目的了解極光激酶A(Aurora kinase A,AURKA)在結直腸癌中的研究進展,以期為結直腸癌的治療提供新的思路。方法檢索關于AURKA及它在結直腸癌中相關研究的文獻并綜述。結果 AURKA是屬于有絲分裂絲/蘇氨酸蛋白激酶的多基因家族成員之一。AURKA不僅在細胞周期進程的調節中起重要作用,而且在細胞周期外也發揮不同作用。AURKA在包括結直腸癌在內的多種惡性腫瘤中異常表達,與患者的不良預后相關,許多針對AURKA的抑制劑被開發出來并在臨床研究不同階段進行評估。結論AURKA作為結直腸癌發生、發展中的一個關鍵基因,繼續深入研究并明確其具體的作用機制,可能有助于研發出有針對性的靶向藥物。
目的探討非接觸共培養條件下,大鼠SCs對脂肪來源干細胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)的誘導分化效應,為神經組織工程尋找理想種子細胞提供參考。 方法取新生1~2 d SD大鼠雙側坐骨神經,酶消化法分離培養SCs,并行S-100免疫熒光染色鑒定。取成年雄性SD大鼠腹股溝和腹膜后脂肪組織,差速貼壁法純化獲得ADSCs并傳代,流式細胞儀檢測第3代細胞表型CD29、CD34、CD45、CD73、CD90和CD105。取原代SCs和第3代ADSCs按2∶1比例于Transwell共培養系統共培養(實驗組),以單純培養ADSCs作為對照組。倒置相差顯微鏡下觀察細胞形態學改變,培養14 d流式細胞儀檢測神經元特異性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)表達,免疫熒光染色觀察微管相關蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)、神經元核蛋白(neuronal nuclei protein,NeuN)和膠質原纖維酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)神經元特異性標志物表達情況,并計算陽性細胞率。 結果成功分離培養ADSCs并能連續傳代,流式細胞儀檢測示其高表達CD29、CD90、CD73和CD105,低表達CD34和CD45。倒置相差顯微鏡下見,實驗組共培養后原本呈梭形的ADSCs以胞核為中心收縮,胞體折光性增強,胞體伸出多個長而粗的突起;對照組ADSCs形態無顯著變化。流式細胞儀及免疫熒光染色示,共培養后14d實驗組均表達神經元特異性標志物NSE、MAP2、NeuN、GFAP,且陽性細胞率顯著高于對照組(P<0.01)。 結論SCs與ADSCs非接觸共培養,兩者不僅能夠共生,且SCs能顯著促進ADSCs向神經元樣細胞分化。
目的 探討多層螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)三維圖像評價進展期胃癌新輔助化療療效的價值。方法 將2019年1月至2022年3月期間于蘭州大學第一醫院經胃鏡及病理學檢查確診的61例胃癌患者,按照術后病理學退縮分級標準(tumor regression grade,TRG)分為化療有效組(n=39)和無效組(n=22),在新輔助化療前和新輔助化療后手術治療前行MSCT檢查,通過二元logistics回歸分析CT常規臨床指標(包括腫瘤最大厚度、胃壁蠕動性、強化方式、淋巴結轉移、遠處轉移以及腹膜增厚或腹膜結節)篩選與化療療效有關的獨立預測因素。用影像組學軟件ITK-snap測算腫瘤體積及腫瘤最大厚度,分析腫瘤體積與CT常規臨床指標的診斷效能。結果 在化療療效評價方面,腫瘤體積減小率與腫瘤最大厚度減小率均可以在一定程度上評價化療后療效(P<0.01)。對于腫瘤CT臨床觀察指標進行單因素分析并將具有統計學意義的指標(腫瘤最大厚度減小率、胃壁蠕動性、病變強化方式及腹膜增厚與結節)進行二元logistic回歸分析,其結果顯示胃壁蠕動性 [OR=0.294,95%CI為(0.093,0.928),P=0.037]和腫瘤最大厚度減小率 [OR=0.282,95%CI為(0.083,0.957),P=0.042] 是進展期胃癌新輔助化療療效的獨立預測指標,將二者得出的預測概率變量和腫瘤體積減小率繪制受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線,其結果顯示:腫瘤體積減小率的ROC曲線下面積(area under curve,AUC)為 0.900、敏感度為83.3%、特異度為99.8%,均高于CT臨床指標預測概率變量 (AUC=0.802,敏感度為58.3%,特異度為85.7%)。結論 MSCT結合影像組學軟件ITK-snap測算腫瘤體積對于新輔助化療療效的預測提供了客觀依據,其診斷效能較好。
目的 系統評價2000—2020年中國老年人群傷害死亡率及其原因,以預防和減少老年人群傷害的發生及死亡。方法 計算機檢索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、SinoMed和Web of Science數據庫,搜集有關我國≥60歲老年人群傷害死亡的橫斷面研究,檢索時限均從2000年1月至2020年12月。由2位研究員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用R 4.1.2軟件進行Meta分析。結果 共納入41個研究,包括1.25億老年人,其中傷害死亡總人數187 488人。Meta分析結果顯示:總傷害死亡率為135.58/10萬[95%CI(113.36,162.14),P<0.001]。亞組分析結果顯示,男性傷害死亡率[146.00/10萬,95%CI(116.00,183.74)]高于女性[127.90/10萬,95%CI(102.31,159.88)],傷害死亡率隨年齡增長呈指數上升(R2=0.957),≥80歲者尤其顯著;中部地區傷害死亡率高于東、西部,鄉村高于城市;進入老齡化社會時期(2000—2020年)老年人群傷害死亡率明顯高于以前(1990—2000年);傷害死亡類型有12余種,位列前3依次是跌倒、交通事故、自殺。結論 2000—2020年我國老年人群傷害死亡率先升高后略降低,男性多于女性,80歲之后尤為凸顯。老年人群傷害死亡率存在地區差別,傷害死亡類型依次為跌倒、交通事故、自殺。受納入研究數量和質量限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。