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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"上盂唇" 3條結果
        • 肩關節上盂唇前后部損傷的診治進展

          隨著肩關節影像學檢查及關節鏡技術的發展,肩關節上盂唇前后部損傷(SLAP)診斷率不斷提高,同時人們對SLAP損傷的發病機制、臨床表現、分類和治療等方面的認識也不斷深化。應用恰當的技術,SLAP損傷在關節鏡下能得到安全、有效的治療,絕大多數患者能恢復正常活動,甚至能恢復投擲運動。

          發表時間:2016-09-08 09:16 導出 下載 收藏 掃碼
        • 關節鏡下肱二頭肌腱切除及固定術與肱二頭肌腱修補術對肩關節上盂唇前后部損傷療效的Meta分析

          目的系統評價關節鏡下肱二頭肌腱切除及固定術與肱二頭肌腱修補術比較治療肩關節上盂唇前后部(SLAP)損傷的療效。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館(2014年3期)、中國生物醫學文獻數據庫、維普網和中國期刊全文數據庫,檢索時間均為各數據庫建庫至2014年12月,并手工檢索國內外已發表的有關骨科論文及會議資料,收集肱二頭肌腱切除及固定術與肱二頭肌腱修補術比較治療肩關節SLAP損傷療效的隨機對照試驗(RCT),由2名評價者按照納入與排除標準選擇試驗、提取資料和評價質量后,采用采用Cochrane協作網提供的RevMan 5.0軟件進行Meta分析。 結果最終納入3個RCT,共計137例患者,Meta分析結果顯示與肱二頭肌腱修補術相比,肱二頭肌腱切除及固定手術治療肩關節SLAP損傷UCLA肩關節評分[WMD=3.43分,95%CI(2.29,4.56)分,P<0.000 01]、術后肩關節疼痛程度[WMD=1.18分,95%CI(0.30,2.05)分,P=0.009]、術后肩關節功能評價[WMD=0.96分,95%CI(0.51,1.41)分,P<0.000 1]以及術后患者滿意度的評價[WMD=1.16分,95%CI(0.31,2.01)分,P=0.007]更優異,而兩組在上肢前屈活動度[WMD=0.10分,95%CI(-0.87,1.06)分,P=0.84]、上肢前屈肌力[WMD=0.13分,95%CI(-0.09,0.35)分,P=0.25]的評分方面,其差異均無統計學意義。 結論肱二頭肌腱切除及固定術治療肩關節SLAP損傷療效優于肱二頭肌腱修補術。由于納入研究數量有限且方法學質量不高,研究結果尚需更多高質量的RCT進一步證實。

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        • 關節鏡下采用可吸收錨釘前后入路治療SnyderⅡ型肩關節上盂唇前后部損傷

          目的探討關節鏡下采用可吸收錨釘前、后入路治療SnyderⅡ型肩關節上盂唇前后部(superior labrum anterior and posterior,SLAP)損傷的療效。 方法2010年1月-2012年8月,于關節鏡下采用可吸收錨釘前、后入路治療28例SnyderⅡ型SLAP損傷患者。男15例,女13例;年齡30~45歲,平均36.5歲。左肩12例,右肩16例。均有明確外傷史。病程2周~3年,中位病程13個月。O’Brien試驗陽性25例,Speed試驗陽性26例。肩關節疼痛視覺模擬評分(VAS)為(7.6±1.4)分;肩關節功能按Constant評分法為(60.2±4.3)分。 結果手術均順利完成,切口Ⅰ期愈合,無感染、血管神經損傷等并發癥發生。患者術后均獲隨訪,隨訪時間12~36個月,平均24.5個月。患者肩關節絞鎖、彈響、不穩癥狀均消失,關節疼痛均明顯好轉。術后12個月肩關節功能按Constant評分法為(92.7±4.5)分,與術前比較差異有統計學意義(t=—30.279,P=0.000);VAS評分為(1.1±0.9)分,與術前比較差異有統計學意義(t=23.810,P=0.000)。術后1年MRI檢查示,25例SLAP損傷完全愈合;3例可見高信號,但患者疼痛及活動度明顯改善。 結論關節鏡下采用可吸收錨釘前、后入路治療SLAP損傷具有切口較傳統術式少、損傷小、恢復快的優點,是有效手術方法之一。

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