目的探討食管癌上縱隔淋巴結的轉移規律，為規范化淋巴結清掃提供依據。 方法回顧性分析2009年6月至2014年6月四川省第二人民醫院行經右胸手術586例胸段食管癌患者的臨床病理資料，其中男489例、女97例，平均年齡（61.61±7.92）歲，總結淋巴結轉移規律。 結果586例患者平均清掃淋巴結（20.48±11.01）枚/例，326例（55.63%）1 212枚淋巴結轉移。上縱隔、下縱隔、腹腔淋巴結轉移率分別為29.35%、25.94%、31.74%，三區域淋巴結轉移率差異無統計學意義（χ2=4.839，P=0.089）。食管胸上段癌上縱隔、下縱隔、腹腔轉移率分別為43.48%、13.73%、13.73%，上縱隔淋巴結轉移率高于下縱隔、腹腔，且差異有統計學意義（χ2=32.692，P=0.000）。中段食管癌的上縱隔、下縱隔、腹腔轉移率分別為28.19%、29.53%、31.54%，三者差異無統計學意義（χ2=0.566，P=0.753）。下段食管癌上縱隔、下縱隔、腹腔轉移率分別是22.92%、27.08%、41.67%，腹腔淋巴結轉移率高于上、下縱隔，且差異有統計學意義（χ2=17.542，P=0.000）。上縱隔淋巴結中右喉返神經旁淋巴結轉率為19.80%，明顯高于其它上縱隔淋巴結（χ2=112.304，P=0.000）。 結論上縱隔區域是食管癌淋巴結轉移好發部位，重視上縱隔淋巴結清掃，特別是右喉返神經旁淋巴結清掃可以減少術中腫瘤殘留，降低術后復發率。
目的探討非小細胞肺癌肺內淋巴結轉移的規律以及檢測肺內第12、第13組淋巴結的臨床意義。 方法選取2015年1～6月間在四川省腫瘤醫院胸外科接受標準肺癌根治手術及系統性淋巴結清掃術的患者38例，其中男29例、女9例，年齡44～73（61.1±15.4）歲；鱗癌20例，腺癌17例，肉瘤樣癌1例；所有患者術前未進行放、化療。對術后標本內的肺內淋巴結進行取材并標記所有淋巴結進行病理檢測。 結果共取得淋巴結652枚，平均每例17.2枚。轉移淋巴結共78枚，轉移度為12.0%。24例出現淋巴結轉移，轉移率為63.2%。其中N1 22例，N1+N2 10例，跳躍性N2 2例。38例患者中共檢出第12、13組淋巴結轉移者12例，轉移率為31.6%。共清掃第12、第13組淋巴結95枚，14枚轉移，轉移率為14.7%。常規病理檢測無縱隔及肺內淋巴結轉移患者18例中檢出單純第12、第13組淋巴結轉移者4例，檢出率為22.2%（4/18），N1淋巴結漏診率為33.3%（4/12）。單因素和多因素分析提示肺內第12、第13組淋巴結轉移率與腫瘤的分化程度有關（χ2=6.453，P=0.011），與病理類型（χ2=0.118，P=0.732）、腫瘤大小（χ2=0.930，P=0.759）及腫瘤分型（χ2=1.648，P=0.199）無關。 結論肺內淋巴結在肺癌轉移過程中占據相當的比例，對于非小細胞肺癌尤其分化程度較低的患者應常規進行病理檢測，以提高肺癌分期的準確率。