米登海 1,2,3 , 任維維 1,2 , 田金徽 1 , 李征 1,2 , 楊克虎 1,2 , 徐松 2
  • 1. 蘭州大學循證醫學中心(蘭州 730000);2. 蘭州大學第一臨床醫學院(蘭州 730000);3. 甘肅省第二人民醫院(蘭州 730000);
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目的  探討甘氨雙唑鈉對食管癌放射治療增敏作用的臨床療效和安全性。
方法  計算機檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中甘氨雙唑鈉對食管癌放射治療增敏作用的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2012年2月1日。并通過手檢和機檢Google Scholar、Medical Martix等搜索引擎查找相關參考文獻及灰色文獻,聯系本領域專家、相關文獻通訊作者等以獲取以上檢索未發現的信息。根據納入排除標準篩選文獻,對符合條件的RCT由2位研究者獨立進行資料提取和質量評價后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果  納入17個RCT,共1 475例患者。Meta分析結果顯示:① 在治療食管癌的近期療效方面,甘氨雙唑鈉聯合放療優于單純放療,其差異有統計學意義[OR=3.51,95%CI(2.44,5.07),P lt;0.000 01]。② 在提高食管癌患者1和2年生存率方面,甘氨雙唑鈉聯合放療優于單純放療,其差異有統計學意義[1年生存率:OR=2.90,95%CI(1.91,4.39),P lt;0.000 01;2年生存率:OR=1.95,95%CI(1.21,3.15),P=0.006];在提高3年生存率方面,兩組差異也有統計學意義[OR=2.28,95%CI(1.16,4.49),P=0.02]。③ 甘氨雙唑鈉聯合放療不增加骨髓抑制、黏膜反應、放射性食管炎、放射性肺炎等毒副反應。
結論  甘氨雙唑鈉聯合放療治療食管癌,近期療效優于單純放療,且能提高1、2、3年生存率,但在生存質量和毒副反應方面,由于納入研究數量和質量有限,需進一步證實。

引用本文: 米登海,任維維,田金徽,李征,楊克虎,徐松. 甘氨雙唑鈉對食管癌放射治療增敏作用的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(9): 1122-1128. doi: 10.7507/1672-2531.20120175 復制

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