目的 系統評價血管內皮抑制素（恩度）聯合化療與單獨化療比較治療非小細胞肺癌的療效及部分不良反應。方法 計算機檢索Cochrane圖書館、MEDLINE、EMbase、 CBM、CNKI、VIP等數據庫，查找恩度聯合化療與單獨化療比較治療非小細胞肺癌的隨機對照試驗（RCT），檢索時間截至2010年3月。由2名評價者按納入排除標準選擇文獻、提取資料并評價方法學質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 恩度為我國自主研發的血管內皮抑制素，僅納入14個在國內完成的RCT，共1 219例患者。14個研究均聲稱“隨機”，但僅2個研究報告了具體隨機方法，所有研究均未詳細報道是否采用盲法。Meta分析結果顯示：恩度聯合化療在有效率［RR= 1.76，95%CI（1.47，2.09）］、臨床受益率［RR=1.43，95%CI（1.10，1.86）］方面高于單純化療且血小板減少的發生率較低［RR=0.77，95%CI（0.62，0.96）］；而兩組在白細胞減少［RR=0.94，95%CI（0.83,1.06)］、貧血［RR=0.94，95%CI（0.79，1.13）］、惡心嘔吐［RR=1.04，95%CI（0.91，1.18）］、肝腎功能損害發生率［RR=0.63，95%CI（0.25，1.60）］方面，差異無統計學意義。結論 恩度聯合化療能提高患者對藥物治療的有效率及臨床受益率，并能減輕化療部分相關不良反應，但由于納入研究的方法學質量欠佳，影響了結論的可信度，我們期待未來進行更多大樣本、高質量的隨機對照雙盲試驗以證實。
目的?系統評價恩度聯合化療與單純化療比較治療非小細胞肺癌的療效和安全性。方法 計算機檢索Cochrane圖書館、MEDLINE、EMbase、VIP、CNKI和CBM等電子資料庫，查找應用恩度聯合化療與單純化療比較治療晚期非小細胞肺癌的隨機對照研究（RCT）。對符合條件的RCT，由兩位研究者獨立進行資料提取和質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析，并采用GRADE系統對證據質量和等級推薦進行分級。結果 共納入18個RCT，合計1 825例非小細胞肺癌患者，其中可評價療效者1 816例。Meta分析結果顯示：與單純化療相比，恩度聯合化療能提高總有效率1.85倍［RR=1.85，95%CI（1.56，2.11），Plt;0.000 01］、提高臨床受益率1.21倍［RR=1.21，95%CI（1.14，1.29），Plt;0.000 01］和降低11%發生白細胞減少的風險［RR=0.89，95%CI（0.82，0.97），P=0.006］，差異均有統計學意義；但在降低血小板減少［RR=0.87，95%CI（0.74，1.03），P=0.10］、腎功能損傷［RR=0.96，95%CI（0.69，1.34），P=0.82］、惡心嘔吐［RR=0.92，95%CI（0.84，1.01），P=0.08］及心臟毒性反應的風險［RR=2.15，95%CI（0.94，4.93），P=0.07］方面，兩組差異均無統計學意義；在其它不良反應方面，兩組差異也均無統計學意義。GRADE系統評價結果顯示，證據水平均為C級，推薦等級為弱推薦。結論 本系統評價結果顯示，恩度聯合化療治療晚期非小細胞肺癌是一種安全有效的治療方法，且不增加毒副反應，基于GRADE系統的證據質量為2C。鑒于系統評價為二次研究，受納入分析的原始文獻質量影響較大，且評價過程可能存在偏倚等局限性，上述結論尚需進一步開展大規模、高質量的基礎和臨床研究來驗證，并通過關鍵性的結局評價指標進行驗證。
目的系統評價恩度聯合順鉑胸腔內注射治療非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）合并惡性胸腔積液的有效性及安全性。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library（2016年2期）、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫，搜集恩度聯合順鉑胸腔內注射治療NSCLC合并惡性胸腔積液的相關隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2016年2月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入10個RCT，共610例患者，Meta分析結果顯示：恩度聯合順鉑組的總有效率[RR=1.71，95%CI（1.49，1.95），P＜0.00001]和生活質量改善率[RR=1.68，95%CI（1.44，1.96），P＜0.00001]明顯高于單藥順鉑組。但兩組胃腸道反應發生率[RR=1.13，95%CI（0.84，1.52），P=0.40]、白細胞減少發生率[RR=1.11，95%CI（0.84，1.49），P=0.46]及血小板減少發生率[RR=1.40，95%CI（0.85，2.30），P=0.18]差異無統計學意義。 結論與單藥順鉑相比，恩度聯合順鉑胸腔內注射治療NSCLC合并惡性胸腔積液，能提高患者的總有效率，改善患者的生活質量，具有良好的療效及安全性。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的 分析恩度單藥及恩度聯合卡鉑腔內灌注治療惡性漿膜腔積液的療效及安全性。 方法 回顧性分析 2011 年 11 月至 2016 年 11 月中國醫科大學附屬盛京醫院收治的經恩度單藥或恩度聯合卡鉑腔內灌注治療惡性漿膜腔積液 78 例患者的臨床資料，其中男 42 例、女 36 例，年齡 62（17～78）歲。根據治療方式將患者分為兩組：恩度聯合卡鉑治療組（聯合用藥組） 33 例，其中男 15 例、女 18 例，年齡 56（17～66）歲；恩度單藥治療組（單藥組） 45 例，其中男 27 例、女 18 例，年齡 63（38～78）歲。分析并比較兩種治療方法的療效及安全性。 結果 聯合用藥組和單藥組有效率分別為 75.8% 和 60.0%，差異具有統計學意義（P=0.035）。兩組在生活質量改善方面差異無統計學意義（P=0.113）。在不良反應方面，單藥組乏力、骨髓抑制和消化道反應的發生率明顯低于聯合治療組（P=0.006，0.000，0.017）。聯合用藥組與單藥組中位疾病進展時間（TTP）分別為 171 d、143 d，差異有統計學意義（P=0.030）。 結論 恩度聯合卡鉑或恩度單藥腔內灌注治療惡性漿膜腔積液均具有較好的療效和耐受性，對于體力狀態差不能耐受鉑類灌注者，可給予恩度單藥灌注治療。