目的 初步探討B淋巴細胞微粒(BLMPs)數目在慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)患者支氣管肺泡灌洗液(BALF)中的變化情況,并分析其數目變化與疾病分期可能存在的關系。方法 選取2012年3月至2013年3月在西南醫院、新橋醫院、重慶醫科大學第一附屬醫院呼吸科就診的慢阻肺急性加重期患者33例,慢阻肺穩定期患者12例以及西南醫院健康體檢中心或者纖維支氣管鏡中心的對照者31例。分別采集BALF,并將所采集的樣本進行離心處理后,用CD20抗人抗體進行標記,使用流式細胞技術檢測每100 μL灌洗液中BLMPs的數目。結果 BLMPs數目在三組之間有顯著差異(P＜0.05),其中慢阻肺急性加重組BLMPs數目低于對照組和慢阻肺穩定期組(P＜0.05);而慢阻肺穩定期組與對照組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。BLMPs的數目與吸煙、性別、年齡、體表面積無關(P＞0.05)。結論 BLMPs的數目在慢阻肺患者BALF中降低,尤其在急性加重期降低更明顯,BLMPs數目的減少可能與疾病分期有關,吸煙、性別、年齡、體表面積對其數目的變化無影響。
目的 探討Meek 植皮法治療特大面積燒傷的臨床療效。 方法 回顧分析2009 年4 月－ 2010 年2 月采用Meek 植皮法治療10 例特大面積燒傷患者的臨床資料（Meek 組），并與2002 年1 月－ 2006 年12 月采用微粒皮聯合異體大張皮移植治療的10 例特大面積燒傷患者（微粒皮組）進行比較。Meek 組：男8 例，女2 例；年齡5 ～ 55 歲，平均34.5 歲。火焰燒傷6 例，熱液燙傷2 例，電燒傷1 例，高溫粉塵燙傷1 例。燒傷面積為（82.6% ± 3.1%）總體表面積（total body surface area，TBSA），以深Ⅱ～Ⅲ度燒傷為主。傷后至入院時間為（3.5 ± 1.3）h。微粒皮組：男8 例，女2 例；年齡18 ～ 62 歲，平均36.8 歲。火焰燒傷5 例，熱液燙傷2 例，火藥爆炸傷3 例。燒傷面積為（84.1% ± 7.4%）TBSA，以深Ⅱ～Ⅲ度燒傷為主。傷后至入院時間為（4.9 ± 2.2）h。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結 果 Meek 組移植皮片7 d 成活率為91.23% ± 5.61%，皮片融合時間為（11.14 ± 2.12）d，全身創面愈合時間為（38.89 ± 10.36）d，1% 燒傷面積治療費為（5 113.28 ± 552.44）元；微粒皮組分別為78.65% ± 12.29%、（18.37 ± 4.63）d、（48.73 ± 16.92）d、（7 386.36 ± 867.64）元。以上指標兩組比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 Meek 植皮法具有移植皮片成活率高，皮片融合時間和全身創面愈合時間短，1% 燒傷面積治療費用低等優點，是治療特大面積燒傷的有效方法之一。
目的 探討自體微粒口腔黏膜移植在陰道成形術中的應用療效。 方法 2007 年3 月－ 2008 年4 月，收治9 例先天性無陰道及1 例陰道再造術后7 年繼發陰道狹窄患者。年齡18 ～ 31 歲，平均26 歲。患者第二性征發育正常，陰道前庭處未探及陰道或僅有淺凹陷，雙側卵巢正常，激素水平正常，染色體均為46，XX。B 超示陰道狹窄患者的子宮正常，余均為無子宮或始基子宮。術中取患者雙側6.0 cm × 2.5 cm 的口腔黏膜，將其剪碎成直徑約0.5 mm 的微粒，移植于直腸與尿道之間的陰道再造腔穴。 結果 陰道成形術手術時間為1 ～ 2 h，術中出血80 ～ 100 mL。1 例因包扎壓力不足于術后1 d 繼發出血，對癥處理后愈合；其余9 例無術后并發癥發生。10 例均獲隨訪，隨訪時間4 ～ 16 個月。再造陰道深6 ～ 10 cm，黏膜光滑紅潤，彈性好，近陰道外口處陰道壁可見皺襞，病理檢查示復層鱗狀上皮。外陰外觀與正常女性相似，無手術瘢痕。口腔內供黏膜區域無繼發畸形。4 例已婚婦女性交時均未出現疼痛、出血。余患者無性生活。 結論 自體微粒口腔黏膜移植陰道成形術，療效可靠，創傷小，口腔及外陰形態無破壞，使陰道再造手術簡便易行。
目的 探討明膠海綿- 微粒黏膜移植于擴張器包膜上預制尿道的可行性。 方法 8 周齡貴州小型香豬8 只，雌雄不限，體重20 ～ 25 kg，每只豬背部皮下埋置6 個15 mL 擴張器，2 周后取豬自體口腔黏膜，制備為直徑lt; 1 mm的微粒黏膜。將涂抹不同擴增面積比例（4∶1、8∶1、16∶1）自體微粒黏膜的3 cm × 2 cm大小明膠海綿置于擴張器包膜上，使黏膜面與包膜接觸，作為A、B、C 組（n=2）；植入單純明膠海綿作為空白對照組（D 組，n=2）。術后立即注水使擴張器內壓強為40 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。術后觀察動物一般情況，1、2、3 周后取材行大體觀察、HE 染色及免疫組織化學染色觀察。 結果 術后各組動物均存活至實驗完成，切口均愈合良好。大體觀察：術后1 周A、B、C 組明膠均未明顯降解，黏膜散在存活，未完全融合成片，3 組黏膜愈合率比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05），A、B 組優于C 組，A 組優于B 組；2 周A、B、C 組明膠海綿部分吸收，黏膜大部分成活，A、B 組黏膜愈合率優于C 組（P lt; 0.05）；3 周A、B、C 組明膠海綿仍未完全吸收，創面基本黏膜化，3 組間黏膜愈合率比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。D 組各時間點均未見新生黏膜。組織學及免疫組織化學染色觀察：A、B、C 組各時間點均可見黏膜上皮成活及炎性細胞浸潤，均可見抗廣譜角蛋白陽性細胞，3 周時各組黏膜上皮呈極性排列，黏膜下新生血管豐富；D 組均未見黏膜細胞及陽性染色細胞。術后1 周A、B、C 組間陽性染色面積百分比比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05），A、B 組大于C 組，A 組大于B 組；2、3 周A、B 組陽性染色面積百分比明顯大于C 組（P lt; 0.05），A、B 組間差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結 論 微粒黏膜- 明膠海綿復合移植于擴張器包膜上可形成黏膜襯里，2 周可完全上皮化，有利于維持預制尿道的正常功能。
目的 探討微粒黏膜復合明膠海綿移植于擴張器包膜上預制尿道的黏膜上皮組織學和角蛋白表達遠期變化。 方法 8 周齡貴州小型香豬5 只，雌性2 只，雄性3 只，體重20 ～ 25 kg。每只豬背部兩側皮下埋植8 個15 mL擴張器，隨機分為兩組（n=20）。擴張器植入2 周后，實驗組將均勻涂抹自體口腔微粒黏膜、大小為3 cm × 2 cm 的明膠海綿置于擴張器與包膜之間，黏膜面與包膜接觸，微粒黏膜擴增面積比例為8 ∶ 1；對照組置入空白明膠海綿。于術后立即擴張器注水，使擴張器內壓強為40 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），分次注水至15 mL 后停止。移植術后1、2 周及1、2、4 個月每組取4 個樣本，觀察預制尿道的大體情況、組織學及廣譜角蛋白免疫組織化學變化。 結果 術后各組動物均存活至實驗完成，切口均愈合良好。術后1 周實驗組明膠海綿均未明顯降解，黏膜散在存活；2 周時明膠海綿部分降解，黏膜大部分成活；1 個月時創面完全上皮化，2、4 個月大體情況與1 個月時一致。對照組各時間點均未見黏膜上皮生長。兩組間各時間點黏膜愈合率比較差異均有統計學意義（P﹤0.01）。組織學觀察：術后1 周實驗組可見黏膜上皮細胞成活及炎性細胞浸潤；2 周時黏膜上皮細胞呈極性排列，黏膜下新生血管豐富；1 個月時創面完全上皮化；2 個月時黏膜上皮細胞退化；4 個月時黏膜上皮細胞排列失去極性。對照組各時間點未見黏膜上皮細胞。術后1、2 周及1、2 個月，實驗組廣譜角蛋白免疫組織化學染色均呈陽性，4 個月時染色呈陰性；對照組各時間點染色均呈陰性。 結論 微粒黏膜復合明膠海綿移植于擴張器包膜上后，1 個月內黏膜上皮生長良好，2 個月時上皮細胞發生退化；移植環境對黏膜生長有重要影響。
目的 探討羥基磷灰石微粒人工骨修復額部皮樣囊腫切除后骨骼凹陷畸形的療效及并發癥。方法 2000年2月～2005年5月，采用羥基磷灰石微粒人工骨修復13例額部皮樣囊腫切除后的額骨凹陷畸形患者。男9例，女4例，年齡17～41歲。囊腫均在嬰、幼兒期出現，囊腫大小6 cm×4 cm～10 cm×8 cm。設計發際緣或囊腫周緣的切口，完整切除皮樣囊腫，并去除額骨凹陷處表面的骨膜等軟組織后，以適量的羥基磷灰石微粒人工骨充填修復額骨凹陷。于術后1周，1、6個月進行臨床和X線片檢查。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合，無血腫、血清腫、感染及羥基磷灰石顆粒人工骨移位等并發癥發生。均獲隨訪1～20個月，額骨凹陷完全修復，局部皮膚平滑，外觀無明顯凹陷；局部檢查和X線片示，植入的羥基磷灰石顆粒人工骨與周圍骨質結合緊密，無明顯縫隙，人工骨未見移位。結論 羥基磷灰石微粒人工骨充填修復皮樣囊腫切除后的額骨凹陷是一種簡單易行和較理想的方法。
目的 探討乳化-分散法合成血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)緩釋微粒及其體外降解的情況。方法采用乳化-分散法，將可降解高分子聚乳酸／乙醇酸共聚物（polyactic glycolate acid, PLGA）對VEGF進行包裹，制成可控制釋放微粒。應用酶聯免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)分別于第1、2和3個月檢測緩釋微粒體外釋放VEGF的含量。結果 5次實驗共制得100份含VEGF的微粒，平均直徑為0.20～0.33 μm。用ELISA法在降解的第1、2和3個月測得釋放VEGF的平均含量分別為62±11、89±14和 127±19 ng/L。結論 乳化分散法能合成可降解的含VEGF緩釋微粒。
目的 探討采用羥基磷灰石微粒人工骨修復額部凹陷性骨折的療效及并發癥。方法 1994年1月～2002年12月對13例經臨床和X線片檢查確診為外傷性額部凹陷性骨折，采用發際前緣小切口或局部小切口，潛行剝離后，將羥基磷灰石微粒人工骨植入額部凹陷性骨折處。分別在術后1周、1和3個月進行臨床和X線片檢查，觀察治療效果和并發癥。結果 13例羥基磷灰石微粒人工骨植入量為10～30 g。術后傷口Ⅰ期愈合，外形恢復良好，未發生并發癥。結論 羥基磷灰石微粒人工骨修復額部凹陷性骨折是一種較好的治療方法。
用羥基磷灰石微粒人工骨(HA)填充修復顏面部凹陷畸形23例，經3～8個月隨訪，近期效果滿意，并簡要敘述手術方法，對羥基磷灰石微粒人工骨填充治療面部凹陷畸形的優點和注意事項進行了討論。
目的 探討雙黃連注射劑與輸液配制后微粒變化的情況，為合理選擇溶媒提供參考。方法 全面收集雙黃連注射劑與輸液配伍的相關研究，評價納入研究的報告質量，并提取相關數據進行系統分析。結果 共檢出338 個條目，篩選后納入24 個研究。文獻質量評價結果顯示，納入研究的質量不高，結果差異較大。總體上雙黃連注射劑與輸液配制后微粒增多，且不同廠家、同一廠家的不同批次及不同輸液間存在差異較大。溶媒pH 值對微粒影響較大，與濃度和放置時間也有一定關系。雙黃連注射劑與生理鹽水配制后微粒少于與5%GS、10%GS 及其他溶媒配制。結論 雙黃連注射劑與生理鹽水配制后微粒最少，一般情況下可為首選溶媒。臨床合理用藥相關因素值得進一步研究，同時要注意研究方案的科學性。