四川大學醫學八年制的培養目標定位于“培養合格的臨床醫生”,并具有“棟梁型和領導型人才素質及成長的潛質”。對“全球醫學教育最基本要求中”提到的“溝通技能”、“信息管理”和“批判性思維和研究”的培養,以PBL(problem-based learning)為代表的“以學生為中心”的教學,較之傳統的說教式被動學習模式更有優勢。本文從課程設計、組織、實施及評估四個方面介紹了我校根據實情將PBL做為一門單獨課程在醫學八年制學生中開設的情況,并分析了我校采用這種“獨立設課、少量病案、持續多學期”PBL教學模式的原因及其優點與不足。從授之以“魚”到授之以“漁”的轉變,是從教育理念到教學模式的根本性轉變,這種“學習的革命”不可能一蹴而就。我們希望通過這門著重“方法與能力”培養的示范性課程,積極引導教師和學生轉變觀念,逐步完善“以學生為中心”的教學和評估體系,并逐漸向學科課程或系統整合課程滲透。
目的探討臨床醫學八年制學生職業成熟度現狀及相關因素。 方法在2010年4月-6月期間,采用《大學生職業成熟度自測問卷》對四川大學華西臨床醫學院臨床八年制學生就其職業素質現狀進行自評式問卷調查。 結果被調查的臨床八年制醫學生職業成熟度很高者、較高者、較低者所占比例分別為15.2%、13.8%、71.0%。八年制職業成熟度與性別無關(Z=-0.206,P=0.837),與年級呈正相關(rs=0.180,P=0.030)。 結論大部分的臨床醫學八年制學生總體職業成熟度較低。隨著年級的增加,職業成熟度有所提高。研究提示,八年制醫學生缺乏有效的職業生涯教育與指導。
目的在臨床八年制系統整合課程中比較真實病人PBL(PPBL)見習和傳統見習的教學效果,評估PPBL的教學價值。方法在兩個年級臨床八年制系統整合臨床課程中,隨機抽取6名志愿報名的學生構成PPBL見習組,其他學生為傳統床旁(CBT)見習組。比較二組同學的模塊TBL成績、期末筆試成績和TBL組內同學互評分。結果PPBL組和CBT組在學習整合課程前的診斷學成績相當。課程結束后,兩組同學的模塊TBL成績、期末筆試成績、TBL學生互評分均相當,差異均無統計學意義。結論PPBL在臨床見習教學中效果不劣于傳統教學,結合其在促進學生自主學習,溝通互動,文獻管理能力等方面的特點,有推廣使用價值。
目的分析視頻引導的情境模擬培訓與傳統培訓對八年制醫學生心肺復蘇技能長久性掌握情況的效果差異。方法在 2018 年 1 月—2 月,對 99 名北京協和醫學院八年制學生進行心肺復蘇培訓,隨機分為兩組,試驗組為美國心臟協會基礎生命支持培訓(視頻引導的情境模擬培訓)(53 人),對照組為傳統培訓方式(46 人)。在 2019 年 1 月對上述 99 名學生再次進行心肺復蘇考核,并對參加不同培訓方式學生的成績進行比較,采用 t 檢驗和 Wilcoxon 秩和檢驗法進行統計分析。結果試驗組總平均分[(8.02±1.11)分]高于傳統培訓方式組[(6.85±1.50)分](P<0.05),其中試驗組在現場評估、胸外按壓和簡易呼吸器 3 個方面得分[(1.64±0.37)、(3.38±0.46)、(1.52±0.58)分]均高于對照組[(1.33±0.45)、(2.80±0.76)、(1.19±0.58)分](P<0.05)。而開放氣道方面,兩組得分差異無統計學意義[(1.02±0.47)vs.(1.10±0.45)分,P>0.05]。試驗組學生優秀率(60.3%)明顯高于對照組(30.4%)(P<0.05),且不合格率(5.6%)明顯低于對照組(21.7%)(P<0.05)。結論視頻引導的情境模擬培訓方式較傳統培訓方式對八年制醫學生心肺復蘇技能長久性掌握和維持有良好效果。