采用放射免疫和免疫組化的方法檢測30例男性膽囊結石患者血清雌二醇(estradiol,E2)、睪酮(testosterone,T)、孕酮(progesterone,P)的含量以及膽囊組織雌激素受體(estrogen receptor,ER)和孕激素受體(progesterone receptor,PR)的表達,并與18例年齡相仿的非結石性膽囊病變患者進行了對照分析。實驗結果表明,男性膽囊結石患者血清P含量、E2/T比值及PR表達均明顯升高。提示性激素代謝異常在成石機理中,可能有一定作用。
運用RIA法對76例男性肝癌及10例女性肝癌患者血清睪丸酮(T)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平進行測定。結果:男性肝癌手術組及非手術組血清T水平顯著高于肝良性病變組及正常對照組,E2水平則顯著低于后兩組;雄/雌激素比例(T/E2)顯著高于后兩組;肝癌切除后T水平下降,E2水平升高,T/E2比值下降,與肝良性病變組及正常對照組比較無顯著差異。女性肝癌組T、E2水平與肝良性病變組及正常對照組比較無顯著差異,但T/E2比例明顯高于正常對照組。男、女肝癌組的P水平均未見明顯改變。本組資料結果提示:高T水平及低E2水平與肝癌有關,性激素比例失調在肝癌的發生和發展中起了重要作用。
作者采用放射免疫法測定了56例膽囊結石和53例非膽囊結石女性住院者的血清垂體促卵泡素、黃體生成素、催乳素、性腺雌二醇、雌二醇和孕酮的含量。結果表明,無論是育齡期和絕經期婦女,結石組合對照組的血清雌激素水平均無顯著性差異。雌性激素水平與膽囊結石的發病似無內在聯系。
【摘要】 目的 探討女性類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)患者性激素的變化及其與炎癥指標的關系。 方法 2008年1月-2009年12月檢測RA組45例女性患者(絕經期組16例、黃體期組14例和濾泡期組15例)和正常對照組40例女性(絕經期組14例、黃體期組、濾泡期組各13例)血清性激素水平,同時檢測RA組血沉(SR)、C反應蛋白(CRP)、類風濕因子(RF)、抗環瓜氨酸肽(抗CCP) 抗體的水平。 結果 RA患者絕經期雌二醇(E2)濃度明顯高于正常對照組(Plt;0.05);RA組黃體期泌乳素(PRL)的濃度明顯高于正常對照組(Plt;0.05);RA組孕酮(PROG)濃度明顯低于正常對照組(Plt;0.05);RA組濾泡期PRL明顯高于正常對照組(Plt;0.05)。RA組黃體期PRL與其孕酮(PROG)呈正相關(r=0.754,P=0.031),絕經期E2,黃體期PRL和PROG以及濾泡期PRL與SR、CRP、RF、抗CCP無相關性(Pgt;0.05)。 結論 女性RA患者月經周期的不同階段,性激素水平的改變不同,絕經期以雌激素升高明顯,黃體期和濾泡期則以孕激素改變明顯。黃體期PRL與其PROG呈正相關;女性RA患者性激素的變化與其炎癥指標無相關性。【Abstract】 Objective To explore the change of sex hormone levels in female patients with rheumatoid arthritis (RA) and its relationship with inflammatory markers. Methods The serum sex hormones of 45 female patients with RA (RA group, including menopausal group of 16 patients, luteal phase group of 14 patients and follicular phase group of 15 patients) and 40 females (control group: including menopausal group of 14 females, luteal phase group of 13 females and follicular phase group of 13 females) in the control group between January 2008 and December 2009 were detected. The inflammatory makers of erythrocyte sedimentation rate (SR), C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF), and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies (anti-CCP) of patients in the RA group were also detected. Results The menopausal estradiol (E2) level and the concentration of prolactin (PRL) of patients with RA were significantly higher than that of patients in the normal control group (Plt;0.05), while the progesterone (PROG) level was significantly lower than that of patients in the control group (Plt;0.05). The PRL level of follicular phase group was significantly higher than that of the normal control group (Plt;0.05). PRL level in the luteal phase was positively correlated with its PROG level (r=0.754, P=0.031). The menopausal E2, the luteal PRL and PROG as well as the follicular phase PRL had no correlation with SR, C-reactive protein, RF, or anti-CCP antibodies (Pgt;0.05). Conclusions At different stages of the menstrual cycle in women with RA, the changes of sex hormone levels were different. The concentration of estrogen has increased significantly in menopause, while the progesterone has changed markedly in luteal and follicular phases. PRL in luteal phase is positively correlated with PROG. The changes of sex hormones in female patients with RA show no correlation with inflammatory markers.
目的探討炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍對肥胖型多囊卵巢綜合征(PCOS)性激素水平及脂代謝的影響。 方法選取2013年3月-2015年4月就診的77例肥胖型PCOS患者,采用炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍進行治療,比較患者治療前和治療6個周期后性激素水平[指標:卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、黃體生成素(LH)、睪酮、性激素結合球蛋白(SHBG)]、胰島素抵抗水平[指標:空腹血糖(FPG)、空腹胰島素水平(FINS)、胰島素抵抗指數(HOMA-IR)]和脂代謝[指標:低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、膽固醇(TC)、總三酰甘油(TG)]。 結果治療后的FSH、雌二醇、LH、睪酮、SHBG水平與治療前比較,差異有統計學意義(P<0.05);FPG、FINS、HOMA-IR水平與治療前比較,差異有統計學意義(P<0.05);LDL和HDL水平治療前后比較差異均無統計學意義(P>0.05);TC和TG水平較治療前有所降低,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍可以改善肥胖型PCOS性激素水平及糾正脂代謝紊亂,降低胰島素抵抗,值得臨床合理選用。
目的總結國內外對他莫昔芬的藥理機制及其對卵巢功能影響的相關研究,為臨床中對乳腺癌患者治療方案的選擇提供資料及依據。 方法檢索MedLine、OVID、CBM、CNKI等數據庫,以“他莫昔芬、藥理機制、卵巢、性激素”等為關鍵詞,檢索1950年1月至2014年1月期間的相關文獻,共檢索到英文文獻1 286條,中文文獻621條。納入標準:①他莫昔芬在體內的代謝、他莫昔芬的代謝效應與CYP2D6基因多態性的相關臨床及基礎研究;②雌激素受體、共同調節蛋白在他莫昔芬發揮效應時所起的作用;③他莫昔芬誘導排卵、引起子宮內膜增厚、性激素水平改變的相關臨床及基礎研究。符合納入標準文獻共152篇,最后77篇文獻納入本綜述分析。 結果①他莫昔芬代謝產物4-羥基-N-去甲他莫昔芬是其發揮作用的主要成分,其濃度降低可預示預后不良;②CYP2D6的基因多態性會影響他莫昔芬的代謝效應,影響對乳腺癌患者的治療效果;③他莫昔芬發揮效應需要雌激素受體及共同調節蛋白的共同參與;④他莫昔芬可作用于下丘腦-垂體-卵巢軸及卵巢、子宮內膜的雌激素受體,影響生殖系統功能。 結論他莫昔芬的代謝效應受基因調節,其可通過雌激素受體影響生殖系統功能。他莫昔芬影響性激素水平的機制及乳腺癌術后口服他莫昔芬的患者持續監測性激素水平是否能夠反映卵巢功能,尚需進一步研究。
目的 探討男性阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者骨密度改變以及與性激素水平的相關性。 方法 收集 2014 年 10 月至 2016 年 10 月在我院行多導睡眠圖監測(PSG)確診為 OSAHS 的 88 例男性患者,年齡 45~65 歲,并選擇 30 例除外 OSAHS 的健康男性作為正常對照組。記錄所有受試者一般資料及 PSG 參數,測定骨代謝指標以及腰椎、股骨頸骨密度,應用全自動化學發光免疫分析儀測定血清雌二醇、孕酮、睪酮、促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素水平,比較兩組間的差異并與骨密度進行相關性分析。 結果 OSAHS 組吸煙率、飲酒率、頸圍、體重指數(BMI)均較對正常對照組明顯升高,差異有統計學意義(均 P<0.05)。OSAHS 組骨代謝指標特異序列 β-骨膠原交聯(β-CTX)水平較正常對照組顯著升高[(0.53±0.14)ng/ml 比(0.47±0.15)ng/ml],腰椎[(0.92±0.12)g/cm2比(1.08±0.08)g/cm2]和股骨頸骨密度[(0.91±0.11)g/cm2比(1.06±0.13)g/cm2]較正常對照組顯著降低,血清睪酮較正常對照組顯著降低[(267.32±89.56)ng/dl 比(315.68±78.49)ng/dl],差異有統計學意義(均 P<0.05)。Pearson 相關性分析結果顯示 AHI 與腰椎、股骨頸骨密度呈負相關(均P<0.001),LSaO2、睪酮與腰椎、股骨頸骨密度均呈正相關(均 P<0.01)。 結論 男性 OSAHS 患者有發生骨質疏松的風險,且與缺氧程度有關。血清睪酮下降可能是其原因之一。
目的 探討拉莫三嗪對成年男性癲癇患者的精液質量、性功能及性激素的影響。 方法 對 2015 年 4 月—2016 年 11 月于四川省人民醫院癲癇中心新診斷的 16 例成年男性全面性發作和部分性發作繼發強直陣攣發作的癲癇患者予以拉莫三嗪(Lamotrigine,LTG)進行單藥治療。對患者治療前和服藥 1 年后的精液質量、性激素進行檢測,同時采用國際勃起功能指數量表簡化版問卷(Internatial index of erectile function,IIEF-5)評估其性功能情況。將治療患者與 20 名健康志愿者,以及患者自身用藥前后進行比較。 結果 ① 成年男性癲癇組服藥前精子總數、快速前向運動率、存活率及正常精子率均低于健康對照組(P<0.05);服藥 1 年后精液各檢測指標均有明顯改善趨勢,但無統計學差異;② 成年男性癲癇患者治療前的勃起功能得分明顯低于健康對照組(P<0.05),比服藥 1 年后低,但無統計學意義(P>0.05);③ 成年男性癲癇組治療前分別與健康對照組及服藥 1 年后相比較,性激素水平變化無明顯差異;④ 成年男性癲癇患者的生育率顯著低于健康對照組(P<0.05)。 結論 成年男性癲癇患者服用抗癲癇藥物前即存在精液質量下降、性功能低下的情況;LTG 對成年男性癲癇患者的精液質量、性功能可能有改善作用。
全球范圍內的慢性腎臟病發病率越來越高,該病大大增加了終末期腎病的風險,尋找慢性腎臟病的發生發展危險因素,顯得尤為重要。性別是否是腎臟疾病進展的危險因素,目前尚存在爭議。在人類隊列研究中,無論是在糖尿病腎病還是非糖尿病腎病,性別差異均有不一致的結果。在大部分研究中,女性似乎表現出一定的性別優勢,其中,性激素、腎臟血流動力學以及生活方式的差異可能起著重要的作用,特別是性激素的作用尤為突出與復雜,研究性別影響腎臟疾病進展的潛在機制值得進一步探討。該文綜述了糖尿病及非糖尿病慢性腎臟病的性別差異以及可能的機制,以期為后續研究作參考。
目的通過分析基線資料、精液、性激素和性功能相關指標,了解男性癲癇患者(Male patients with epilepsy,MPWE)與健康男性的差異,探討影響 MPWE 生殖功能的相關危險因素,降低不育風險。方法收集 2019 年 2 月—2020 年 2 月在大理大學第一附屬醫院神經內科住院和門診就診的 112 例 MPWE 資料。選取與調查組年齡相匹配的健康男性志愿者 67 名作為對照組。所有研究對象完成精液及性激素指標檢測。有性生活經歷者需完成國際勃起功能指數量表簡化版問卷(IIEF-5)和早泄診斷工具自測量表(PEDT)。MPWE 完成其生活質量評定量表(QOLIE-31)。比較 MPWE 與健康對照者的基線資料、精液質量、性激素水平和性功能問卷評分。此外,根據男性生殖功能異常診斷標準,將 MPWE 分為生殖功能異常組和正常組,采用單因素分析及二元 Logistic 回歸分析,MPWE 生殖功能的相關危險因素。結果與健康對照組相比,MPWE 已婚和已育的比例、睪酮水平、精子濃度、精子存活率和 IIEF-5 得分顯著降低(P<0.05)。MPWE 生殖功能異常組與正常組相比,年齡、體重指數、癲癇發作頻率和藥物類型存在顯著差異(P<0.05);QOLIE-31 量表得分中,異常組的總分和精力顯著低于正常組(P<0.05)。二元 Logistic 回歸分析提示,精力[B=?0.033,OR=0.967,95%CI(0.937,0.999)],年齡[B=0.879,OR=2.408,95%CI(1.070,5.416)],癲癇發作頻率[B=1.788,OR=5.976,95%CI(2.031,17.589)]。結論MPWE 的生殖功能較健康男性低下,且總分、精力、年齡、體重指數、癲癇發作頻率和藥物類型會明顯影響 MPWE 的生殖功能。其中精力、年齡和癲癇發作頻率是影響 MPWE 生殖功能的獨立危險因素,且生殖功能異常與年齡和癲癇發作頻率呈正相關,而與精力得分呈負相關。