目的總結應用第2指蹼動脈蒂復合組織瓣修復示、中指指背復合組織缺損的療效。 方法2007年6月－2013年7月，采用第2指蹼動脈蒂復合組織瓣修復7例機器絞傷導致的示、中指指背復合組織缺損。男5例，女2例；年齡18～55歲，平均36歲。中指3例，示指1例，示、中指均有缺損3例。受傷至入院時間6～36 h，平均15 h。軟組織缺損范圍2.5 cm×1.0 cm～4.5 cm×1.5 cm。第2指蹼動脈皮瓣切取范圍為3.0 cm×1.5 cm～6.0 cm×2.0 cm。供區均直接縫合。 結果術后7例皮瓣均完全成活，供、受區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間11～13個月，平均12個月。皮瓣外形良好，末次隨訪時根據中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定手指總主動活動度均達優。供區遺留線性瘢痕。 結論第2指蹼動脈蒂復合組織瓣修復示、中指指背復合組織缺損具有手術操作簡便、療程短、皮瓣血供可靠等優點，術后手指外觀及功能良好。
目的 探討風箏樣切口聯合全厚皮片移植修復嚴重指蹼瘢痕攣縮畸形的療效。 方法2008年6月－2011年9月，收治 指蹼瘢痕攣縮畸形患者31例（87個指蹼）。男24例，女7例；年齡5～43歲，中位年齡22歲。致傷原因：火焰燒傷26例，熱液燙傷3例，電弧燒傷1例，化學燒傷1例。損傷分度：深Ⅱ度14例，Ⅲ度17例。受傷至該次手術時間10個月～17年，中位時間2.2年。設計風箏樣切口，切除相鄰掌指關節間的菱形瘢痕并充分松解指蹼間瘢痕粘連，繼發創面采用全厚皮片移植修復。供皮區拉攏縫合。 結果術后全厚皮片均成活，供皮區切口Ⅰ期愈合。29例（82個指蹼）獲隨訪；隨訪時間6～18個月，平均13個月。再造指蹼大小及深度均類似正常指蹼，無繼發攣縮，各手指活動度良好。 結論采用風箏樣切口聯合全厚皮片移植修復嚴重指蹼瘢痕攣縮畸形可獲得較好近期療效，遠期療效需進一步觀 察。
目的 總結在指蹼瘢痕攣縮治療中采用掌背島狀皮瓣重建指蹼的方法及療效。 方法 2009 年6 月－2010 年12 月，收治指蹼瘢痕攣縮患者10 例。男6 例，女4 例；年齡14 ～ 57 歲，平均30 歲。均為單個指蹼瘢痕攣縮。外傷后瘢痕增生攣縮8 例，燒傷后瘢痕攣縮1 例，并指分指術后瘢痕攣縮1 例。虎口攣縮1 例，示中指指蹼攣縮3 例，中環指指蹼攣縮5 例，環小指指蹼攣縮1 例。病程3 ～ 9 個月，平均5 個月。指蹼最大外展度10 ～ 20°。瘢痕切除后指蹼間缺損范圍為2.0 cm × 1.0 cm ～ 3.0 cm × 1.8 cm，采用大小為3.5 cm × 1.2 cm ～ 4.0 cm × 2.0 cm 的掌背島狀皮瓣重建指蹼。供區直接縫合或局部皮瓣移位修復。 結果 術后第2 天1 例皮瓣出現靜脈危象，對癥處理后皮瓣成活；其余皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區皮瓣均成活，切口Ⅰ期愈合。10 例均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 15 個月，平均9 個月。重建指蹼外形良好，其中1 例虎口攣縮者，最大外展度達80°；余9 例指蹼最大外展度為35 ～ 45°，平均40°。8 例瘢痕增生患者，隨訪期間未見再次瘢痕爬行、攣縮。 結論 采用掌背島狀皮瓣重建指蹼治療指蹼瘢痕攣縮，可獲得較好的指蹼外觀及功能。
目的 總結掌遠端微型穿支皮瓣修復指蹼攣縮的方法及療效。 方法 2008 年8 月－ 2010 年3 月，收治6 例指蹼攣縮患者。男4 例，女2 例；年齡16 ～ 68 歲，平均45 歲。致傷原因：深Ⅱ度燒傷2 例，機器絞傷2 例，壓砸傷2 例。瘢痕攣縮病程3 個月～ 3 年。瘢痕攣縮指蹼：示中指2 例，中環指3 例，環小指1 例。指蹼最大外展度5 ～ 10°。指蹼斜坡和蹼溝消失。術中首先行攣縮指蹼開大，開大后指蹼缺損范圍為20 mm × 8 mm ～ 30 mm × 13 mm；然后采用大小為25 mm × 10 mm ～ 35 mm × 15 mm 的掌遠端微型穿支皮瓣移位修復缺損；供區直接縫合。 結 果 術后皮瓣完全成活，創面Ⅰ期愈合；供區切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 12 個月。重建指蹼外形良好，質地柔軟，有接近正常指蹼的指蹼斜坡和蹼溝。指蹼最大外展度達40 ～ 60°。手掌切口無瘢痕攣縮，掌指關節活動正常。 結論 掌遠端微型穿支皮瓣具有不損傷主干動脈的優點，是修復指蹼攣縮的理想方法之一。
為了更好地恢復拇指指蹼瘢痕攣縮患者的手功能，１９８６年～１９９４年對不同原因所致拇指指蹼瘢痕攣縮６４例，根據不同傷情、皮膚及拇收肌攣縮的程度，選擇皮瓣轉移的方法進行修復。術后用克氏針彎成形彈性裝置撐開拇指指蹼或用克氏針穿過第１，２掌骨保持拇外展位。結果表明，術后應用形彈性裝置撐開拇指指蹼可以保持拇指指蹼有足夠寬度，防止其再次攣縮。認為，修復拇指指蹼時應根據皮膚及拇收肌攣縮的程度，采用恰當的修復方式才能取得較好治療效果。
采用一種新的改良的“海鷗”皮瓣治療先天性并指畸形,重建指蹼。臨床應用8例,隨訪到6例。形成的指蹼有足夠的張開度,外形滿意。
目的總結指蹼動脈穿支掌背皮瓣修復手指近節供區創面的療效。 方法2010年9月－2013年9月，采用指蹼動脈穿支掌背皮瓣修復23例手指近節供區創面。男14例，女9例；年齡8～68歲，中位年齡40歲。示指11例，中指5例，環指4例，小指3例。近節供區創面范圍為2.0 cm×1.4 cm～3.6 cm×2.0 cm，指蹼動脈穿支掌背皮瓣切取范圍為2.0 cm×1.4 cm～3.6 cm×2.0 cm。掌背皮瓣供區均直接縫合。 結果術后指蹼動脈穿支掌背皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合；供區切口Ⅰ期愈合。20例獲隨訪，隨訪時間2～18個月，平均12個月。皮瓣外形良好，掌背肌腱無粘連，掌指關節活動良好，指蹼無瘢痕增生及攣縮；皮瓣兩點辨別覺8～12 mm，平均10 mm。末次隨訪時，根據中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定手指主動活動度，獲優16例，良3例，可1例，優良率95%。 結論采用指蹼動脈穿支掌背皮瓣修復手指近節供區創面具有手術操作簡便、皮瓣血供可靠的優點，術后指蹼及掌指關節外觀及功能良好。
目的探討應用雙翼推進皮瓣成形指蹼治療先天性并指畸形的臨床療效。方法2014 年 8 月—2017 年 8 月收治 30 例先天性并指畸形患兒，其中男 18 例，女 12 例；年齡 1.5～5 歲，平均 2.5 歲。雙手并指畸形 8 例，單手并指畸形 22 例。共并指 39 個指蹼（其中中環小指并指 1 例）；完全性并指 11 個指蹼，不完全并指 28 個指蹼。在并指根部背側設計凸 V 形尖端、蒂部兩側帶三角形皮膚的雙翼皮瓣與掌側錨形切口對應縫合，成形指蹼同時關閉指根部創面。并連的遠端指體采用鋸齒狀皮瓣分離，側方創面減脂后縫合，11 例指側方較緊創面不能完全縫合者全厚皮片植皮修復。結果術后所有指蹼的雙翼皮瓣均完全成活，無皮瓣壞死發生。遠端指側方植皮均成活，創面Ⅰ期愈合。30 例患兒均獲隨訪，隨訪時間 6～12 個月，平均 9 個月。術后手指屈伸功能良好，指蹼深度、寬度正常。末次隨訪時根據 Swanson 等的手功能評定標準，對分指后的運動和感覺功能進行評定，獲優 20 例、良 8 例、可 2 例，優良率達 93.3%。結論應用雙翼推進皮瓣成形指蹼治療先天性并指畸形能獲良好臨床療效。