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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"唐琪" 4條結果
        • 膝部超時限動脈損傷的治療

          目的 總結超時限腘動脈損傷的診治經驗和教訓。方法 1995年2月~2006年1月,收治28例腘動脈損傷時間超過8 h的患者。其中男25例,女3例;年齡3~53歲。車禍傷12例,高處墜落傷3例,火器傷2例,銳器傷3例,絞扎傷2例,其他6例。20例未捫及動脈搏動,8例動脈搏動減弱。2例見裸露腘動脈和/或活動性噴血,8例直接手術探查,18例彩色多普勒檢查示腘動脈及分支有彩色血流信號通過。7例腘動脈缺損lt;5 cm,9例缺損gt;5 cm。損傷至血管再通時間8~150 h,平均31.8 h。采用端端吻合、大隱靜脈移植修復16例,截肢12例。結果 行動-靜脈吻合或橋接術的16例患者,15例血管再通,肢體存活,其中12例1年內下肢功能基本恢復,3例遺留不同程度足下垂和踝關節攣縮,另1例槍傷患者因吻合血管術后1 d再次栓塞,行二期截肢;血管吻合術后肢體存活率94%(15/16)。28例患者均獲隨訪6個月~11年,平均42年。無死亡患者,截肢率43%,病殘率54%。結論 腘動脈損傷的預后主要取決于血管再通時間和側支循環的血氧代償能力;延誤診斷和治療是嚴重腘動脈損傷截肢率居高不下的主要原因。

          發表時間:2016-09-01 09:23 導出 下載 收藏 掃碼
        • 太極拳對心力衰竭患者作用效果的系統評價

          目的系統評價太極拳對心力衰竭患者的作用效果。方法計算機檢索 CNKI、VIP、WanFang Data、Web of Science、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library(2016 年 8 期)中有關太極拳對心力衰竭患者作用效果的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2016 年 8 月。由 2 位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,應用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 10 個 RCT,合計 689 例患者。Meta 分析結果顯示:與對照組相比,太極拳組患者的明尼蘇達生活質量分數(MLHFQ)更優[MD=–9.37,95%CI(–13.09,–5.65),P<0.000 01]、6 分種步行試驗(6MWT)距離更長[MD=40.37,95%CI(9.48,71.27),P=0.01]、左室射血分數(LVEF)更高[MD=7.89,95%CI(3.01,12.77),P=0.002]、腦鈉肽(BNP)水平更低[MD=–10.75,95%CI(–13.20,–8.30),P<0.000 01],其差異有統計學意義;但在最大攝氧量(VO2max)[MD=0.29,95%CI(–1.23,1.81),P=0.71]、收縮壓(SBP)[MD=–2.81,95%CI(–8.52,2.90),P=0.33]、舒張壓(DBP)[MD=0.37,95%CI(–3.73,4.48),P=0.86]方面,差異無統計學意義。結論當前證據顯示,太極拳在生活質量、生理功能等方面均對心力衰竭患者有積極作用。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以證實。

          發表時間:2017-06-16 02:25 導出 下載 收藏 掃碼
        • 質性研究證據評價及其循證轉化的研究進展

          質性研究的結果可提供患者對疾病或護理的體驗、態度、信仰、心理變化等,體現出護理學科的科學性、人文性和倫理性。如何進行質性研究的評定和整合并作為臨床護理決策的依據是質性研究者需要關注的問題。目前質性研究的評價工具多樣,質性研究整合方法逐漸成熟,ConQual工具也被開發用于質性研究Meta整合的證據質量評定,質性研究的循證轉化基本建立。

          發表時間: 導出 下載 收藏 掃碼
        • 關節鏡下自體髂骨植骨雙袢彈性固定治療復發性肩關節前脫位合并關節盂巨大骨缺損

          目的 探討關節鏡下自體髂骨植骨雙袢彈性固定治療復發性肩關節前脫位合并關節盂巨大骨缺損的療效。方法 2018年1月—2021年12月,采用關節鏡下自體髂骨植骨雙袢彈性固定治療16例復發性肩關節脫位合并關節盂巨大骨缺損男性患者。患者初次脫位年齡14~29歲,平均18.4歲;初次脫位原因:摔傷5例,運動損傷11例;脫位4~15次,平均8.3次。左肩5例,右肩11例。該次入院時年齡17~37歲,平均25.1歲。術前肩關節不穩嚴重程度(ISIS)評分為(5.8±2.1)分, Beighton評分為(4.3±2.6)分。采用美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)肩關節評分、Constant 評分、美國肩肘外科醫師協會(ASES)評分、Rowe 評分評估肩關節功能改善情況,基于CT圖像觀測術后關節盂骨缺損修復程度。結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合,無切口感染及神經血管損傷等并發癥發生。患者均獲12個月隨訪。術后12個月UCLA評分、Constant 評分、ASES評分以及Rowe 評分均較術前改善,差異有統計學意義(P<0.05)。CT復查示術后即刻以及6、12個月關節盂骨缺損程度均較術前減小,差異有統計學意義(P<0.05);12個月時移植骨塊均已與關節盂骨性愈合。結論 關節鏡下自體髂骨植骨雙袢彈性固定治療復發性肩關節前脫位合并關節盂巨大骨缺損安全,早期療效良好。

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