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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"崔旭" 4條結果
        • 股骨頭缺血性壞死修復重建術后與全髖關節置換術后異位骨化的比較

          目的 研究股骨頭缺血性壞死修復重建術后與全髖關節置換術后異位骨化的發生率。方法 1994年6月~2004年12月,收治因股骨頭缺血性壞死行修復重建患者共1 005例,其中隨機選擇Ficat和Alert X線分期Ⅲ、Ⅳ期患者74例(A組),觀察異位骨化的發生率;與隨機從465例同期全髖關節置換患者中選取80例(B組)的異位骨化發生率進行比較。結果 A、B組術后均獲隨訪2~10年,平均6.5年。修復重建術組發生異位骨化4例,異位骨化率54%;全髖關節置換術組發生異位骨化18例,異位骨化率22.5%;兩組差異有統計學意義(Plt;0.01)。結論 股骨頭缺血性壞死修復重建術后異位骨化發生率較低,適用于青壯年患者。全髖關節置換術后異位骨化發生率較高,適用于老年患者。

          發表時間:2016-09-01 09:26 導出 下載 收藏 掃碼
        • 注射型硼酸鹽殼聚糖復合物作為藥物載體治療骨髓炎的實驗研究

          目的 評價載萬古霉素的注射型硼酸鹽殼聚糖復合物(vancomycin-loaded borate glass/chitosan composite,VBC)的體內、外生物活性及治療骨髓炎效果,探討其生物降解及抗生素緩釋規律,為臨床應用奠定基礎。 方法 VBC 固相由硼酸鹽玻璃及萬古霉素粉劑組成,液相由殼聚糖、檸檬酸和葡萄糖按照質量比 1 ∶ 10 ∶ 20 比例混勻制成,固相及液相按質量比2 ∶ 1 比例混合凝固獲得VBC。硫酸鈣粉劑代替硼酸鹽玻璃,無菌生理鹽水代替殼聚糖溶液,同法制備載藥硫酸鈣(vancomycin-loaded calcium sulfate,VCS),作為對照。采用高效液相色譜法檢測VBC 及VCS 抗生素釋放率,抗生素雙重管稀釋法測定釋放抗生素的最低抑菌濃度(minimum inhibitory concentration,MIC);掃描電鏡觀察浸泡前及D-Hank’s 溶液中浸泡2、4、8、16、40 d 的VBC、VCS 降解情況,X 射線衍射儀分析VBC 浸泡后40 d 物相組成。取33 只成年健康新西蘭大白兔,雌雄不限,體重2.25 ~ 3.10 kg;采用Norden 方法制備右脛骨近端骨髓炎模型。4 周后將28 只骨髓炎模型制備成功的大白兔隨機分成4 組:A 組(n=8)單純清創,B、C 組(n=8)清創后注入VCS 及VBC 至缺損處,D 組(n=4)不作任何處理。術后2 個月攝X 線片并行Norden 評分,取缺損處標本行組織學觀察。 結果 VBC 釋藥過程持續30 d,藥物緩釋前8 d 釋放率達75%,最終釋放率達90% 以上;VCS 釋藥過程僅持續16 d。VBC、VCS 的MIC 均為2 μg/mL。掃描電鏡觀察,VCS 浸泡前為光滑玻璃晶體表面,4 d 后已大部分降解;VBC 浸泡前具有典型光滑玻璃表面,8 d 后結合相的玻璃部分溶化,40 d 后材料表面幾乎完全被生成的白色顆粒狀沉淀物覆蓋,材料結合疏松。VBC 浸泡40 dX 線衍射分析反應生成物主要物相為羥基磷灰石。術后2 個月X 線片及組織學觀察示C 組骨髓炎癥狀均消失,優于其余各組。A、B、C、D 組X 線片評分分別為(3.50 ± 0.63)、(2.29 ± 0.39)、(2.00 ± 0.41)、(4.25 ± 0.64)分,Smeltzer 評分分別為(6.00 ± 0.89)、(4.00 ± 0.82)、(3.57 ± 0.98)、(7.25 ± 0.50)分。其中D 組評分顯著高于A、B、C 組,A 組顯著高于B、C 組,比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05);B 組評分高于C 組,但差異無統計學意義(P gt; 0.05)。 結論 VBC 具有藥物緩釋性及成骨性能,有望成為治療骨髓炎的理想材料。

          發表時間:2016-08-31 04:23 導出 下載 收藏 掃碼
        • 生物活性玻璃在骨修復中的應用和研究現狀

          目的綜述生物活性玻璃(bioactive glass,BAG)在骨修復中的應用及研究現狀。方法查閱國內外相關文獻,對 BAG 在骨修復中的應用和研究現狀進行總結。結果BAG 已廣泛應用于臨床骨修復并取得了良好療效。在基礎研究方面,根據不同的臨床應用需要,BAG 以不同形態,如顆粒、假體涂層、藥物及生物因子載體、骨水泥、支架等,被廣泛研究應用于骨修復,并取得了顯著進展。結論BAG 具有良好的骨修復性能,已成為骨修復材料的研究熱點,有望成為新一代骨修復材料。

          發表時間:2020-06-15 02:43 導出 下載 收藏 掃碼
        • 骨髓增生異常綜合征臨床分析

          目的 探討骨髓增生異常綜合征(MDS)患者的臨床特點。 方法 選取我院2008年3月-2012年10月確診為MDS的231例患者臨床資料進行回顧性分析。患者年齡21~87歲,中位年齡59歲。 結果 231例患者中,難治性血細胞減少伴多系發育異常(RCMD)最多見,占45.0%(104/231);以貧血乏力癥狀就診多見占66.7%(154/231);血常規中以全血細胞均減少多見占61%(141例/231例);網織紅細胞以正常或增高為主占61%(141/231);低熒光值增高多見62%(144/231)。乳酸脫氫酶和鐵蛋白在各診斷亞型及各國際預后積分系統(IPSS)評分間存在差異,其中乳酸脫氫酶在難治性貧血伴原始細胞增多2型(RAEB-2)中高于綜合組:難治性貧血(RA)、 難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞(RAS)、5q?綜合征及RCMD相比較差異有統計學意義(P<0.05),高危組乳酸脫氫酶高于中危1組及中危2組,其差異有統計學意義(P<0.05),高危組鐵蛋白高于中危1組其差異有統計學意義(P<0.05),其余差異無統計學意義(P>0.05)。染色體異常率為39%,其中20例為復雜染色體核型,IPSS評分中危1最多見為52.4%(55/105)。 結論 MDS臨床表現多樣,缺乏特異性,需綜合骨髓涂片、活檢、細胞遺傳學的結果提高診斷率。

          發表時間:2016-09-07 02:37 導出 下載 收藏 掃碼
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