目的總結肝炎專科便民門診的優勢,為便民門診的開展和普及提供依據。 方法在符合醫院感染管理的要求下,從2009年起針對肝炎門診患者的特點,以“一切以病人為中心”為服務理念,開展肝炎專科便民門診,優化服務流程,縮短患者看病時間。 結果肝炎專科便民門診縮短了患者看病時間,提高了患者滿意度。 結論通過開展肝炎專科便民門診,分流疏導部分患者,解決了更多患者“掛號難,看病難”問題;通過改善就診流程,簡化就診手續,為患者節約了較多的就診時間,值得推廣。
目的探討神經內科門診優質護理對腦血管疾病康復期患者的臨床護理效果。 方法對2011年1月-2月結束住院治療后門診隨訪的100例首發腦血管疾病患者分別采用常規護理(對照組)和優質護理(干預組),兩組各50例。對照組實施常規護理;干預組采用優質護理,主要包括采取心理護理、健康教育、康復指導、家庭干預以及定期電話隨訪等綜合護理干預措施。隨訪1年后比較兩組護理效果。 結果干預組35例完全恢復,11例部分恢復,4例未恢復;對照組22例完全恢復,13例部分恢復,15例未恢復;兩組差異有統計學意義(Z=2.951,P=0.003)。干預組40例對護理滿意度,8例較滿意,2例不滿意;對照組28例滿意,12例較滿意,10例不滿意;兩組差異有統計學意義(Z=2.750,P=0.006)。干預組復發8例(16.0%),對照組復發20例(40.0%),兩組差異具有統計學意義(χ2=7.143,P=0.008)。 結論優質護理在神經內科門診腦血管疾病患者護理中效果較好,值得推廣使用。
目的觀察并初步探討不同分期糖尿病視網膜病變(DR)患眼視網膜無灌注區(NP)分布特征及其隨DR進展的變化特征。方法回顧性臨床研究。2018年10月至2020年12月于武漢大學人民醫院眼科檢查確診的DR患者118例175只眼納入研究。其中,男性64例93只眼,女性54例82只眼;平均年齡(56.61±8.99)歲。非增生型DR(NPDR)95只眼,其中輕度、中度、重度分別為25、47、23只眼;增生型DR(PDR)80只眼。并據此分組。采用英國Optos 200Tx成像系統行超廣角熒光素眼底血管造影檢查,利用Image J軟件將眼底圖像分為后極部、中周部、遠周部并計算各區域內缺血指數(ISI)。比較不同DR分期組視網膜不同及相同區域ISI差異。不同DR分期組各區域ISI比較采用Kruskal-Wallis檢驗,組間兩兩比較采用Kruskal-Wallis單因素方差分析。結果中度NPDR組、重度NPDR組、PDR組患眼后極部ISI顯著大于遠周部,差異有統計學意義(χ2=6.551、3.540、6.614,P=0.000、0.002、0.000)。重度NPDR組、PDR組患眼中周部ISI顯著大于遠周部,差異有統計學意義(χ2=3.027、3.429,P=0.015、0.004)。中度NPDR組患眼中周部、遠周部ISI比較,差異無統計學意義(χ2=2.597,P=0.057)。中度NPDR組、PDR組患眼后極部ISI顯著大于中周部,差異有統計學意義(χ2=3.955、3.184,P=0.000、0.009)。重度NPDR組患眼后極部、中周部ISI比較,差異無統計學意義(χ2=0.514,P=1.000)。與輕度NPDR組、中度NPDR組比較,PDR組患眼全視網膜、后極部、中周部、遠周部ISI均較大,差異有統計學意義(χ2=-7.064、-6.349、-6.999、-5.869、-6.695、-6.723、-3.459、-4.098,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.003、0.000)。結論不同DR分期患眼NP主要分布于后極部與中周部;DR嚴重程度越高,后極部和中周部NP越大。