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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"唐婧" 4條結果
        • 市場競爭對民營醫院效率的影響

          目的探索民營綜合醫院規模、醫療服務量的分布,分析其醫療市場情況及醫療效率,以期為優化四川省衛生資源配置提供參考。方法選取四川省18個市(州)二級以上民營綜合醫院2020年度相關數據,采用赫芬達爾-赫希曼指數(HHI指數)進行市場集中度分析從而反映醫院市場競爭性;運用三階段數據包絡分析(DEA)模型剔除環境變量與隨機誤差后,進行醫院效率分析;采用Tobit回歸模型進行影響因素分析。結果各市(州)執業(助理)醫師數、床位數、總診療人次的HHI指數均小于1 000,屬于低集中度市場;經過三階段DEA分析,四川省二級以上民營綜合醫院的綜合技術效率、純技術效率和規模效率分別為0.534、0.661和0.806。執業(助理)醫師數與規模效率呈負相關;床位數與純技術效率呈負相關;總診療人次與綜合技術效率、純技術效率和規模效率呈正相關。結論省域內民營醫院市場整體處于低集中度競爭階段;不同地區、不同等級、不同類型醫院效率有差異;資源配置市場競爭促進純技術效率與規模效率的提升;市場份額競爭阻礙綜合技術效率、純技術效率和規模效率的提升。

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        • 第三代ELISA試劑檢測HCV抗體診斷丙型肝炎價值的Meta分析

          目的 系統評價用第三代酶聯免疫吸附試驗(ELISA)試劑檢測血清中丙型肝炎病毒(HCV)抗體對丙型肝炎的診斷價值。方法 計算機檢索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library(2013年第1期)、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫,并手工檢索相關期刊,全面收集第三代ELISA試劑檢測血清中HCV抗體診斷丙型肝炎的相關研究文獻,檢索時限均從建庫至2013年3月1日。按照QUADAS標準評價納入文獻的質量后,采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析,計算合并的靈敏度(SEN)、特異度(SPE)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(–LR)和診斷比值比(DOR),繪制匯總受試者工作特征曲線(SROC),并計算曲線下面積(AUC)。結果 最終納入9個研究,包括1 182例經金標準確認的丙型肝炎患者和4 764例非丙型肝炎對照者。采用隨機效應模型進行Meta分析,結果顯示SEN合并為0.96[95%CI(0.95,0.97)],SPE合并為0.96[95%CI(0.96,0.97)],+LR合并為42.21[95%CI(10.23,174.23)],–LR合并為0.02[95%CI(0.01,0.09)],DOR合并為1635.89[95%CI(372.37,7186.83)]。SROC曲線下面積AUC=0.996 5。結論 第三代ELISA試劑檢測血清HCV抗體對丙型肝炎診斷具有較高的臨床應用價值。

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        • ELISA試劑檢測前S1抗原診斷乙型肝炎病毒復制價值的Meta分析

          目的系統評價酶聯免疫吸附試驗(ELISA)試劑檢測血清中乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)對乙型肝炎病毒復制的診斷價值。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第3期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,全面收集ELISA試劑檢測血清中HBV Pre-S1Ag診斷乙型肝炎病毒復制的診斷性試驗,檢索時限均為從建庫至2014年5月1日。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。 結果最終納入15個研究,包括1 994例經金標準確認的乙型肝炎患者和526例非乙型肝炎對照者。Meta分析結果顯示:Sen合并=0.76[95% CI(0.74,0.78)],Spe合并=0.90[95% CI(0.88,0.91)],+LR合并=8.54[95% CI(4.25,17.15)],–LR合并=0.17[95% CI(0.10,0.27)],DOR合并=65.12[95% CI(24.91,170.28)]。SROC曲線下面積AUC=0.943 0(SE=0.018 1),Q*=0.881 3(SE=0.023 4)。 結論ELISA試劑檢測Pre-S1Ag對乙型肝炎病毒復制具有一定的診斷價值。但由于納入研究存在較大的方法學缺陷,本研究結論尚需進一步開展高質量的診斷性試驗進行驗證。

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        • 中國老年人認知障礙率的 Meta 分析

          目的系統評價中國老年人認知障礙的發生情況。方法計算機檢索 CNKI、VIP、CBM、WanFang Data、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library 數據庫,搜集關于中國老年人認知障礙情況的研究,檢索時限均為 2000 年 1 月 1 日至 2020 年 3 月 12 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 14.1 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 126 個研究,包含 187 115 例老年人。Meta 分析結果顯示,我國老年人的認知障礙率為 22.0%[95%CI(20.4%,23.6%)]。亞組分析結果顯示,女性、高齡、受教育程度低、居住地農村、從事體力勞動、無配偶、獨居、月收入低于 1 000 元、患有慢性病的老年人群認知障礙率更高。結論當前證據顯示,我國老年人認知障礙率為 22.0%,其中女性、高齡、受教育程度低、居住地農村、從事體力勞動、無配偶、獨居、低收入、患有慢性病的老年人群認知障礙發生率較高。

          發表時間:2020-12-25 01:39 導出 下載 收藏 掃碼
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