目的 對近年來神經根型頸椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的微創治療作一綜述。 方法 廣泛查閱近年有關CSR 微創治療的國內外文獻,并進行綜述。 結果 對于CSR 的微創治療技術可歸納為經皮穿刺技術和顯微內鏡技術。經皮穿刺技術主要通過切除或溶解退變突出的椎間盤治療CSR,僅適用于頸椎間盤輕、中度突出導致的CSR。顯微內鏡技術最大的優點在于視野清楚,對于不同部位椎間盤突出、骨贅增生、外側黃韌帶局部肥厚以及椎間孔狹窄引起的CSR 均適用。 結論 微創治療技術操作簡便、創傷較小、并發癥少,但目前適應證范圍相對狹窄。
目的 探討附加松質骨釘在動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)治療股骨粗隆間骨折中應用的技術和意義。 方法 2004 年4 月- 2007 年8 月,采用DHS 附加松質骨釘治療股骨粗隆間骨折33 例。其中男13 例,女20 例;年齡43 ~ 82 歲,平均67 歲。致傷原因:交通傷7 例,墜落跌傷11 例,摔倒扭傷15 例。均為閉合性骨折,受傷至手術時間3 ~ 12 d。骨折按Evans 分型:Ⅱ型12 例,Ⅲ型15 例,Ⅳ型6 例。骨質疏松22 例。術后定期復查X 線片記錄骨折愈合時間,測量頸干角。采用Radford 標準評價髖關節功能。 結果 33 例術后手術切口均Ⅰ期愈合,無手術相關并發癥發生。所有患者均獲隨訪,隨訪時間14 ~ 38 個月,平均21 個月。無內固定松動、斷裂及嚴重移位等并發癥。骨折于術后14 ~ 21 周均達骨性愈合,平均17 周。術后3 d X 線片測量頸干角為(134.2 ± 13.7)°;術后8 周為(128.6 ± 8.9)°,骨折愈合時為(128.5 ± 9.3)°,與術后3 d 比較差異均無統計學意義(P gt; 0.05)。末次隨訪時根據Radford 標準行髖關節功能評定,優21 例,良10 例,差2 例,優良率為93.9%。 結論 DHS 附加松質骨釘具有抗張力和防旋轉作用,可改善骨折固定穩定性,促進骨折愈合,減少并發癥。
磁感應法通過測量肝臟組織磁化率來實現無創檢測肝臟鐵過載。為解決渦流效應對磁化率測量干擾的問題,針對線圈系統提出一種基于靜態場磁化原理的改進方法:即采用直流激勵方式消除渦流效應影響,通過旋轉接收線圈獲得感應電壓。計算了圓柱形介質由于磁化效應產生的磁場,推導了接收線圈最大感應電壓相對變化量表達式。對改進的線圈系統建模仿真,得到了介質磁化率與接收線圈最大磁通量、最大感應電壓和最大感應電壓相對變化量的關系,并將仿真結果與理論計算結果進行對比。結果表明,仿真結果與理論計算結果能夠較好吻合,該方法可以有效消除渦流效應影響。