目的 探討德陽市道路交通傷中人員分布的流行病學特點。 方法 回顧性統計分析德陽市2003年-2005年發生的5 300例道路交通傷資料,總結其中的規律和特點。 結果 在5 300例交通傷中,傷亡人員以男性居多(男︰女= 2.58︰1),其中16~55歲的青壯年占了全部傷亡人員的75.72%;工人、農林牧漁業人員和學生占交通傷的比例最高,達52.73%。步行、二輪摩托車和自行車是造成人員傷亡的最主要三個原因,三者比例達到了59.34%。 結論 加強交通安全意識的教育,加大交通法規的宣傳和貫徹力度,加強部門間協作是減少交通傷發生的有效措施。Objective To investigate the epidemiological characteristics of the distrubution of people with trauma due to traffic accidents in Deyang City. Methods The data of 5 300 road traffic accidents from 2003 to 2005 in Deyang were retrospectively analyzed. The rules and characters were summarized. Results More males were injured or dead than females in the 5 300 road traffic accidents (male : female = 2.58︰1 ). The young adults aged from 16 to 55 accounted for 75.72% of all the casualties. The workers, agriculture employees and students had the largest percentage (52.73%) of the injuries. Walking and riding motorcycles and bicycles were the main causes leading to the injury, which occupied 59.34%. Conclusion The effective measures to reduce trauma due to traffic accidents will attribute to enhance the personnel awareness of road safety education, improve the publicity work and enforcement of traffic laws, and strengthen collaboration of different epartments.
目的 探討紅細胞分布寬度( RDW) 對于有1 支以上冠脈病變患者合并存在的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征( OSAHS) 嚴重程度的預測價值。方法 回顧性分析134 例經冠脈造影檢查證實有1 支以上冠脈病變并行整夜多導睡眠監測( PSG) 的冠脈病變患者資料, 根據睡眠呼吸暫停低通氣指數( AHI) 進行分組, 比較RDW值、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血紅蛋白、白細胞、紅細胞壓積。結果 根據AHI 將134 例冠脈病變患者分為合并OSAHS 組和無OSAHS 組, 合并OSAHS 組的RDW 值為( 13.44 ±1.30) % , 無OSAHS 組的RDW值為( 13.12 ±0.92) %, 兩組間的RDW 值差異無統計學意義( Pgt;0.05) 。將134 例冠脈病變患者重新分組, 無OSAHS 及輕度 OSAHS 組的RDW值為( 13.07 ±0.94) % , 中重度OSAHS 組的RDW 值為( 14.02 ±1.41) % , 兩組間 RDW 值的差異具有統計學意義( P lt;0.05) ; 兩組間血紅蛋白、甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血小板、紅細胞壓積等均無顯著差異( P gt; 0.05) 。繪制RDW 值預測冠脈病變患者發生中重度OSAHS的受試者工作特征曲線, 曲線下面積為0.748( 0.523 ~0.972) , 臨界值為13.95% , 其靈敏度為71.43% , 特異度為82.98% 。結論 RDW 對發現冠脈病變患者是否合并中重度OSAHS 具有一定的預測價值。
目的 評價不同方式的全腔靜脈-肺動脈連接術(TCPC)術后的肺血分布特征,為選擇最佳手術方式提供依據。方法 將23例TCPC術后的患者根據下腔靜脈與肺動脈吻合方式的不同和有無左上腔靜脈分為4組。所有患者均在術后30天內接受核素肺灌注顯像檢查,根據核素放射性計數在雙側肺內的分布,定性和定量分析上腔靜脈、下腔靜脈血液和全部肺血在左右肺內的分布特征。結果 組Ⅰ:下腔靜脈血液全部或絕大多數回流到左肺;上腔靜脈血液全部或絕大多數回流到右肺;全部靜脈血液主要分布于左肺,左右肺血流量相比差別較大(P≤0.01),與生理性肺血分布不符。組Ⅱ:上、下腔靜脈血液及全部靜脈血液比較均勻地分布于左右肺,左右肺血流量相比差別較小(P≥0.05)。組Ⅲ:下腔靜脈血液大多數回流到右肺,左右肺血流量相比差別較大(P≤0.05);上腔靜脈血液比較均勻地回流至左右肺,左右肺血流量相比差別較小(P≥0.05);全部肺血主要回流至右肺,左右肺血流量相比差別較大(P≤0.05),比較符合生理性肺血分布。組Ⅳ:右上腔靜脈血液全部回流至右肺,左上腔靜脈血液全部回流至左肺,左右肺血流量相比差別較大(P≤0.01);下腔靜脈血液多數分布至左肺,少數分布至右肺,左右肺血流量相比差別較大(P≤0.05)。結論 不同方式的TCPC可以導致不同的肺血分布;對于無左上腔靜脈的患者,下腔靜脈與右肺動脈端側吻合并向右側稍微偏移及向右擴大吻合口可能是最佳手術方式。
目的 金屬磨損產物對人工關節的無菌性松動有影響,通過觀察Co2+、Cr3+ 對小鼠成骨細胞凋亡、細胞周期以及在離子刺激下對成骨細胞分泌ALP 的影響,為防治人工關節置換術后假體周圍骨溶解提供實驗依據。 方 法 體外培養小鼠顱骨成骨細胞MC3T3-E1 至第3 ~ 5 代,調整細胞密度至5 × 105 個/mL,根據干預方法不同將細胞分為兩組。實驗組:成骨細胞于含10%FBS 的α-MEM 培養基中培養,待細胞完全貼壁后,加入CoCl2 與CrCl3 混合溶液;對照組:成骨細胞于含10%FBS 的α-MEM 培養基中培養。于培養12、24、48 h 后,采用流式細胞儀檢測細胞凋亡率及周期分布,ELISA 法檢測培養上清液中ALP 含量。 結果 培養12、24、48 h,實驗組凋亡率分別為13.90% ± 0.52%、14.80% ± 0.41%、13.40% ± 0.26%,對照組分別為8.56% ± 0.31%、8.19% ± 0.24%、2.15% ± 0.11%,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。各時間點實驗組細胞G2M期分布比例明顯較對照組降低,G0G1 期分布比例較對照組增多,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。培養12、24、48 h,實驗組ALP 含量檢測吸光度(A)值分別為0.955 ± 0.052、0.624 ± 0.041、0.498 ± 0.026,對照組分別為1.664 ± 0.041、1.986 ± 0.024、2.192 ± 0.041,兩組比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 Co2+、Cr3+ 對成骨細胞的細胞周期分布有明顯影響,抑制其增殖,使細胞大部分處于G0G1 期,同時增加其凋亡率,抑制成骨細胞釋放ALP。
目的 建立精細人體全骨盆及髖臼周圍腫瘤缺損后重建的三維有限元模型,探討腓骨移植聯合3 種不同內固定重建骨盆環后的應力分布規律。 方法 采集1 例35 歲正常男性L3 至股骨中段、單側腓骨及內固定系統的CT數據集,建立人體全骨盆及髖臼周圍腫瘤切除后腓骨移植聯合鋼板(Plates)、椎弓根棒(pedicle-rods,PR)、骶髂棒(sacraliliac rods,SIR)3 種內固定方式模擬重建的有限元模型。模擬雙腿站立位,L3 椎體表面施加500 N 的垂直載荷,分析重建后的骨盆、移植腓骨及內固定系統的應力分布情況,并進行評價。 結果 建立了髖臼周圍腫瘤切除后腓骨重建的有限元模型。移植腓骨應力集中多發生在與宿主骨接合處附近,不同內固定系統中,Plates 與螺釘或鈦棒與螺釘接合部分易發生應力集中;Plates 重建時,移植腓骨及健側股骨頸應力較少發生應力集中;SIR 重建時,移植腓骨及健側骨盆應力集中最明顯。 結論 游離腓骨移植、Plates 內固定重建骨盆應力分布與完整狀態趨于一致,是修復髖臼周圍腫瘤切除術后骨缺損的較好方法;有限元模型可作為骨盆生物力學研究的工具。
目的 建立精細下頸椎及三柱損傷后重建的三維有限元模型,探討兩種不同內固定系統重建下頸椎穩定性后的應力分布規律。 方法 采集1 例27 歲正常男性志愿者下頸椎(C3 ~ 7)CT 數據集,應用Mimics 10.01、Geomagic Studio10.0、HyperMesh10.0、Abaqus 6.9.1 軟件建立下頸椎(C3 ~ 7)完整模型、三柱損傷模型、側塊螺釘內固定(lateral mass screw fixation,LSF)系統重建模型和經關節突螺釘內固定(transarticular screw fixation,TSF)系統重建模型。模擬施加75 N 頭顱預載荷和1.0 N?m 純力矩,使模型產生前屈、后伸、側屈和旋轉運動,采用Von Mises 應力峰值分析LSF 和TSF 系統重建螺釘應力分布。 結果 實驗成功建立了正常人C3 ~ 7 三維有限元模型,共包括177 944 個單元,35 668 個節點。該模型在前屈、后伸、側屈和旋轉模擬狀態下的椎間運動范圍(角度)與既往文獻實測結果吻合,提示其符合正常人體參數,可用于下一步實驗研究。實驗成功建立了三柱損傷模型和內固定模型,其中LSF 組Von Mises 應力集中于鈦棒與螺釘接合部分,TSF 組應力集中于螺釘中部。在各種工況下TSF 組的Von Mises 應力峰值明顯高于LSF 組。 結 論 作為頸椎后路不同的穩定性重建技術,TSF 系統較LSF 系統有更高斷釘風險。
目的 比較采用兩種不同方法接種的hBMSCs 在生物珊瑚支架中的三維空間分布和基因表達。 方法 采用傳統接種法(A 組)和纖維蛋白凝膠接種法(B 組)構建hBMSCs 和生物珊瑚支架復合體。A 組孵育3 h,B 組孵育30 min 后檢測兩組細胞接種效率。培養后2、7、14、21 d,兩組分別取材行DAPI 染色后,熒光顯微鏡觀察,采用AxioVision 圖像分析軟件測量每個切片10 倍物鏡視野中的細胞數量,以切片的不同水平區域(從表面到底部為L1 ~ L5)和垂直區域(從中心到邊緣)比較兩組細胞分布情況;采用實時熒光RT-PCR 檢測成骨分化基因骨凝集素(osteonectin,ON)、核心結合因子α1(core binding factor α1,Cbfα1)和骨鈣素(osteocalcin,OC)表達。 結果 B 組細胞接種效率為88.32% ± 4.20%,明顯高于A組66.51% ± 12.33%(P lt; 0.01)。培養后2 d,兩組細胞水平區域分布由L1 ~ L4 逐漸減少(P lt; 0.05);垂直區域細胞數目比較,A 組差異無統計學意義(P gt; 0.05),B 組差異有統計學意義(P lt; 0.05);兩組間各成骨分化基因表達比較差異無統計學意義(P gt; 0.05)。培養后 7 d,A 組細胞數目較2 d 時逐步減少,各水平區域間細胞數目比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05),而B 組細胞數目和各成骨分化基因表達量迅速增加,各水平區域細胞數目趨于平衡,細胞分布均勻(P gt; 0.05),ON 和Cbfα1 基因表達量明顯高于A 組,差異有統計學意義(Plt; 0.05)。培養后14 d,A 組各水平及垂直區域內的細胞數目均較7 d 時急速減少(P lt; 0.05),B 組細胞增殖良好且細胞總數與7 d 時相近;B 組OC 基因表達量達峰值,兩組間各基因表達比較差異均有統計學意義(Plt; 0.05)。培養后21 d,兩組各水平區域細胞數目和兩組間各基因表達比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05);兩組各垂直區域細胞數目比較差異均無統計學意義(Pgt; 0.05)。培養后714、21 d,B 組大部分區域細胞數目均較A 組多,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 通過纖維蛋白凝膠接種較傳統方法接種可使hBMSCs 在支架中空間分布更均勻,能達到更快的細胞增殖和更有效的成骨分化。
目的 探討P2 Y2受體在脊髓、背根神經節和坐骨神經的表達和具體分布,研究三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)對神經再生的作用機制提供理論基礎。方法 將6只SD乳鼠的脊髓、背根神經節和坐骨神經標本置于含有0.1%二乙基焦碳酸的4%多聚甲醛液中快速固定、石蠟包埋、超薄切片。實驗組:根據P2 Y2受體mRNA的堿基序列,制作非放射性標記的核苷酸探針,原位雜交后將切片置于含有NBT溶液(50 mg/ml硝基蘭四唑溶于二甲基甲酰胺)、BCIP溶液(75 mg/ml溴-綠吲哚磷酸溶于二甲基酰胺)的檢測緩沖液中染色,鏡下觀察P2 Y2受體的具體分布。對照組:切片用不含探針的雜交緩沖液覆蓋、染色觀察。結果 實驗組:脊髓灰質前角神經元胞漿中可見P2 Y2受體的表達,呈弱陽性;背根神經節雪旺細胞的胞漿和胞核中均可見P2 Y2受體的表達,且呈強陽性;對照組:無P2 Y2受體表達。實驗組與對照組坐骨神經原位雜交無P2 Y2受體的表達。結論 P2 Y2受體主要分布在脊髓、背根神經節,細胞外ATP可以通過P2 Y2受體作用于脊髓和背根神經節細胞。
目的 制備新糖蛋白opticin特異性抗體并探討opticin在人眼中的分布。 方法 先合成一段多肽鏈(CLPRLPIGRFT),將該多肽鏈免疫兔以獲得opticin抗體,通過對人玻璃體提取物進行免疫印跡檢測以驗證該抗體的有效性,用免疫組織化學方法檢測opticin在人眼中的分布。 結果 人眼玻璃體提取物免疫印跡檢測,在相對分子質量45 times;103~50times;103處可看到一個寬范圍的條帶。人眼免疫組織化學發現opticin存在于人眼視網膜、玻璃體和睫狀體無色素上皮中。在玻璃體內opticin沿著膠原纖維而分布。 結論 人眼玻璃體提取物免疫印跡檢測證實了opticin抗體的有效性。opticin主要存在于視網膜、睫狀體無色素上皮及玻璃體中。沿著膠原纖維分布的opticin可能與玻璃體結構的穩定有關。 (中華眼底病雜志,2008,24:286-288)
【摘要】 目的 研究急性主動脈夾層時間分布規律。 方法 回顧性研究我院2000年1月-2010年12月所有急性主動脈夾層患者的時間資料,分析其月份、季節、周以及時刻分布特點。 結果 急性主動脈夾層月份分布高峰點為1月4日,高峰段為9月21日~次年4月19日(Plt;0.05);季節分布以冬春季較多(Plt;0.05);周分布無高峰點及高峰段(Pgt;0.05);時刻分布高峰點為上午10點及下午4點。 結論 急性主動脈夾層具有明顯的時間分布規律,我們應該在該病的高峰時間更加重視其發生的可能,從而減少誤診,改善預后。【Abstract】 Objective To investigate the features of time distribution in the occurrence of acute aortic dissection (AAD). Methods We retrospectively analyzed all the databases of AAD in our hospital between January 1, 2000 and December 31, 2010, and studied the monthly, seasonal, weekly, and circadian distribution of the cases. Results In terms of monthly distribution, the occurrence of AAD peaked at January 4th with the high frequency in the period of September 21st to April 19th of the next year (Plt;0.05). According to the seasonal distribution, the occurrence of AAD peaked in winter and spring (Plt;0.05). There was no peak time in weekly distribution (Pgt;0.05). In accordance with circadian distribution, the occurrence of AAD peaked at 10 and 16 o’clock (Plt;0.05). Conclusion Because of the obvious rhythm of time distribution of AAD, We can pay more attention to the diagnosis of AAD especially in the peak time, thus reducing the mistakes in diagnosis and improving the prognosis.