內容提要??本文是《PLoS Medicine》關于衛生系統知證政策指導三篇系列文章的第一篇,闡述了應如何將證據轉化為指導,以形成衛生系統政策,并促進臨床和公共衛生干預的實施。其要點如下:①薄弱的衛生系統阻礙了有效干預的實施,加強此系統的政策需要基于當前可得的最佳證據;②衛生系統證據最好以政策制定過程參考的指導的形式呈現,但目前衛生系統指導制定質量較差;③將問題、干預及實施相關的研究轉化為影響衛生系統組織方式的決策和政策是衛生系統指導制定面臨的一個挑戰;④制定及時且適用于廣大衛生系統利益相關者的指導,并確定評價衛生系統指導質量的方法是另一個挑戰;⑤改編現有方法(如用于臨床指南的那些方法)制定有意義的建議來應對衛生系統、政策系統及背景的復雜性,尚需進一步研究。
內容提要??本文是《PLoS Medicine》關于衛生系統知證政策指導三篇系列文章的第三篇,闡述了應如何將證據轉化為指導,以形成衛生系統政策,并促進臨床和公共衛生干預的實施。其要點如下:①評估不同類型研究證據是決定解決衛生系統問題的政策方案的關鍵;②鑒于許多衛生系統干預的復雜性,系統透明的評價方法尤為重要;③當前有不少好的工具可用于評價對支持政策制定各階段不同類型的研究證據的信心,其中評價關于效果的證據最多;④我們需要制定工具來幫助評價其他關鍵因素的系統評價證據,如政策方案對于利益相關者的可接受性、實施可行性及公平性;⑤還需要進一步研究全球衛生系統指導政策方案的制定、構建及呈現方法。