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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李忠友" 4條結果
        • 下肢截肢水平對主動脈血流動力學影響的數值研究

          已有研究發現,下肢截肢患者心血管疾病發病率顯著高于正常人,但少有學者從血流動力學角度研究下肢截肢與心血管疾病之間的關系。本文采用數值仿真,通過改變外周阻抗和電容模擬不同截肢水平,研究截肢對主動脈血流動力學環境的影響。結果發現,截肢后主動脈血壓升高,腎下腹主動脈時均壁面切應力降低,且左右側壁振蕩剪切指數呈不對稱分布;截肢側髂動脈時均壁面切應力降低且振蕩剪切指數增大;同時隨截肢水平提高,上述變化更加顯著,增加了截肢者患動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤的風險。本文初步揭示了下肢截肢對心血管疾病的影響規律,為截肢后康復訓練設計與心血管疾病治療方案優化提供理論指導。

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        • 顱內蛛網膜囊腫占位誘發癲癇的影像及血流動力學研究

          目的 探討顱內蛛網膜囊腫(intracranial arachnoid cyst,IAC)與癲癇的相關性和 IAC 導致癲癇的可能機制。方法 納入 2009 年 1 月-2019 年 1 月于四川大學華西醫院就診的 IAC 患者,根據是否伴發癲癇分為 IAC 伴癲癇組和 IAC 不伴癲癇組。建立所有受試者 MRI 圖像的三維空間坐標系,統計 IAC 位置信息;采用計算流體力學技術對受試者增強 CT 圖像建立囊腫區域血管模型,進行血流動力學分析。結果 共納入患者 72 例,其中 IAC 伴癲癇組 24 例,IAC 不伴癲癇組 48 例。兩組患者性別、年齡、IAC 位置、IAC 體積、IAC 最大徑比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。IAC 伴癲癇組發現的 7 個高危區域點形成的連續區域位于顳區,這 7 個點在 IAC 伴癲癇組同時出現 5 次,在 IAC 不伴癲癇組同時出現 1 次,其差異有統計學意義(χ2=5.114,P=0.024)。比較兩組血管模型的血流動力學參數,發現兩者的壓力變化和血壓參數相似,IAC 伴癲癇組的血流量更低、血管平均壁切應力更大。結論 IAC 可通過其占位效應使得鄰近血管狹窄、血管壁切應力增高,從而引起癲癇;伴發癲癇的 IAC 最常出現的位置是顳區,IAC 伴癲癇的患者在行手術治療前,致癇灶定位應考慮 IAC 的占位效應。

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        • 研究截肢對心血管系統影響的動物模型建立

          下肢截肢是對身體結構的顯著改變,肌肉、血管及血液的損失會導致血流的重新分布和血管末端阻力的變化。針對下肢截肢后心血管疾病患病率顯著增高但其機制尚不清楚等問題,本文旨在建立一個可驗證和探索截肢對心血管系統影響的動物研究模型,并為后續探究不同截肢水平對心血管系統影響的動物實驗提供模型和方法。選用無特定病原體(SPF)新西蘭兔并分為正常組(n = 6)和截肢組(n = 6),其中截肢組作膝上截肢處理,術后定期監測實驗兔血清中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和總膽固醇(TC)等含量的變化,并取材做動脈病理檢測。結果表明,與正常組相比,截肢組血清LDL-C和TC含量均顯著增加(P <0.05);血管出現了中膜層平滑肌細胞變性壞死、彈性纖維斷裂等病理改變;腹主動脈和主動脈弓的彈性纖維面積表達百分比(EFEP)較正常組有明顯下降。以上結果提示,兔的心血管系統在截肢術后有動脈彈性降低、血液中脂質沉積等病變的趨勢,標志著成功地建立了關于截肢對心血管系統影響的動物實驗模型,為進一步研究截肢影響心血管系統的機制提供了實驗平臺。

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        • 關于不同截肢水平對心血管系統影響的動物實驗研究

          下肢截肢中血管的損傷會導致血流的重新分布和血管末端阻力的變化,對心血管系統造成影響,但不同截肢水平造成的影響有何差異,缺乏動物實驗的說明。故本文建立膝上截肢(AKA)和膝下截肢(BKA)兩種動物模型,通過血液生化檢測及組織病理檢測,探究不同截肢水平對心血管系統的影響規律。結果表明,截肢會使動物的心血管系統出現內皮損傷、炎癥、血管硬化等病理改變,且膝上截肢對心血管系統造成的損傷程度高于膝下截肢。本研究將有助于深入探究截肢影響心血管系統的內在機制,并根據患者截肢水平的不同,在術后進行更全面和更有針對性的監測,并進行必要的干預以預防心血管疾病的發生。

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