目的了解原發性膽囊癌的高危因素及診斷研究進展。 方法復習近年國內外相關文獻，對原發性膽囊癌的高危因素及其診斷研究進展進行綜述。 結果膽囊結石、膽囊炎等多種因素與原發性膽囊癌都有一定的相關性。通過詳細了解病史及查體，再輔以多種影像學檢查方法及分子生物學技術，可以提高原發性膽囊癌的早期診斷率。 結論了解膽囊癌的高危因素，掌握各種原發性膽囊癌早期診斷方法，可以提高原發性膽囊癌的早期診斷率。
目的 探討甘氨雙唑鈉對食管癌放射治療增敏作用的臨床療效和安全性。方法 計算機檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中甘氨雙唑鈉對食管癌放射治療增敏作用的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2012年2月1日。并通過手檢和機檢Google Scholar、Medical Martix等搜索引擎查找相關參考文獻及灰色文獻，聯系本領域專家、相關文獻通訊作者等以獲取以上檢索未發現的信息。根據納入排除標準篩選文獻，對符合條件的RCT由2位研究者獨立進行資料提取和質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 納入17個RCT，共1 475例患者。Meta分析結果顯示：① 在治療食管癌的近期療效方面，甘氨雙唑鈉聯合放療優于單純放療，其差異有統計學意義［OR=3.51，95%CI（2.44，5.07），Plt;0.000 01］。② 在提高食管癌患者1和2年生存率方面，甘氨雙唑鈉聯合放療優于單純放療，其差異有統計學意義［1年生存率：OR=2.90，95%CI（1.91，4.39），Plt;0.000 01；2年生存率：OR=1.95，95%CI（1.21，3.15），P=0.006］；在提高3年生存率方面，兩組差異也有統計學意義［OR=2.28，95%CI（1.16，4.49），P=0.02］。③ 甘氨雙唑鈉聯合放療不增加骨髓抑制、黏膜反應、放射性食管炎、放射性肺炎等毒副反應。結論 甘氨雙唑鈉聯合放療治療食管癌，近期療效優于單純放療，且能提高1、2、3年生存率，但在生存質量和毒副反應方面，由于納入研究數量和質量有限，需進一步證實。
目的評價去除空腸漿膜層的胰腸黏膜-黏膜3層（modified triple-layer，MTL）吻合法運用于胰十二指腸切除術（pancreaticoduodenectomy PD）胰腸吻合后胰瘺等并發癥的發生情況，分析胰瘺的危險因素，并與胰腸黏膜-黏膜的2層（two-layer，TL）吻合法進行比較。 方法回顧性分析筆者所在醫院科室2010年1月1日至2013年1月31日期間運用上述兩種胰腸吻合法進行胰腸重建的PD患者的資料，共184例。統計分析胰瘺等并發癥，用單因素及多因素分析法分析胰瘺的危險因素。 結果184例接受PD的患者中96例采用MTL法行胰腸重建，88例患者采用TL法行胰腸重建。2組患者術后總體胰瘺發生率為8.2%（15/184），其中MTL組有4例（4.2%），TL組有11例（12.5%），前者低于后者（P=0.039）。單因素分析結果表明，體質量指數、胰腺質地、胰管直徑及胰腸吻合方式是胰瘺的危險因素。多因素分析結果提示，對于胰管直徑≤3 mm時，TL法胰腸重建是胰瘺的主要危險因素。 結論MTL與TL相比能降低PD后胰瘺的發生率，對于胰管直徑≤3 mm的病例效果尤其明顯。