目的總結普胸手術后腦血管意外的防治經驗。 方法回顧性分析安陽腫瘤醫院2006年1月至2014年1月普胸手術后并發腦血管意外28例患者的臨床資料。其中男16例、女12例，年齡56～79歲。 結果普胸手術后腦血管意外發生率為0.20%（28/14 645），均為缺血性腦血管病。其中麻醉蘇醒期發現者7例，術后1～20 d發現者21例。死亡9例，病死率為32.15%，其中6例死于腦疝，3例死于多器官功能障礙。 結論普胸手術后腦血管并發癥以缺血性腦血管病為主。發生率較低，病死率較高，預防是關鍵。
目的探討 X 線透視下食管癌活動度檢查和胸部 CT 在評估胸上段食管癌可切除率中的價值。方法選取 2009～2015 年在我科行食管癌根治術的 221 例胸上段食管癌患者，其中男 141 例、女 80 例，中位年齡 59（47～79）歲。術前患者均常規行 X 線透視下食管癌活動度檢查及胸部增強 CT 掃描，判斷腫瘤是否發生外侵，分析兩種術前判斷方法與術中實際結果的符合情況。結果食管癌活動度評分 1～6 分的患者數分別為 70 例、85 例、32 例、29 例、2 例和 3 例。食管癌活動度檢查預測食管癌外侵的受試者工作特征（ROC）曲線下面積（AUC）為 0.897（95%CI 0.85～0.93，P<0.001），最大約登指數處所對應的截斷點值為>3。根據 ROC 曲線活動度評分，將 4～6 分認為是外侵，1～3 分認為是無外侵。與胸部增強 CT 掃描比較，X 線透視下食管癌活動度檢查的靈敏度 75.0%，特異度 89.3%，準確度 88.2%，誤診率 10.7%。胸部增強 CT 檢查判斷外侵的靈敏度 75.0%，特異度 66.8%，準確度 67.4%，誤診率 33.2%。兩種方法比較，前者的檢查特異度更高，誤診率更低。實際侵犯氣管與活動度檢查符合率 86.7%，實際侵犯其它部位患者與活動度檢查符合率 85.7%。結論X 線透視下食管癌活動度檢查可提高判斷胸上段食管癌可切除率的準確性，是胸部 CT 檢查的有益補充，尤其是在判斷病變與氣管關系方面有更大優勢。
目的探討鈉米碳混懸液在食管癌根治術中淋巴示蹤的應用效果。 方法2012年7月－2013年5月診治的80例食管癌患者隨機分為納米碳組和對照組各40例，前者于術中先向癌灶周圍注入鈉米碳后再行根治術，后者則不應用納米碳直接行食管癌根治術。記錄黑染淋巴結與未黑染淋巴結數量以及淋巴結轉移情況。 結果鈉米碳組平均每例清除（17.9±5.8）枚淋巴結，淋巴結黑染率為51.7%；對照組平均每例清除（14.1±5.3）枚淋巴結，納米碳組淋巴結清除數明顯高于對照組（t=3.041，P=0.003）。納米碳組黑染淋巴結轉移率13.0%，對照組淋巴結轉移率7.3%，納米碳組黑染淋巴結轉移率明顯高于對照組（χ2=8.379，P=0.004），同時納米碳組微小轉移淋巴結清除率高于對照組（χ2=4.047，P=0.044）。兩組術后并發癥發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論鈉米碳混懸液淋巴結示蹤效果良好，操作簡便，能指導醫師制定淋巴結清掃方案，為術后提供更加準確的病理分期。