守治療緩解,若保守治療無效,則行手術探查,手術應先試行手法碎石,并全程探查胃腸道以避免多發糞石殘留。
目的 分析術前放化療結合全直腸系膜切除術(TME)治療低位進展期直腸癌的療效。方法 回顧性分析筆者所在醫院2009年1月至2011年12月期間行術前放化療聯合TME的31例低位進展期直腸癌患者的臨床資料。放療采用常規分割放療,總劑量50Gy/25f;化療采用mFOLFOX6或CapeOX方案。臨床-病理對照記錄療效,并評價保肛患者的肛門功能。結果 全部患者均接受TME手術治療,手術并發癥發生率為12.9% (4/31),死亡率為3.2% (1/31)。經術前放化療,腫瘤直徑平均縮小21.9%;48.4% (15/31)的患者出現T分期下降,陽性淋巴結患者比例由83.9% (26/31)降至38.7% (12/31),5例(16.1%)患者獲得病理學完全緩解,總有效率達74.2% (23/31);Ⅲ~Ⅳ度不良反應發生率為6.5% (2/31),保肛患者肛門功能良好率達84.6% (22/26)。 結論 從本組有限的病例看,對低位進展期直腸癌采用術前放化療結合TME手術能夠達到部分腫瘤的病理學完全緩解,縮小原發腫瘤,降低局部淋巴結轉移率,從而達到降低腫瘤分期、提高手術療效的目的。
目的探討人外周血內皮細胞與大鼠胰島共移植到糖尿病裸鼠腎包膜下改善移植胰島存活及其功能發揮情況。 方法將人外周血內皮細胞(5×105個)與新鮮分離的大鼠胰島細胞共移植到糖尿病裸鼠模型腎包膜下,檢測移植受體裸鼠空腹血糖水平、體質量和外周血C肽水平,并行腹腔葡萄糖耐量試驗(IPGTT),以了解移植胰島的存活及其功能情況。 結果與對照組相比,實驗組受體的血糖明顯下降(P<0.01),外周血C肽水平升高(P<0.01),其體質量增加(P<0.01),IPGTT結果顯示其糖耐量得到改善。 結論人外周血內皮細胞與胰島共移植可明顯改善裸鼠移植胰島的生存。
本研究旨在搭建一套可測量血管應變的光學相干層析成像(OCT)系統。首先,利用搭建的 OCT 系統測量豬冠狀動脈結構,并與血管組織切片對比,以確定系統的可靠性;然后,在灌流系統中,對豬冠狀動脈施加不同壓力,測量不同壓力下血管的 OCT 圖像,并使用互相關算法計算血管應變。結果表明,血管的 OCT 圖像呈明暗分層,可以清晰地觀察到血管的中膜和內膜,與血管組織切片結果一致。計算得到了不同壓力下中膜和內膜的位移和應變,發現中膜應變大于內膜應變。該OCT系統不僅可以測量血管組織形態,還可以測量血管微觀尺度的應變。
腦機接口是指不依賴于外周神經和肌肉,在人腦與外部設備之間建立起一條直接的信息交流通路。相較于侵入式腦機接口,非侵入式腦機接口具有低成本、低風險、易操作等優勢。近年來,利用非侵入式腦機接口技術對外設進行控制逐漸成為一種新型人機交互方式,而腦機接口控制策略是該方式的重要組成部分。本文首先介紹了腦控策略的分類和發展,其次詳細描述了直接和共享兩種控制策略的基本特點,再次對比分析這兩種腦控策略的優缺點,最后對非侵入式腦控策略發展方向和應用前景進行了分析與展望。