先天性心臟病（先心病）介入治療在我國已有40年發展歷程，經歷了從學習改進到自主創新的滄桑變化，見證了我國介入治療體系從無到有，逐漸達到世界領先規模和水平的輝煌成就。隨著介入治療技術與器械的不斷發展，新的理念和觀點不斷被我們探討研究。本文就介入治療技術發展及介入治療器械發展兩方面進行闡述，對我國常見先心病的介入治療進行系統性回顧，以期為其進一步發展提供借鑒與經驗。
目的收集本中心使用球囊擴張瓣膜進行經導管主動脈瓣置換術患者的術前術后及隨訪情況，評估球囊擴張瓣膜隨訪早期的安全性及有效性。方法回顧性收集2020年9月—2022年6月于中國醫學科學院阜外醫院接受Sapien3瓣膜治療的62例重度主動脈狹窄患者臨的床資料，其中男31例、女31例，平均年齡（71.44±9.17）歲。術后即刻、1個月、3個月、6個月、12個月的超聲及臨床隨訪結果，并對比球囊擴張瓣膜對不同主動脈瓣形態患者的療效。結果 61例（98.38%）患者成功行經過導管的主動脈瓣置換術術，1例轉外科手術治療。術后隨訪未見嚴重并發癥及心因性死亡，超聲提示術后主動脈瓣跨瓣壓差顯著低于術前（P＜0.01），且此效應持續至12個月。球囊擴張瓣膜對不同主動脈瓣分組的治療均有顯著改善（P＜0.05）。結論本中心研究提示應用球囊擴張瓣膜對不同瓣膜形態重度主動脈瓣狹窄患者的安全性及早期療效良好。
目的分析使用球囊擴張瓣膜（Sapien3，S3）行經皮主動脈瓣置換術后亞臨床血栓（subclinical leaflet thrombosis，SLT）現象的影響因素。方法 回顧性分析 2020年9月—2022年6月在中國醫學科學院阜外醫院使用S3 行經皮主動脈瓣置換術62例重度主動脈瓣狹窄患者的臨床資料。選取既往有血管粥樣硬化病史或術后隨訪主動脈瓣流速/壓差明顯升高或下降不明顯患者進行CT檢查。結果 最終納入26例患者，平均年齡（70.31±8.90）歲，男性占比更大（n=15，57.69%）。其中5例檢出SLT，相對于非SLT組，SLT組年齡偏大［（68.52±8.80）歲vs.（77.80±4.66）歲，P=0.007］。年齡因素（≥75歲）、升主動脈內徑與SLT發生有相關性（P均<0.05）。結論 高齡患者SLT發生率更高，推測SLT發生與球囊擴張瓣膜短、瓣架低血流動力學等特點有關。
目的探討單純超聲引導下經皮二尖瓣球囊擴張術治療妊娠期中重度二尖瓣狹窄患者的效果。 方法納入2018年8月—2022年 6月期間于阜外醫院明確診斷為中重度二尖瓣狹窄并接受單純超聲引導下經皮二尖瓣球囊擴張術治療的妊娠期患者，對其基線資料、手術情況、超聲心動圖結果和隨訪結果進行回顧性分析。結果共納入3例妊娠期患者，年齡30～35歲，孕周19～26周，紐約心臟協會（NYHA）心功能均為Ⅲ級。3例患者均成功完成手術，二尖瓣瓣口面積由術前平均0.9 cm2增加至術后平均2.1 cm2，平均跨瓣壓差由術前平均15 mm Hg降低至術后平均6.7 mm Hg，無圍術期不良事件。隨訪時間為術后3～48個月，3例患者均順利完成分娩并恢復正常生活，母胎安全。結論單純超聲引導下經皮二尖瓣球囊擴張術治療妊娠期中重度二尖瓣狹窄患者是安全有效的術式，母胎結局滿意。