糞石性小腸梗阻45例臨床分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

梁闊 , 方育 , 李嘉 , 李昂 , 張鈺鵬 , 劉殿剛 ,  李非

首都醫科大學宣武醫院普外科（北京 100053）;

關鍵詞：

小腸梗阻糞石診斷治療

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目的　總結對糞石性小腸梗阻患者的診治經驗。
方法　對我院2000～2012年期間收治的45例成人糞石性小腸梗阻患者的病史、X射線表現、CT表現、治療情況等進行回顧性分析。
結果　本組有22例患者發病前曾進食柿子、山楂或黑棗，7例有胃部手術史，9例患有糖尿病。39例行腹部CT，其中35例可見小腸擴張與萎陷腸管移行區橢圓形斑點狀團塊。22例經非手術治療緩解，隨訪2～3個月無腸梗阻復發；23例行剖腹探查，其中1例于術后21 d死于急性呼吸窘迫綜合征，其余均治愈。
結論　進食富含鞣酸食物史、胃部手術史、糖尿病史、典型螺旋CT表現是診斷的關鍵因素，部分患者可經保守治療緩解，若保守治療無效，則行手術探查，手術應先試行手法碎石，并全程探查胃腸道以避免多發糞石殘留。

引用本文： 梁闊,方育,李嘉,李昂,張鈺鵬,劉殿剛,李非. 糞石性小腸梗阻45例臨床分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(11): 1292-1294. doi: 復制

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