目的 探討醫護合作-快速康復模式在經輸尿管鏡鈥激光碎石手術中的臨床應用及效果的評價。 方法 將 2015 年 10 月—2016 年 3 月入住的 166 例輸尿管結石患者隨機分為對照組和試驗組各 83 例,對照組按傳統方法進行住院治療及圍手術期護理,試驗組按照醫護合作-快速康復模式進行診治及護理,包括門診評估、術前檢查的完善、麻醉評估、流程辦理、家庭護理的注意事項、圍手術期的飲食活動指導和疼痛管理、健康保健等。比較兩組患者的住院時間、住院費用、術后并發癥、術后首次進食時間和滿意度的差異。 結果 試驗組患者住院時間[(22.46±0.89)h]少于對照組[(76.46±0.75)h],住院費用[(8 275.21±789.45)元]低于對照組[(12 859.11±1 047.54)元],并發癥發生率[10.8%(9/83)]低于對照組[41.0%(34/83)],患者滿意度[(99.87±5.12)%]高于對照組[90.66±5.95)%],差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論 醫護合作-快速康復模式應用于輸尿管鏡鈥激光碎石手術,能充分利用醫療資源,促進醫患關系協調,縮短患者的住院日,減少患者的住院費用,降低術后并發癥的發生,促進術后康復,早日恢復患者的正常生活。
目的總結應用優質護理服務護理術后感染性休克患者的方法及經驗。 方法選擇2009年6月-2013年8月行手術治療后發生感染性休克的患者14例。其中,男13例,女1例,平均年齡(50.8±2.5)歲。應用“以患者為中心”的護理理念,為患者提供全程、全面、連續、專業化的優質護理服務,為患者提供優質的基礎護理、生活護理、心理護理及用藥指導、健康教育等,并嚴密觀察患者病情變化,早期發現問題,早期診斷,早期處理。 結果14例患者均在72 h內恢復正常體溫,神志清楚,精神狀態良好,生命體征及氧飽和度正常,白細胞計數從(18.114±8.926)×109/L降至(4.178±0.958)×109/L,最終14例患者均痊愈出院。 結論優質護理應用于術后感染性休克的患者,能取得患者的信賴,增進護患溝通,減輕患者的心理負擔,提高患者對護理工作的滿意度。通過提高護理服務質量,保證患者的治療效果,促進患者身心健康恢復,提高患者的生活質量。
目的 探索反饋式學習中四年制護理本科生(護生)在第三學年所體現出來的專業思想、護患溝通情況、緊張焦慮等狀態。 方法 2015 年 1 月—12 月對初次進入四川大學華西醫院泌尿外科進行臨床見習階段的四川大學華西護理學院四年制本科的三年級護生作為研究對象。向入選的 54 名護生發放日記本,在其知情同意的前提下,要求護生每周臨床見習結束后撰寫 1 次見習反思日記;27 次見習結束后,根據自愿原則收回反思日記,并進行認真閱讀、分析、歸納與總結。 結果 收回 53 名護生的 1 196 篇反思日記,平均完成 22.6 篇/人。從專業思想穩定性、溝通能力、緊張焦慮狀況 3 個維度進行分析、歸納和總結,32 人(60.4%)153 篇反思日記透露出護生對護理專業存在思想不穩定;48 人(90.6%)296 篇反思日記認為其護患溝通能力不足,不能滿足見習時的溝通需要;53 人(100.0%)718 篇反思日記中反映出護生見習時有不同程度的焦慮緊張心理。護生在專業思想穩定時,護患溝通能力欠佳比例和緊張焦慮發生率均明顯低于專業思想不穩定時,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 初入見習期的護生對護理工作有專業思想不穩定、護患溝通需求與能力不符合、緊張焦慮心理較嚴重等情況,需要帶教老師給予充分關注與重視,多運用鼓勵式教育,并在帶教過程中給予護生更多的人文關懷。