目的 探討資中縣將艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV感染者/AIDS患者)納入新型農村合作醫療對統籌基金的影響.方法 用自制的調查表對資中縣24名HIV感染者和隨機抽樣的1 155名一般農村居民進行調查,比較其經濟收入、衛生服務需求與利用、醫藥費用支出,并分析將HIV感染者/AIDS患者納入新型農村合作醫療對統籌基金的影響.結果 HIV感染者/AIDS患者2003年經濟收入低于一般農村居民(722∶2 162元),衛生服務需求與利用(門診2∶1,住院5∶1)及醫藥費用支出高于一般農村居民,將其納入新型農村合作醫療將對統籌基金整體水平造成負面影響;當資中縣HIV感染者人數gt;293人時,將超出目前統籌基金的承受范圍.結論 將HIV感染者/AIDS患者納入新型農村合作醫療在一定程度上可有效分擔艾滋病醫藥費用,但若感染者人數增加超過新型農村合作醫療所能承受的范圍,則需開啟政府分擔功能,設立艾滋病專項基金用于補償合作醫療無法承受的部分.
目的 調查分析HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量及其相關因素,為建立HIV感染者/AIDS病人社區綜合關懷支持模式、改善HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量提供依據.方法 選擇四川省HIV感染率和AIDS患病率較高的兩個縣(資中縣和涼山州昭覺縣)作為目標社區,共計調查71名HIV感染者/AIDS病人及其162名家屬和97名健康者,采用生活質量綜合評定問卷(GQOLI-74)、社會支持評定量表(SSS)及自制的一般情況記錄表收集相關資料,用SPSS統計軟件進行統計分析.結果 HIV感染者/AIDS病人及其家屬的GQOLI-74總分及軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活狀態4個維度分均低于正常對照(分別為F=36.512、F=11.046、F=31.616、F=34.235、F=2.386,P值均＜0.01),HIV感染者/AIDS病人及其家屬生活質量總分與疾病狀況、社會支持存在明顯相關性.結論 HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量均較低,這與疾病狀況、社會支持等因素有關.
【摘要】 目的 觀察慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者血清中HBV共價閉合環狀DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)的分布特點及其與不同疾病狀態的關系。 方法 2008年1月-12月收治慢性HBV感染者120例,男79例,女41例;年齡15～52歲,平均35歲。其中慢性HBV攜帶者21例,HBeAg陽性者38例,HBeAg陰性者35例,非活動性HBsAg攜帶者26例。采用巢式PCR法檢測血清中HBV cccDNA。 結果 120例慢性HBV感染者血清中HBV cccDNA陽性總檢出率為43.3%;慢性HBV攜帶者、HBeAg陽性者、HBeAg陰性和非活動性HBsAg攜帶者cccDNA陽性檢出率分別為76.2%、64.7%、34.3%和0,各組間比較差異有統計學意義(Plt;0.05)。血清高HBV DNA定量組HBV cccDNA陽性檢出率高于低HBV DNA定量組(Plt;0.05)。結論 HBV cccDNA檢出率與外周血HBV復制指標HBeAg、HBV DNA有顯著的相關性,并與不同疾病狀態相關。
【摘要】 目的 觀察HBV陽性患者血清中HBV共價閉合環狀DNA（cccDNA）的檢出率及其與不同疾病狀態的關系。 方法 選取2008年1月-12月收治的慢性HBV感染者120例，其中慢性HBV攜帶者21例，HBeAg陽性慢性乙型肝炎38例，HBeAg陰性慢性乙型肝炎35例，非活動性HBsAg攜帶者26例。采用巢式PCR法檢測全部患者血清中的HBV cccDNA。 結果 120例血清中HBV cccDNA陽性檢出率為43.3%（52/120）；慢性HBV攜帶者、HBeAg陽性慢性乙型肝炎、HBeAg陰性慢性乙型肝炎和非活動性HBsAg攜帶者的cccDNA陽性檢出率分別為76.2%（16/21）、63.2%（24/38）、34.3%（12/35）和0%，各組間的差異均有統計學意義（Plt;0.05）；血清高HBV DNA定量組的HBV cccDNA陽性檢出率高于低HBV DNA定量組（Plt;0.05）。 結論 HBV cccDNA檢出率與外周血HBV復制指標HBV DNA有關，并與不同疾病狀態相關。
目的分析社區衛生服務機構開展艾滋病防治工作的成效和問題，為推進社區艾滋病防治工作提供科學依據。 方法調查獲得2013年1月－12月某區社區衛生服務機構開展艾滋病防治工作相關資料和數據，分析以社區為基礎開展艾滋病綜合防治模式在病案管理、實驗室檢測和抗病毒治療等方面的效果和問題。 結果截止2013年底，某區社區服務機構對符合管理的艾滋病感染者和患者的建檔情況從2012年的無檔案到建檔率達100%，CD4 T淋巴細胞檢測率從76.60%（360/470）提高到88.35%（508/575），抗病毒治療覆蓋率從81.40%（175/215）提高到84.41%（287/340）。但是在實際工作中仍然存在一些問題需要解決。 結論社區衛生服務服務機構開展艾滋病綜合防治工作能夠促進病案信息的準確性，提高管理率、檢測率和治療率。建議在感染者和患者集中的城市推廣社區艾滋病綜合防治管理模式。
目的觀察參靈草口服液對艾滋病病毒攜帶者HIV-RNA載量及CD4+T細胞的作用。 方法2012年2～4月納入HIV無癥狀感染者，給予參靈草口服液1支/d（200 mL/支），連續服用6個月，觀察不同時間點（入組前、口服2月、4月、6月）患者HIV-RNA載量及CD4+T細胞的變化。 結果共納入25例HIV無癥狀感染者。結果顯示，口服參靈草前、后不同時間點CD4+T細胞計數隨時間延長呈逐漸上升的趨勢，HIV-RNA載量未出現規律性變化。總有效率處于穩定狀態，顯效人數有增加的趨勢。 結論參靈草口服液有助于提高無癥狀HIV感染者的免疫力。受樣本量和研究設計所限，本研究結論尚需進一步開展大樣本、高質量的隨機對照試驗進行驗證。
目的慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染者接受抗病毒治療能阻滯、延緩或逆轉肝纖維化，但未接受抗病毒治療患者的肝纖維化演變規律仍有待研究。本研究觀察了未達到抗病毒指征患者肝臟硬度值（liver stiffness measure-ment，LSM）、病毒學和生化學的長期動態變化。方法回顧性納入 2012 年 9 月至 2018 年 3 月在西安交通大學第一附屬醫院就診被診斷為慢性 HBV 感染、未達到抗病毒標準、有 2 年以上臨床資料的患者 220 例。根據基線與隨訪期間 LSM 動態變化，分為緩解組、無進展組和進展組，分析各組患者的病毒學、生化學特征。結果153 例（69.5%）患者 LSM 分級無進展，谷丙轉氨酶（alanine aminotransferase，ALT）、HBV DNA、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）除少數存在升高或略微下降外，絕大多數維持在相對穩定狀態；該組 89.5%（137/153）的患者基線 LSM 為 F0 級。58 例（26.4%）患者 LSM 分級自發性改善，LSM 年變化 ?0.460 kPa，基線 ALT 為 1～2 ULN 的患者 LSM 下降與 ALT 正常組患者相比差異有統計學意義；該組 82.8%（48/58）的患者基線 LSM 為 F1～F3 級。9 例（4.1%）患者 LSM 分級進展，但不能用病毒復制或肝臟炎癥解釋。結論未達到抗病毒指征的 HBV 感染者，基線 LSM 為 F0 級患者大部分無進展，LSM 為 F1～F3 患者在隨訪期間 LSM 下降，4.1% 患者出現 LSM 進展。