目的 探討自體微粒口腔黏膜移植在陰道成形術中的應用療效。 方法 2007 年3 月- 2008 年4 月,收治9 例先天性無陰道及1 例陰道再造術后7 年繼發陰道狹窄患者。年齡18 ~ 31 歲,平均26 歲。患者第二性征發育正常,陰道前庭處未探及陰道或僅有淺凹陷,雙側卵巢正常,激素水平正常,染色體均為46,XX。B 超示陰道狹窄患者的子宮正常,余均為無子宮或始基子宮。術中取患者雙側6.0 cm × 2.5 cm 的口腔黏膜,將其剪碎成直徑約0.5 mm 的微粒,移植于直腸與尿道之間的陰道再造腔穴。 結果 陰道成形術手術時間為1 ~ 2 h,術中出血80 ~ 100 mL。1 例因包扎壓力不足于術后1 d 繼發出血,對癥處理后愈合;其余9 例無術后并發癥發生。10 例均獲隨訪,隨訪時間4 ~ 16 個月。再造陰道深6 ~ 10 cm,黏膜光滑紅潤,彈性好,近陰道外口處陰道壁可見皺襞,病理檢查示復層鱗狀上皮。外陰外觀與正常女性相似,無手術瘢痕。口腔內供黏膜區域無繼發畸形。4 例已婚婦女性交時均未出現疼痛、出血。余患者無性生活。 結論 自體微粒口腔黏膜移植陰道成形術,療效可靠,創傷小,口腔及外陰形態無破壞,使陰道再造手術簡便易行。
引用本文: 趙穆欣,李強,李鵬程,周傳德,段晨旺,黃循鐳,陳斌,劉曉吉,李森愷. 自體微粒口腔黏膜移植在陰道成形術中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(3): 309-312. doi: 復制