我院近10年收治閉合性肝損傷患者51例，男47例，女4例，年齡3～67歲，40歲以下者39例，80%為交通事故及墜落傷。損傷部位： 肝右葉39例，肝左葉8例，橫貫左右肝3例，肝門及肝方葉1例。入院時伴失血性休克者27例（52.9%），伴多發復合傷者25例（49.0%）。多發復合傷包括顱腦、肺、脾、腎、膽囊、腸及骨等。入院至手術時間1～18小時。本組均行手術治療。按Cox術中肝損傷處理辦法分類： 輕度傷16例，中度傷31例，重度傷4例。行肝修補加大網膜填塞17例，肝修補加明膠海綿填塞5例，肝修補加脾切除2例，肝修補加腸修補3例，肝修補加脾修補4例，肝修補加膈肌修補胸腔閉式引流2例，肝部分切除10例，肝部分切除加膽囊切除1例，肝部分切除加肝動脈結扎1例，不規則右半肝切除2例，肝部分切除加右腎修補1例，肝部分切除加門靜脈修補1例，右半肝切除1例，肝碎塊清除加長紗條填塞1例。結果： 治愈49例，死亡2例，病死率為3.9%，1例為肝外傷伴腦挫裂傷死于術后第3天，1例為術后伴發膈下及肺部感染死于術后第11天。
目的 探討三孔法腹腔鏡膽囊闌尾聯合切除術的臨床價值。 方法 對64例膽囊良性病變合并急、慢性闌尾炎患者實施三孔法膽囊闌尾腹腔鏡聯合切除的臨床資料進行分析。結果 64例均獲成功，手術時間40~80 min，術后3~5 d出院，無并發癥發生。結論 三孔法腹腔鏡膽囊闌尾聯合切除術具有創傷小、痛苦少、恢復快、住院時間短等優點，治療膽囊闌尾良性疾病安全可靠，并可有效降低醫療費用。
目的對口腔醫學領域人工智能研究的前沿和熱點進行分析。方法計算機檢索Web of Science數據庫核心合集，收集相關研究文獻，檢索時限為建庫至2021年。利用CiteSpace軟件進行文獻計量學分析。結果口腔醫學領域人工智能的研究總體呈上升趨勢，相關研究產出最多的國家是美國。除口腔綜合性期刊以外，主要發文期刊為口腔頜面外科學、口腔正畸學和口腔影像學專科期刊。過去10年內，口腔醫學領域人工智能研究的主要方向是深度學習和機器人手術；研究的主要數據是口腔影像學資料；口腔頭頸部腫瘤尤其是口腔癌是口腔醫學領域人工智能研究的熱點前沿，人工智能算法模型在輔助口腔疾病診斷和治療方案決策方面具有潛在醫療價值和經濟價值，經口機器人手術在口腔頭頸部腫瘤治療中表現優秀。結論近10年來，口腔醫學領域人工智能研究激增，數字化、智能化是口腔醫學研究的熱點和前沿。
目的 探討主動脈支架移植物感染的診斷和治療方法。方法 回顧性分析1998～2008年期間我科收治的4例主動脈腔內治療術后發生支架移植物感染患者的臨床資料。結果 2例患者原手術為胸主動脈腔內修復術，2例為腹主動脈瘤腔內修復術。4例感染患者臨床均有非特異性發熱表現，CT檢查均有感染征象，2例細菌培養為豬霍亂沙門菌。實施清創引流聯合抗感染治療2例，單純行抗感染治療2例，均獲得成功，隨訪期間無再感染發生。結論 支架移植物感染發生率低但產生的后果嚴重，結合影像學檢查可提高診斷的準確性，在合適的患者中可以實施保留移植物的保守治療。
深部腦刺激（DBS）電極植入的準確性直接決定著帕金森病患者深部腦刺激最終治療效果。由于丘腦底核體積較小、邊界不明顯，術中核磁共振影像（MRI）分辨率低、電極偽跡大，而丘腦底核區域三維空間結構可視化將為醫生提供直觀和精準的定位信息。本文在標準腦圖譜空間下對雙側丘腦底核刺激治療的患者術前高分辨率和術中低分辨率核磁共振掃描影像進行配準融合，用閾值法自動確定橫斷面影像上的電極位置，并利用冠狀面影像校驗觸點位置，重建完整深部腦刺激電極路徑。利用標準圖譜灰度信息分割丘腦底核及其附近重要核團，實現深部腦刺激電極植入路徑重建與丘腦底核及其附近區域神經核團三維空間結構的可視化，為深部腦刺激術中定位提供定量直觀信息，提高電極植入精度，并為術后程控刺激參數設置提供指導。
目的 系統評價無機三氧化聚合物（mineral trioxide aggregate，MTA）用于齲源性露髓年輕恒牙部分活髓切斷術的臨床療效。 方法 計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM 和 WanFang Data 等數據庫，搜集有關 MTA 用于齲源性露髓年輕恒牙部分活髓切斷術治療的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2017 年 2 月。由 2 位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 3 個 RCT，199 例患牙。Meta 分析結果顯示，在術后 3 月、6 月、12 月、24 月和大于 24 月的時間點，MTA 與氫氧化鈣的療效差異均無統計學意義。3 個 RCT 均未報告不良事件。 結論 當前證據顯示，MTA 與氫氧化鈣在齲源性露髓年輕恒磨牙部分活髓切斷術中近期和遠期療效相當。受納入研究的數量和質量的限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的總結腔內治療鈍性主動脈損傷（blunt aortic injury，BAI）的中期隨訪結果。方法回顧性分析復旦大學附屬中山醫院血管外科 2003 年 9 月至 2015 年 12 月期間經腔內修復術（TEVAR）治療 24 例 BAI 患者的臨床資料，男 15 例、女 9 例，平均年齡（45.6±14.0）歲。外傷類型主要為車禍。胸主動脈破口共 25 個，多數位于主動脈峽部。隨訪至少 1 年。結果24 例均生存，并行腔內治療。1 例 BAI 術后 1 周死于肺梗。技術成功率 100.0%，臨床成功率 95.8%，圍手術期死亡率為 4.2%。共隨訪 19 例患者，隨訪時間 35.1（13～87）個月，隨訪患者均正常生存。18 例患者 CTA 示無內漏及支架移位等并發癥，另 1 例夾層患者遠端腹主動脈假腔仍存在。隨訪期間各節段主動脈直徑改變均未超過 5 mm。主動脈重構良好率為 94.7%。結論TEVAR 治療 BAI 有效可行，技術成功率及臨床成功率高，中期隨訪結果良好，遠期結果仍待密切隨訪。
目的著重從力學損傷的角度分析胸主動脈腔內修復(TEVAR)術后并發人工血管內支架(簡稱支架)源性新破口(SINE)的原因及其防治措施。方法本研究中SINE定義為: 排除了腔內操作導致的醫源性損傷和自然病程進展，由支架本身引起的、發生在支架兩端的新破口，出現在支架近端和遠端者分別稱為近端SINE和遠端SINE。回顧性收集2000年8月至2008年6月期間在我院接受TEVAR治療的650例Stanford B型主動脈夾層中22例并發SINE患者的臨床資料，另有1例Stanford B型主動脈夾層在外院完成初次TEVAR后14個月并發遠端SINE來我院治療。分析SINE發生的時間、臨床表現、治療、隨訪效果及其原因。結果本組有23例SINE共24處破口，其中近端SINE 15例(16處)，遠端SINE 7例(8處)，1例患者先后在支架近、遠端出現破口。我院SINE總體發生率為3.4%(22/650)，死亡6例，死亡率為26.1%(6/23)。16處近端SINE均位于主動脈弓大彎側，導致逆行性A型夾層。8處遠端SINE均出現在撕裂的內膜片一側，其中5例引起夾層動脈瘤持續增大，3例隨訪穩定。23例患者初次TEVAR治療中支架均跨主動脈弓降部釋放。結論TEVAR術后并發SINE并不罕見，死亡率高。支架導致的力學損傷是SINE形成的重要潛在因素，支架設計和圍手術期評估時重視該因素的評估具有重要意義。