冠狀動脈旁路移植術患者屬于動脈粥樣硬化型心血管疾病超高危人群。盡管冠狀動脈旁路移植術在緩解癥狀、改善預后方面有突出優勢，但術后仍有較高心血管不良事件風險，需接受嚴格規范的二級預防，血脂管理是其中重要內容。但現實醫療中，冠狀動脈旁路移植術患者血脂管理存在降脂策略缺乏規范、血脂達標率低、患者遠期依從性不佳等問題。近年系列臨床試驗揭示了心血管疾病血脂管理領域眾多突破性新證據，為冠狀動脈旁路移植術患者降脂策略選擇和綜合管理提供了新思路和目標。本文綜述冠狀動脈旁路移植術后血脂管理策略及研究進展，為臨床診療提供參考。
目的觀察地佐辛用于心房顫動射頻消融術中的療效。 方法2013年4月－7月隨機選取心血管內科擬行心房顫動射頻消融術患者45例，根據隨機雙盲原則分為地佐辛組（D組）、嗎啡組（M組）。常規術前探視，記錄患者生命體征以及術前疼痛評分、舒適度評分。兩組患者于手術開始前30 min靜脈分別給予地佐辛5 mg或嗎啡5 mg鎮痛，術中監測血壓、心率、血氧飽和度、心電圖和疼痛評分、舒適度評分，根據患者疼痛情況分次靜脈給予對應組別用藥2~3 mg，術畢記錄手術時間，術后2、6、24 h隨訪患者，評估患者疼痛狀況以及不良反應。 結果兩組患者在手術時間、術中疼痛評級指數、術中疼痛視覺模擬評分差異有統計學意義（P＜0.05），術中及術后不良反應發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論地佐辛用于心房顫動射頻消融術中鎮痛效果優于嗎啡，但仍然存在術后惡心、嘔吐等不良反應，鑒于目前全身麻醉尚未能完全推行的情況下，地佐辛用于心房顫動消融術中鎮痛可作為一種較理想的替代方案。
目的對各種預測冠心病的模型進行系統回顧，展示其預測效能。方法計算機檢索 PubMed、EMbase 和中國知網。納入研究冠心病預測模型的文章。檢索時限為建庫至 2020 年 9 月 30 日。由 2 名評價員獨立按照納入和排除標準篩選文獻，提取建模信息、預測效能等資料。結果共納入 30 篇文章，報道了 19 個經過外部驗證的預測模型，17 個模型具有受試者工作特征曲線下面積（area under curve，AUC）>0.7 的外部驗證組。經典的 Diamond-Forrester 模型、更新的 Diamond-Forrester 模型、杜克臨床評分、冠心病聯盟臨床評分外部驗證組的 AUC 在 0.49～0.87 之間。結論大部分模型具有適中的預測效能，經典的冠心病診斷預測模型在各人群中預測效能差異大。