目的 通過比較發達國家器官移植和腦死亡立法前后移植量的變化,探討立法成效,提出我國器官移植與腦死亡立法的策略與思考。方法 檢索美國器官移植共享網、世界捐贈與移植監測網、美國科學移植登記網;中國肝移植注冊網、中國國家統計局等相關官方網站(截至2008 年12 月6 日),收集各國器官移植及捐獻數量相關統計數據,按國別和移植器官種類進行對比描述分析。結果 ① 查找到2003 ~ 2005 年英國、美國、新西蘭、西班牙、法國、意大利、德國、澳大利亞8 種器官移植及器官捐獻數量;1988 ~ 2007 年美國和西班牙尸體捐獻數量;2002 ~ 2006 年澳大利亞各州移植總量;1993 ~ 2006 年美國器官移植數量; 1988 ~ 2008 年3 月美國肝、腎移植數量;1993 ~ 2008 年3 月中國肝移植數量,2000 ~ 2004 年中國部分省市腎移植數量。② 美國器官移植數量占絕對優勢。③ 合并立法代表國西班牙2003 ~ 2005 年百萬人口捐獻率位居八國之首。④ 南澳大利亞州政府采用西班牙捐獻模式后4 年百萬人口腎移植率平均值高出其它各州。⑤ 美國10 年活體腎移植占移植總量比例明顯高于肝移植量,提示唯一器官與雙器官的捐獻對活體供者的風險不容忽視。⑥ 全球保障器官移植穩步發展的可行做法包括:由國家簽訂國際多邊或雙方條約;非政府組織規范;行業自律;專家共識指導;建立病人同盟。結論 全球器官移植開展得好的國家,無一不與器官移植和腦死亡法的成功制定和不斷完善及措施配套、保險跟進和宣傳普及有關。我國應把握與國際醫學同步發展的機遇,借鑒國外在腦死亡和器官移植問題上的成功做法,發揮后發優勢,進行腦死亡和器官移植立法。
隨著經濟全球化發展和企業經營方式的復雜化,內部控制水平已成為衡量現代企業管理質量、風險防范、競爭能力、運營質效的重要內容,作為特殊經濟組織的醫院內部控制,其在內部控制環境、控制組織系統、控制風險管理、控制執行體系、控制監督和考核評價等方面尚存在欠缺或不完善,本文結合學習《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》和《醫療機構財務會計內部控制規定講座》的精神,以期完善醫院內部控制管理,供同行交流和參考。
醫院文化作為醫院的靈魂精髓和價值取向,發揮著引領、約束、凝聚、激勵的作用,對推動醫院實現科學發展至關重要。開展醫院文化建設,需統籌推進醫院精神文化、制度文化和物質文化建設,創新探索有效的實現路徑和工作載體。通過整合院內外宣教信息資源,搭建宣教信息綜合平臺,充分發揮平臺的信息交流互動、典型示范等作用,能有力地推動醫院文化建設,并對醫院文化建設載體選擇有一定的借鑒意義。
醫院預算是醫院各級各部門工作的奮斗目標和協調工具,是醫院運營管理的主線,也是醫院業務運行和經營管控的重要依據和考核基礎。近年隨著醫療市場競爭加劇、政府主管部門要求提高及醫院自身管理發展的需要,醫院預算管理的理論和方法已在相當部分醫院得到采納和應用,但在實際工作中醫院預算管理仍存在理論欠缺、認識偏差、重視不足、編制粗糙、實施乏力、效果不佳等問題,本文擬就此作一討論,以引起同行關注。
護理人員是與患者接觸最緊密的專業人員之一,在促進患者安全中發揮重要作用。患者安全護理教育是提高護理人員患者安全意識的重要途徑。本文闡述了中國患者安全護理教育的現狀,分析了當前存在的問題,并提出相應對策,以期促進我國患者安全護理教育的規范化、系統化和科學化。
2019 年 12 月底,中國湖北武漢地區部分醫院陸續發現不明原因肺炎病例。2020 年 1 月 12 日,世界衛生組織正式將導致此次疫情發生的新型冠狀病毒命名為“2019 新型冠狀病毒”。國家衛生健康委員會先后組織專家編寫了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(后更名為《新型冠狀病毒肺炎診療方案》)以指導疾病的防控及診治。然而,由于受對疾病認知的限制,目前在該病的診治中還有很多問題尚待解決。該文通過查閱嚴重急性呼吸綜合征及中東呼吸綜合征等相關冠狀病毒感染的研究,并結合自己的診治經驗和體會,對診療方案中疾病傳播方式、潛伏期長短、診斷標準實踐應用及治療藥物選擇等熱點問題提出思考。