自新型冠狀病毒肺炎（Corona virus disease 2019，COVID-19）爆發以來，對癲癇患者的健康產生了一定影響，癲癇與COVID-19兩者合并存在并不少見。癲癇與COVID-19可相互作用，加重各自病癥，導致患者學習、工作和生活質量的明顯下降。及時認識COVID-19 對癲癇的影響，早期采取針對兩種疾病的有效治療，將極大地有利于患者康復。
目的 設計醫療機構核酸信息預警系統并評價其應用的效果。方法 采用便利抽樣法選取 2021 年 8 月—10 月武漢大學中南醫院臨床科室工作的護理人員 60 例，并將納入護理人員分為試驗組和對照組。試驗組使用核酸信息預警系統，對照組使用手工核酸登記及人工查詢。比較兩組護理人員核酸信息統計時長、護理人員核酸漏檢率以及護理人員工作滿意度。結果 應用核酸信息預警系統后，與對照組比較試驗組護理人員核酸信息統計時長縮短［（2.0±0.4）vs.（3.8±0.7）min；t=25.827，P<0.001］，患者及陪護人員核酸漏檢率下降［1.4% vs. 6.9%；P=0.019］。試驗組的工作滿意度均高于對照組（P<0.001）。結論 應用核酸信息預警系統可有效縮短護理人員核酸信息統計時長，降低核酸漏檢率，提高護理人員的工作滿意度，改善護理人員工作體驗，為醫療機構常態化疫情防控核酸工作管理提供借鑒和依據。
目的初步探討顳-頂-枕結合區（Tempor-parietal -occipital junction，TPOJ）癲癇的臨床電生理、發作癥狀學、多模態影像特征和致癇灶定位。方法回顧 2015 年 3 月—2018 年 8 月蘭州大學第二醫院收治的 6 例經分析已被證實為 TPOJ 癲癇患者的發作癥狀學、頭顱核磁共振成像（MRI）及正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）及兩者融合的表現、長程頭皮視頻腦電圖（VEEG）監測結果，分析其在致癇灶定位中的價值，并探討基于立體定向腦電圖（SEEG）多模態評估在定位致癇灶中的作用。結果發作首發癥狀：6 例患者中 2 例為復雜視幻覺先兆癥；3 例為頭眼偏轉（2 例為致癇灶對側，1 例為同側）；1 例為過度運動。頭皮 EEG 示：間歇期癲癇樣放電位均為多腦區性，但能定側；發作期腦電 4 例為彌漫性放電，無側向性，2 例能定側（1 例為一側半球起始，1 例為一側后頭部起始）。影像學表現：2 例 MRI 為陰性，2 例外傷后軟化灶，2 例局灶性皮質發育不良（FCD）；MRI 和 PET-CT 融合后均能發現包括 TPOJ 的較大范圍低代謝區。 6 例患者均行立體定向電極植入，植入后腦電監測均能明確致癇灶。結論對于 TPOJ 區癲癇，發作起始期先兆、多模態影像表現可為定位致癇灶診斷提供重要線索；頭皮 EEG 和除先兆外的首發癥狀僅能提供參考線索；基于 SEEG 的多模態評估能精準定位發作起始區。
目的初步探討增加致癇灶內電極數后立體定腦電圖（Stereotactic electroencephalography，SEEG）引導射頻熱凝（Radiofrequency thermocoagulation，RF-TC）毀損效果。方法納入蘭州大學第二醫院功能神經外科 2017 年 6 月—2019 年 1 月進行癲癇 Ⅰ 期術前綜合評估后需行 SEEG 的 42 例患者中的8 例，其中 6 例為假設致癇灶位于功能區或致癇灶位置深在無法手術切除者，2 例不愿行開顱手術者；增加假設致癇灶內電極，植入電極數超過定位致癇灶所需電極，射頻熱凝毀損致癇灶后分析其治療效果。結果8 例患者增加植入電極數 1～6 根不等，平均（4±2.2）根，增加熱凝點 2～10 個不等，平均（7±3.1）個；隨訪（9±3.2）個月，癲癲控制情況 Engel Ⅰ 級 3 例，Engel Ⅱ級 3 例，Engel Ⅲ級 2 例；8 例癲癇發作頻率均減少≥50%。熱凝前后發作頻率差異有統計學意義（P<0.05）。結論增加致癇灶的毀損體積明顯能提高癲癇療效，SEEG 引導的射頻熱凝為一種有效的經典切除手術的補充方法。
目的探究額葉癲癇患者手術后長期發作結局和影響預后的預測因素，以指導評估治療并給予臨床參考。資料和方法回顧性分析 2016 年 1 月—2020 年 2 月于蘭州大學第二醫院功能神經外科經多模態癲癇外科評估體系精準評估并行手術治療的 30 例額葉癲癇患者的臨床資料，其中男 17 例、女 13 例，癲癇發作起始年齡（16.30±10.65）歲，手術治療時年齡（23.98±11.04）歲，癲癇發作病程（7.68±6.37）年。多模態癲癇外科評估體系包括Ⅰ期無創評估和Ⅱ期侵入性評估，收集的各研究變量用描述性統計分析，采用多因素 Logistic 回歸分析評估各研究變量對癲癇手術預后的重要性，確定潛在的預后預測因素，以探究額葉癲癇患者手術后癲癇控制情況及可能影響癲癇預后的各變量對預后療效的影響。結果納入的 30 例額葉癲癇患者臨床資料分析結果顯示，手術預后良好（Engel Ⅰ級）率為 70%，平均隨訪（29.9±14.1）個月，多因素 Logistic 回歸分析結果顯示，癲癇病程、癲癇發作頻率、是否行立體定向腦電圖 （SEEG） 監測、致癇病灶是否完全切除、是否出現術后急性期癲癇發作是影響預后的獨立預測因素（P<0.05）。結論癲癇病程長、發作頻率頻繁、出現術后急性期癲癇發作與不良預后顯著相關，而SEEG的應用、致癇病灶的完全切除可顯著改善手術預后。