目的 探討重癥鸚鵡熱肺炎的臨床特征、影像特點、診斷和治療方法,以助早期診斷及早期治療,降低病死率。方法 回顧性分析福建省立醫院2019年10月—2020年7月確診的7例重癥鸚鵡熱肺炎患者的臨床資料。結果 7例中,男5例,女2例,年齡為59~69歲。主要臨床表現為發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難,部分出現消化系統和神經系統癥狀。7例患者白細胞總數正常或稍增高,淋巴細胞絕對值下降,C反應蛋白明顯增高,且均出現呼吸衰竭。胸部CT表現為大片狀實變影伴有支氣管充氣征,短期內進展,繼發少量胸腔積液。7例患者均通過宏基因組高通量測序檢出鸚鵡熱衣原體特異性DNA片段得以明確。6例接受多西環素治療,1例阿奇霉素治療,7例治療后癥狀好轉,影像學改善。結論 對于中老年患者,急性起病,高熱伴咳嗽、呼吸困難,胸部影像提示大片實變滲出影,經驗性針對社區獲得性肺炎抗生素無效時,尤其有家禽或鳥類接觸史,需高度懷疑鸚鵡熱肺炎,必要時通過呼吸道分泌物高通量測序檢測明確,盡早給予四環素類抗生素治療。