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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"侯冷晨" 3條結果
        • 基于加速康復外科的市級醫院日間手術評價指標體系研究

          目的 依據上海市級醫院開展日間手術現況,建立基于加速康復外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)的日間手術“結構-過程-結果”評價指標體系。方法 選擇 2019 年—2021 年上海 36 家市級醫院開展的短病程手術患者的病案首頁數據。分析日間手術開展情況,確定日間手術規范化管理的適宜病種和手術目錄。基于 ERAS 理念建立結構型質量、過程型質量、結果型質量“三維質量”的評價體系。結果 在國家推薦的日間手術目錄中,上海市級醫院于 2019 年—2021 年共開展 87 種,另有開展手術量小于 100 例的術式 81 種。經 3 輪專家論證,共確定了 54 項指標,包括 34 項“過程指標”和 20 項“結局指標”。涵蓋術前(含院前)指標 17 項,術中指標 20 項,術后指標 13 項。結論 2019 年—2021 年上海市級醫院開展日間手術范圍逐年擴展,手術量逐年遞增,但整體上日間手術服務能力有待提高。“結構-過程-結果”指標為實現對多學科的參與度、ERAS 關鍵點的覆蓋程度、全診療過程的規范化程度進行評價、提升日間手術內涵質量,提供了科學依據。

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        • 市級醫院日間手術單病種質量控制指標體系的研究

          目的探討上海市級醫院日間手術單病種的質量控制標準化指標體系。方法2020 年 4 月-11 月通過文獻研究、綜合分析調研結果,構建聚焦于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術、腹腔鏡膽囊切除術這 2 個病種的日間手術單病種質量控制指標體系的框架結構;采用德爾菲法對日間手術質量評估指標在結果性、客觀性、統計性、靈敏性、易得性、可量化、重要性和導向性 8 個變量進行評分,篩選出最終的指標。結果組織 18 位專家經過 3 輪德爾菲法調研,最終在日間手術單病種質量控制指標體系中形成通識性指標 14 項、個性化指標 14 項(其中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術 6 項、腹腔鏡膽囊切除術 8 項)。結論量化日間手術單病種質量控制指標的通識性指標和個性化指標有利于對日間手術進行標準化、規范化管理,為提高日間手術開展的醫療質量安全和可持續發展提供借鑒。

          發表時間:2021-03-19 01:22 導出 下載 收藏 掃碼
        • 突發新型冠狀病毒肺炎疫情后醫院封閉式管理的探索與思考

          該文闡述了上海某三級甲等醫院在突發新型冠狀病毒肺炎疫情情況下,啟動全院封閉式應急管理的經驗和思考。主要應急防控措施包括精準掌控全員信息、實行嚴格醫院感染防控方案、提供有力后勤保障服務、確保醫療服務安全有序、穩定在院人員情緒、引導正確社會輿論。閉環管理期間,該院各項工作平穩、有序進行,做到了院內零感染,閉環零傳播。實踐表明,采用封閉式應急管理模式是醫院應對突發新型冠狀病毒肺炎疫情的有效方式,可為醫院此后應對類似突發公共衛生事件提供科學參考與借鑒。

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