GRADE要求明確說明相關的背景、人群、干預措施和對照,同時要求不論研究結果能否形成證據,均需詳述所有重要結果。對某一特定管理問題,人群、干預措施及結果應在不同研究間足夠類似,才能認為得到相似的效應量合乎情理。指南制定者在收集證據前應先詳細說明各結局的相對重要性,同樣地,證據總結完成時也需要詳細說明這一點。考慮到替代結局的重要性,對采用替代指標描述且對患者很重要的結局,作者應評估其重要性,并進而降低這種間接結果的證據質量等級。
目的 探討循證針灸臨床實踐指南制定方法,為撰寫循證針灸臨床實踐指南提供方法學經驗。方法 根據中醫針灸學學科及文獻特點,遵循循證醫學原理與方法,介紹循證針灸臨床實踐指南具體撰寫流程和方法,并在文中突出分析了針灸臨床實踐指南與其他臨床指南方法學研究異同點,以撰寫抑郁癥循證針灸臨床實踐指南為例,重點分析文獻檢索、證據等級、文獻質量評估標準和推薦強度形成方法等內容。結果 初步形成循證針灸臨床實踐指南方法學研究建議。結論 應用合理、優化的指南制定方法學研究成果,可以制定高質量的循證針灸臨床實踐指南。
在查閱制定循證臨床實踐指南相關文獻的基礎上,介紹了評價循證臨床實踐指南質量的關鍵內容,包括制定和報道指南的程序.
本文介紹VAP循證臨床實踐指南制定方法和注意事項,探討GRADE方法與其他臨床指南方法學研究的異同點,重點分析文獻檢索、證據質量和推薦強度形成方法等內容,以及如何確保正確理解和合理使用GRADE方法的具體措施。利用GRADE方法來制定VAP循證臨床實踐指南,可以很清楚地呈現納入證據的質量,并明確給出推薦意見。
患者價值觀及偏好是循證醫學研究的要素之一,也是當前和未來制定循證指南必須考慮的重要內容,但我國在該領域的研究才剛剛起步。本文基于國際上對患者價值觀和偏好的研究現狀,對其概念、方法、影響因素和在我國的發展進行介紹,以期在基于患者價值觀和偏好考慮的情況下制定中國的循證指南提供參考。
為讓中國的指南制定者、臨床醫生、衛生政策制定者以及相關研究人員深入了解和恰當使用世界衛生組織(WHO)指南,GRADE中國中心聯合WHO指南評審委員會(Guidelines Review Committee,GRC)圍繞WHO指南的制定方法、評審原則和結構內容撰寫了三篇系列文章。本文是本系列的第一篇,基于2012年《WHO指南制定手冊》及2014年手冊的更新版介紹WHO指南制定的基本原則和方法,旨在為中國指南制定者提供參考,以促進高質量指南的制定。