目的 探討生長因子促進大量腸切除后腸道代償的作用與機制，并了解其在短腸綜合征營養支持治療中的研究進展。方法 對介紹生長因子促進腸切除后腸道代償以及其在短腸綜合征患者的應用的有關文獻進行綜述。結果 不同種類的生長因子對促進腸切除后腸道代償產生著不同的效應，可根據短腸綜合征患者的具體情況合理選擇外源性生長因子，以縮短殘留小腸代償時間，改善患者的營養狀況。結論 生長因子能夠在一定意義上促進腸切除后腸道代償，但不同種類的生長因子有各自的作用效應，將對短腸綜合征患者盡早擺脫完全腸外營養有幫助，但仍需進一步的研究。
目的 研究術前應用含膳食纖維的腸內營養對結腸造瘺口還納患者的營養狀況和安全性的影響。 方法 將2013年9月－2014年6月收治的需行結腸造口還納術的患者隨機分為試驗組（20例） 和對照組（20例）。兩組入院時基線水平一致（P值均＞0.05）。試驗組術前予以含膳食纖維腸內營養制劑（商品名：瑞先），對照組予以等氮等能量的均漿膳，兩組術前均連續服用7 d。檢測患者入院時和術后第5 天營養相關指標，并觀察記錄患者首次排氣、排便時間，排便情況，腹脹、腹痛等不良反應發生情況。 結果 兩組患者入院時和術后5 d營養相關指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。試驗組術后出現腹脹2例，腹痛1例，惡心1例；對照組術后出現腹脹8例，腹痛3例，惡心1例。兩組腹脹發生率差異有統計學意義（P＜0.05），其余發生率差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后兩組患者均未出現吻合口瘺。試驗組術后肛門排氣時間明顯早于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組術后腹瀉發生率明顯低于對照組（P＜0.05），試驗組耐受良好明顯高于對照組（P＜0.05）。 結論 術前應用含膳食纖維的腸內營養制劑安全、可行，膳食纖維有助于術后患者腸道功能及早恢復，減少術后不良反應的發生。
目的探討術前應用含ω-3不飽和脂肪酸的腸內營養制劑對胃癌患者營養狀況和炎癥因子水平的影響，并對其進行安全性評價。 方法前瞻性納入2014年1～6月期間四川大學華西醫院收治的60例胃癌患者，隨機分為試驗組（30例）和對照組（30例）。試驗組術前以含ω-3不飽和脂肪酸的營養制劑（瑞能）作為腸內營養制劑，對照組進食等熱卡等氮的均漿膳，術前均連續服用5 d，至術前1 d。檢測患者入院時、術前1 d、術后3 d及術后5 d血清中的炎癥因子指標和營養相關指標，檢測患者入院時和術前1 d的肝腎功能指標以作為安全性評價指標；記錄患者嘔吐、腹瀉等不良反應，以及術后感染相關并發癥的發生情況。 結果術后3 d試驗組患者的白介素-6（IL-6）和α-1酸性糖蛋白（AAG）水平均低于對照組（P<0.05），術后5 d試驗組的C反應蛋白（CRP）水平低于對照組（P<0.05），其余各時點2組患者的各指標比較差異均無統計學意義（P>0.05）。在腸內營養支持期間，試驗組患者發生腹脹1例，腹瀉1例，對照組患者未出現腹脹、腹瀉等不適。2組患者的不良反應發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）。術后試驗組發生切口感染1例（3.3%）；對照組發生切口感染3例（10.0%），腹腔感染1例（3.3%），尿路感染1例（3.3%），肺部感染2例（6.7%），共計7例（23.3%）。2組患者的腹腔感染、切口感染、尿路感染及肺部感染發生率比較差異均無統計學意義（P>0.05），但試驗組的總并發癥發生率低于對照組（P=0.026）。 結論術前應用含ω-3不飽和脂肪酸的營養制劑降低了胃癌患者術后的感染并發癥發生率，且安全性較高。