目的 探討經腹壁引流與經會陰部引流對直腸癌患者術后恢復的影響。 方法 計算機檢索 PubMed、中國生物醫學數據庫（CBM）、CNKI 全文數據庫、萬方數據庫以及維普科技期刊數據庫發表的比較經腹壁引流與經會陰部引流對直腸癌患者術后恢復影響的一次文獻（隨機對照試驗），檢索時間為 2006 年 1 月至 2016 年 1 月。采用 RevMan 5.2 軟件進行 meta 分析。 結果 meta 分析結果表明：在術后引流方面，腹壁引流組與會陰部引流組的術后持續引流時間〔MD=–0.03，95% CI 為（–1.63，1.57），P=0.97〕、術后引流液總量〔MD=–9.53，95% CI 為（–104.95，85.90），P=0.84〕及術后拔管時間〔MD=0.25，95% CI 為（–0.31，0.82），P=0.38〕比較差異均不具有統計學意義；在術后感染方面，與會陰部引流組相比，腹壁引流組的引流管切口處皮膚感染率較低〔OR=0.32，95% CI 為（0.21，0.48），P<0.000 01〕，但 2 組的腹部切口感染率〔OR=0.84，95% CI 為（0.51，1.36），P=0.48〕和盆腔感染率〔OR=0.77，95% CI 為（0.52，1.15），P=0.20〕比較差異均無統計學意義；在其他指標方面，與會陰部引流組相比，腹壁引流組的引流管切口處皮膚疼痛的時間較短〔MD=–5.07，95% CI 為（–6.96，–3.17），P<0.000 01〕；而 2 組的術后住院時間〔MD=0.82，95% CI 為（–0.39，2.03），P=0.19〕、吻合口出血發生率〔OR=0.95，95% CI 為（0.58，1.54），P=0.82〕以及吻合口漏發生率〔OR=1.33，95% CI 為（0.93，1.92），P=0.12〕比較差異均無統計學意義。 結論 經腹壁留置盆腔引流管較經會陰部留置盆腔引流管可能更有利于降低引流管切口處皮膚感染率，并縮短引流管切口處皮膚疼痛的時間，從而更好地促進患者術后康復。
目的 探討 HCT116 細胞和 HCT116 球細胞的成瘤能力及其蓬亂蛋白 3（dishevelled 3，DVL3）的表達。 方法 采用無血清培養法培養人結直腸癌 HCT116 細胞，以獲得 HCT116 球細胞，并通過克隆形成實驗（3 個復孔）和裸鼠皮下成瘤實驗（20 只裸鼠），分別在體內、外觀察 HCT116 細胞及 HCT116 球細胞的集落形成能力和成瘤能力，再采用 Western blotting 法檢測 DVL3 在 2 種細胞中的表達情況。 結果 ① 集落形成情況：HCT116 細胞組的克隆形成率均值為 3.78%，HCT116 球細胞組為 28.67%，HCT116 球細胞組的克隆形成率較高（t=21.16，P<0.05）。② 裸鼠皮下成瘤能力：HCT116 細胞組形成腫瘤 11 只，腫瘤形成率為 55.0%；HCT116 球細胞組形成腫瘤 18 只，腫瘤形成率為 90.0%，高于 HCT116 細胞組（P=0.039）；HCT116 細胞組裸鼠的腫瘤體積為（92±31）mm3，HCT116 球細胞組為（298±85）mm3，HCT116 球細胞組裸鼠的腫瘤體積較大（t=9.27，P<0.05）。③ DVL3 的表達：HCT116 細胞中 DVL3 的表達水平為 0.12±0.05，HCT116 球細胞為 0.35±0.10，HCT116 球細胞中 DVL3 的表達水平較高（t=4.31，P<0.05）。 結論 HCT116 球細胞較 HCT116 細胞具有更強的促集落形成能力和致瘤能力，且 DVL3 的高表達可能與 HCT116 球細胞較強的致瘤能力有關。
目的 比較腹腔鏡與開腹手術在外傷性脾破裂患者中應用效果的差異。 方法 計算機檢索 PubMed、Web of Science、中國知網、萬方數據庫及維普數據庫中發表的關于腹腔鏡手術與開腹手術治療外傷性脾破裂的對比研究性文獻，檢索時間為 2007 年 1 月至 2017 年 1 月，采用 Stata 12.0 軟件進行 meta 分析。 結果 ① 術中情況：與 OS 組相比，LS 組患者的手術時間更短 ［SMD=–0.71，95% CI 為（–1.12，–0.30），P=0.001］，術中出血量更少 ［SMD=–1.53，95% CI 為（–2.28，–0.78），P<0.001］。② 術后情況：與 OS 組比較，LS 組患者的術后肛門排氣時間 ［SMD=–2.47，95% CI 為（–3.24，–1.70），P<0.001］、術后下床活動時間 ［SMD=–2.97，95% CI 為（–4.32，–1.62），P<0.001］ 和住院時間 ［SMD=–1.68，95% CI 為（–2.15，–1.21），P<0.001］ 均較短。③ 總并發癥發生率和各并發癥發生率：與 OS 組比較，LS 組患者的術后總并發癥發生率較低 ［OR=0.29，95% CI 為（0.19，0.43），P<0.001］。與 OS 組比較，LS 組患者的感染 ［OR=0.27，95% CI 為（0.13，0.55），P<0.001］、腹腔積液 ［OR=0.36，95% CI 為（0.13，1.00），P=0.049］、出血 ［OR=0.29，95% CI 為（0.10，0.90），P=0.032］、腸梗阻 ［OR=0.34，95% CI 為（0.13，0.90），P=0.030］、切口脂肪液化 ［OR=0.27，95% CI 為（0.08，0.94），P=0.040］ 和切口裂開 ［OR=0.17，95% CI 為（0.03，0.96），P=0.045］ 的發生率均較低（P<0.05），但 2 組患者的脾切除后發熱 ［OR=0.41，95% CI 為（0.13，1.27），P=0.123］、胰瘺 ［OR=0.40，95% CI 為（0.06，2.63），P=0.343］、肝功能損害 ［OR=0.36，95% CI 為（0.10，1.34），P=0.127］ 和血栓形成 ［OR=0.33，95% CI 為（0.09，1.22），P=0.097］ 發生率比較差異均無統計學意義。 結論 腹腔鏡手術不僅能夠顯著降低外傷性脾破裂患者多種并發癥的發生率，還能有效加快其術后康復，因而外傷性脾破裂患者行腹腔鏡手術是安全和有利的。
目的 比較國內新輔助放化療后行腹腔鏡與傳統開腹手術在直腸癌治療中的應用效果。 方法 檢索中國知網、中國生物醫學數據庫、萬方數據庫、維普科技期刊、PubMed、Cochrane Library、Embase 等國內外數據庫中發表的有關我國新輔助放化療后行腹腔鏡與傳統開腹手術治療直腸癌的文獻，由兩位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后采用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。 結果 最終評審后共納入行新輔助放化療后進一步施行腹腔鏡手術與傳統開腹手術比較研究的文獻 20 篇，其中 11 篇為隨機對照研究，9 篇為非隨機對照研究。本研究共納入直腸癌患者 2 036 例，其中 1 021 例新輔助放化療后行腹腔鏡手術，1 015 例新輔助放化療后行開腹手術。與行開腹手術比較，行腹腔鏡手術的手術時間明顯延長 ［WMD=14.21，95% CI 為（1.92，26.51）］、術中出血量明顯減少 ［WMD=–38.96，95%CI 為（–60.29，–7.63）］、術后首次排氣時間明顯提前 ［WMD=–0.86，95%CI 為（–1.14，–0.57）］、術后首次進食時間明顯提前 ［WMD=–0.89，95%CI 為（–1.15，–0.62）］、術后住院時間明顯縮短 ［WMD=–2.38，95%CI 為（–3.44，–1.32）］、保肛率明顯增高 ［OR=2.35，95%CI 為（1.67，3.30）］、局部復發率明顯降低 ［OR=0.25，95%CI 為（0.13，0.47）］，而兩種手術術中淋巴結切除數目 ［WMD=–0.99，95%CI 為（–2.11，0.12）］和 3 年無瘤生存率 ［OR=0.91，95%CI 為（0.54，1.54）］比較差異無統計學意義。與行開腹手術比較，行腹腔鏡手術的術后總并發癥 ［OR=0.34，95% CI 為（0.26，0.43）］、吻合口漏 ［OR=0.40，95% CI 為（0.22，0.73）］、肺部感染 ［OR=0.32，95% CI 為（0.18，0.57）］、腸梗阻 ［OR=0.30，95% CI 為（0.17，0.53）］及切口感染 ［OR=0.39，95% CI 為（0.25，0.62）］發生率均明顯降低，而 2 組的盆腔感染 ［OR=0.64，95% CI 為（0.17，2.45）］、吻合口出血 ［OR=0.54，95% CI 為（0.22，1.34）］、尿潴留 ［OR=0.71，95% CI 為（0.34，1.48）］及尿路感染 ［OR=1.22，95% CI 為（0.45，3.30）］發生率比較差異均無統計學意義。 結論 新輔助放化療后，采用腹腔鏡治療仍較傳統開腹手術更安全、有效及可靠，但是還需要更多的臨床隨機對照研究來提供更加準確可靠的結果。