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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李全生" 4條結果
        • 腹腔鏡膽囊切除術中膽囊管嵌頓結石的處理

          目的探討腹腔鏡膽囊切除術(LC)術中膽囊管嵌頓結石的處理方法。 方法回顧性分析2007年5月-2013年2月21例膽囊管嵌頓結石患者的臨床資料。 結果18例患者成功在腹腔鏡下完成手術,其余3例患者膽囊三角粘連致密、解剖不清,中轉開腹后在術中超聲探及膽囊管根部嵌頓結石,在超聲引導下膽囊管切開取石,殘端縫閉。 結論LC術中仔細解剖膽囊三角,“裸化”膽囊管可避免膽囊管結石漏診,并能進行相應處理。

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        • 腹腔鏡膽囊切除術后繼發性膽總管結石的原因分析及處理

          目的探討腹腔鏡膽囊切除術(LC)后繼發性膽總管結石的原因及處理方法。 方法回顧性分析2008年1月-2013年12月3 300例LC患者的臨床資料。 結果所有患者術后隨訪半年,3 262例(98.75%)患者隨訪半年中未發現膽總管結石,38例(1.15%)患者出現繼發膽總管結石。隨訪發現膽總管結石與未發現膽總管結石的患者在總膽紅素水平[(15.3±3.8)、(17.8±5.4)μmol/L]、堿性磷酸酶水平[(75.9±19.4)、(84.4±23.1)U/L]、膽總管直徑[(6.1±1.9)、(8.5±3.4)mm]、膽囊管直徑[(1.9±0.5)、(3.5±1.4)mm]、合并有膽囊管結石比例(0.46%、13.20%)、膽囊結石為多發比例(58.7%、100.0%)方面比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論膽囊結石患者術前總膽紅素及堿性磷酸酶水平偏高、膽總管較粗、膽囊管較粗、膽囊管結石、膽囊多發結石是LC術后繼發性膽總管結石的高危因素,術中應謹慎操作以預防繼發膽總管結石,術后證實的膽總管結石可行內鏡逆行胰膽管造影以及內鏡乳頭括約肌切開術治療。

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        • 雨蛙素腹腔注射法建立小鼠急性壞死性胰腺炎模型的實驗研究

          目的建立一種穩定的急性壞死性胰腺炎模型。方法36只雄性ICR小鼠用查隨機數字表的方法隨機分為對照組(n=6)和實驗組(n=30)。實驗組予以雨蛙素腹腔注射(50 μg/kg),每小時注射1次,共7次,并分別于首次注射后9 h、18 h、24 h、48 h和72 h各處死6只; 對照組予以腹腔注射等量的生理鹽水,于注射后18 h處死。比較兩組動物的血淀粉酶值、胰腺重量及胰腺組織學評分分值。結果腹腔注射雨蛙素后9 h,小鼠血淀粉酶值升高,胰腺重量增加,18 h達峰值,24 h后逐漸下降。二者與胰腺病理損害程度相一致。18 h胰腺間質炎性細胞浸潤和腺泡細胞壞死明顯,胰腺組織學評分值達到最大值(P<0.05)。結論大劑量雨蛙素腹腔注射能誘導ICR小鼠產生急性壞死性胰腺炎。該模型制備方法簡單,無創傷性,模型穩定,重復性好。

          發表時間:2016-08-28 04:43 導出 下載 收藏 掃碼
        • 以核磁共振方法測定膽囊結石患者的氨基酸譜及糖代謝譜的初步臨床研究

          目的 運用基于核磁共振(NMR)的代謝組學研究方法,探索無膽囊結石的健康人/肝移植供體和膽囊結石患者的血清和膽汁中代謝物質的差別,分析與膽囊結石發病機制相關的代謝變化。 方法 前瞻性收集 2016 年 3 月至 2016 年 12 月期間于四川大學華西醫院接受腹腔鏡膽囊切除術的 19 例膽囊結石患者的血清標本(17 例)和膽汁標本(19 例),同時收集同期于四川大學華西醫院行體檢的 10 位健康體檢者的血清標本,以及 15 例肝移植供體的膽汁標本,采用1H-NMR 代謝組學技術比較無膽囊結石的健康人/肝移植供體和膽囊結石患者的血清和膽汁中代謝物質的差異。 結果 與無膽囊結石的健康人比較,膽囊結石患者血清中的纈氨酸、丙氨酸、賴氨酸、谷氨酰胺、谷氨酸、丙酮酸、肌酸酐、膽堿、α-葡萄糖、β-葡萄糖、酪氨酸、組氨酸及次黃嘌呤的濃度均明顯降低(P<0.05),而乳酸鹽、乙酰乙酸及 1, 2-丙二醇的濃度均明顯升高(P<0.05)。與肝移植供體比較,膽囊結石患者膽汁中的牛磺酸結合的膽汁酸、甘氨酸結合的膽汁酸、膽堿及磷脂酰膽堿的濃度均明顯降低(P<0.05),而膽固醇的濃度明顯升高(P<0.05)。 結論 膽囊結石患者的血清和膽汁代謝物和無膽囊結石的健康人/肝移植供體存在明顯差異,1H-NMR 代謝組學方法有助于研究膽囊結石的發病機制。

          發表時間:2018-04-11 02:55 導出 下載 收藏 掃碼
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