目的 討論i-STAT便攜式血氣分析儀在連續性腎臟替代治療（CRRT）中的應用。 方法 2012年2月－5月，對92例行CRRT治療患者采用i-STAT便攜式血氣分析儀監測分析治療中各參數變化并及時予以調整。 結果 92例患者治療中酸堿及電解質的失衡得到及時調整，無意外情況發生。 結論 i-STAT便攜式血氣分析儀在CRRT治療中能較好的監測患者的血氣及電解質，確保CRRT的安全完成。
目的探討無菌紗布、透明敷貼及無菌紗布聯合透明敷貼換藥在連續性腎臟替代治療（CRRT）患者股靜脈置管處的應用。 方法回顧性分析2011年10月－2012年10月連續行CRRT股靜脈置管的229例患者，分別采用無菌紗布（A組，n=50）、透明敷貼（B組，n=77）及無菌紗布聯合透明敷貼（C組，n=102）換藥。比較出口部位感染、隧道感染及導管感染等指標。 結果A組患者無論是出口部位感染、隧道感染還是導管感染均高于C組患者，差異均存在統計學意義（P＜0.05）。而B組與C組患者相比，僅出口部位感染差異有統計學意義（P＜0.05），B組高于C組。A組與B組患者出口部位感染、隧道感染差異有統計學意義（P＜0.05），A組均高于B組，導管感染兩組差異無統計學意義(P＞0.05) 。 結論在股靜脈置管處使用無菌紗布聯合透明敷貼換藥可以顯著降低感染率，是一種值得推廣應用的方法。
目的 探討微量泵補鉀在連續性腎臟替代治療（continuous renal replacement therapy，CRRT）患者治療中的可行性及應用效果。 方法 2018 年 3 月—5 月納入行 CRRT 的危重癥患者，并隨機分為微量泵組和傳統補鉀組。治療過程中，微量泵組使用微量泵入 10% 氯化鉀，傳統補鉀組采用傳統的加 10% 氯化鉀入置換液的方式補鉀，通過測定兩組患者 CRRT 治療前（0 h）和治療后 2、8、12、24 h 外周血鉀水平、血鉀控制達標率、不良事件發生率、平均更換液袋次數、平均停泵時間、達成劑量和實際補鉀量比較兩組加鉀方式的應用效果。 結果 共納入 60 例患者，兩組各 30 例。兩組患者 CRRT 治療前（0 h）和治療后 2、8、12、24 h 外周血鉀水平、血鉀控制達標率和達成劑量差異均無統計學意義（P>0.05）；不良事件發生率、平均更換液袋次數、平均停泵時間和實際補鉀量差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論 微量泵補鉀在 CRRT 患者治療中的應用具備可行性及安全性，且較傳統補鉀方式更具優勢，可在臨床進一步推廣應用。
目的探討在連續性腎臟替代治療（continuous renal replacement therapy，CRRT）中，當動靜脈反接時進行管路采血檢驗的可行性，并探討不同抗凝方式下動靜脈反接時管路采血檢驗對檢驗結果的影響。方法2018 年 6 月—2019 年 5 月選取某三級甲等醫院進行 CRRT 且動靜脈反接的患者，采集其身體靜脈血標本，同時于 CRRT 管路最前端采樣口采集血標本（停治療 0、3、5 min），采用自身對照方式，將置管處采集的血標本分別與身體靜脈血標本進行酸堿、電解質等結果的分析，對比有無差異性。結果共納入患者 80 例，其中低分子肝素及無肝素抗凝 40 例，枸櫞酸抗凝 40 例。低分子肝素與無肝素抗凝情況下，身體靜脈血標本與管路采血對比酸堿、電解質等比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。枸櫞酸抗凝情況下，身體靜脈血標本與管路采血檢驗游離鈣（停治療 0、3、5 min）有差異性（F=7.866、6.691、5.590，P<0.001），其他酸堿及電解質比較差異均無統計學意義（P>0.05）。結論CRRT 中動靜脈反接情況下，低分子肝素與無肝素抗凝可從管路最前端采集血標本進行檢驗，且不需暫停治療。枸櫞酸抗凝情況下，游離鈣與身體靜脈血有差異，不建議從管路采血進行檢驗。
目的探討基于信息化的巡回教學模式在連續性腎臟替代治療（continuous renal replacement therapy，CRRT）進修護士教學中的應用效果。方法選取四川大學華西醫院 2016 年 1 月—2019 年 12 月 CRRT 進修護士作為研究對象。將 2016 年 1 月—2017 年 12 月 CRRT 進修護士作為對照組，采取常規教學方式；2018 年 1 月—2019 年 12 月 CRRT 進修護士作為試驗組，采用信息化結合巡回教學模式進行教學培訓。進修 6 個月后，比較兩組的理論成績、操作成績、帶教滿意度及不良事件發生情況。結果共納入 CRRT 進修護士 112 人。其中，對照組 52 人，試驗組 60 人。試驗組理論成績（t=?2.421，P=0.017）、操作成績（t=?2.305，P=0.023）、帶教滿意度［包括教學效果（t=?4.067，P<0.001）、操作技能（t=?5.013，P<0.001）、教學模式（t=?5.589，P<0.001）、教學內容（t=?2.586，P<0.001）］得分均高于對照組。護理不良事件發生情況，對照組（4 例）和試驗組（1 例）比較，差異無統計學意義（校正 χ2=1.169，P=0.280）。結論信息化的巡回教學模式在 CRRT 進修護士帶教中取得了良好的效果，有利于提高 CRRT 進修護士的崗位勝任能力。