目的探討鎖定加壓鋼板（locking compress plate，LCP）治療肱骨干無菌性骨不連的療效。 方法2006年1月-2012年1月，收治23例肱骨干無菌性骨不連患者，采用LCP聯合自體骨移植治療。男15例，女8例；年齡28～60歲，平均42.5歲。左側11例，右側12例。致傷原因：交通事故傷15例，摔傷8例。骨折后行內固定20例，外固定3例。骨不連根據Weber-Cech分型標準：萎縮型6例，增生型17例。術后采用ConstantMurley肩關節評分和Mayo肘關節評分標準評價肩、肘關節功能。 結果術后出現橈神經不全麻痹2例，淺表性感染1例，均經對癥處理后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合，無早期相關并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間16～30個月，平均22.22個月。X線片復查示骨折均愈合，愈合時間12～24周，平均16.95周。11例肩關節活動度恢復正常；12例遺留不同程度肩關節外展、上舉及后伸功能受限。末次隨訪時，Constant-Murley肩關節評分為50～98分，平均81.87分；優14例，良6例，可3例。Mayo肘關節評分為70～96分，平均87.78分；優14例，良7例，可2例。 結論LCP治療肱骨干無菌性骨不連安全、有效，術中聯合自體骨植骨有利于骨愈合。
目的 探討基于誤差糾正算法的計算機輔助股骨頸骨折空心螺釘內固定系統的臨床應用價值。 方法 回顧性分析 2014 年 1 月—2015 年 10 月，采用基于誤差糾正算法的計算機輔助股骨頸骨折空心螺釘內固定系統完成股骨頸骨折閉合復位空心螺釘內固定術的 20 例患者臨床資料（試驗組），并與同期采用傳統徒手植釘法完成手術的 36 例患者（對照組）進行比較。兩組患者性別、年齡、致傷原因、骨折側別、骨折類型、受傷至手術時間等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。比較兩組手術時間、術中出血量、術中透視次數、術中鉆入導針次數、骨折愈合時間、骨折愈合率以及髖關節 Harris 評分。 結果 兩組術后切口均Ⅰ期愈合，無神經、血管損傷等并發癥發生。試驗組手術時間較對照組顯著延長（t=2.290，P=0.026），但術中出血量、術中透視次數、術中鉆入導針次數均較對照組顯著降低，比較差異有統計學意義（t=–10.650，P=0.000；t=18.320，P=0.000；t=–16.625，P=0.000）。所有患者術后均獲隨訪，隨訪時間 12～18 個月，平均 14.7 個月。X 線片復查示，兩組骨折均愈合，且骨折愈合時間比較差異無統計學意義（t=0.208，P=0.836）；隨訪期間無股骨頭缺血性壞死等并發癥發生。末次隨訪時，試驗組髖關節 Harris 評分為（87.05±3.12）分，對照組為（86.78±2.83）分，比較差異無統計學意義（t=0.333，P=0.741）。 結論 與傳統徒手植釘手術相比，采用基于誤差糾正算法的計算機輔助股骨頸骨折空心螺釘內固定系統輔助手術在減少術中輻射、減小手術創傷等方面具有一定優勢。