目的 評估汶川地震后綿竹市社區衛生服務系統的重建情況，了解居民對社區衛生服務的滿意度及其影響因素，為進一步提升社區衛生服務的滿意度提供參考。方法 對綿竹市衛生管理人員進行訪談和采取方便抽樣的方式抽取508名綿竹城區居民用自制問卷進行現場調查，用Excel 2007軟件錄入數據，用SPSS 16.0軟件進行統計分析。結果 共發放問卷508份，收回有效問卷486份，有效回收率95.7%。統計分析結果顯示：震后社區衛生服務體系重建后，486名被調查者中，健康檔案建檔率由震后的20.1%升至目前的43.8%；定期健康體檢由震后的7.4%升至46.7%，健康教育普及率由震后的20.1%升至39.7%，慢性病監測由震后的0.9%升至35.4%，轉診服務知曉率由震后的15.7%上升至51.2%，抗災知識宣傳覆蓋率由震后的33.6%升至58.6%；災害應急演習在重建后開始開展，目前開展率為21.8%。災后重建后，62.3%的居民首選到社區醫療衛生服務中心/社區醫院就診，社區衛生服務工作居民滿意度由震后的45.4%上升為76.1%。健康體檢普及率和抗災防災知識宣傳工作開展情況是影響當前社區衛生服務居民滿意度的2個因素（Plt;0.001，P=0.010）。結論 綿竹社區衛生服務重建后的居民滿意度較震前有較大提升。提高健康體檢服務普及率和加大抗災防災知識宣傳力度，將有助于當地社區衛生服務質量的進一步提高。
摘要:目的: 了解綿竹市社區衛生服務系統震后現狀,同時分析社區醫療震后居民滿意度和社區衛生服務機構震后災害干預能力,以期為社區衛生服務體系地震應急恢復和重建提供參考意見。 方法 :采用隨機抽樣的方法,抽取綿竹市劍南社區衛生服務中心和天河社區衛生服務中心進行訪談,采取方便抽樣的方法,抽取24‰的綿竹城區居民采用面對面訪談的方式用自制問卷進行調查,并用Epidata30 進行數據錄入、SPSS130進行統計分析。 結果 :共發放問卷240份,收回有效問卷229份(有效回收率954%)。當地社區衛生服務系統在地震中受損嚴重。社區衛生服務系統災后工作居民滿意度為454%,社區衛生服務機構對居民進行抗災/防災知識教育的比例為336%,災后是否有持續而足夠的常見病藥品供應及是否有持續而足夠的慢性病藥品供應是影響當地居民對當地社區衛生服務體系災害應急工作的滿意度的影響因素(P 值分別是0033,0001)。 結論 :震后社區衛生服務居民滿意度較低,服務體系地震災害干預能力不足。居民在在災前接受抗災教育的比例較低,加強藥品儲備能提高社區衛生機構災害應急工作的效果。在社區衛生服務體系重建的過程中,應注重社區醫療基礎工作的恢復,基礎設施的重建和健全社區急救體系。Abstract: Objective: To investigate the reality of community health service system after earthquake in Mianzhu, the satisfaction of community residents to the community health service as well as the postdisaster emergency response capability of community hospital in order to provide decisionmaking suggestions on better reconstruction of community health service system. Methods : Jiannan and Tianhe community hospital were randomly selected for visiting and 24‰ of community residents in the city zone of Mianzhu were selected by convenience sampling for a facetoface interview using a questionnaire. Data entry and statistically analysis were completed by Epidata30 and SPSS130 respectively. Results :A total of 240 questionnaires were conducted to facetoface interviews, and 229 questionnaires were returned (response rate 954%).The community health service system was badly injured. Residents’ satisfactory degree of the community health service after earthquake was 454%. The proportions of disaster / disaster prevention education was 336%,medicine supply for familiar diseases and the chronic were the main factors which influenced judgements of residents to the emergency response capabilities of community hospitals(〖WTBX〗P =0033,P=0001,respectively). Conclusion :The community health services after earthquake had not been widely satisfied and the emergency response capability of community hospital was far from enough. The proportions of disaster / disaster prevention education were far from enough. The effectiveness of emergency response work of community hospitals can be enhanced by reinforcing medicine preparation.In the course of the reconstruction, community health service system should pay attention to the resumance of basic community health service,reconstruction of basic establishment and construction of firstaid system.
目的 調查綿竹地區“50630”退休干部的健康狀況及日常生活活動能力，分析影響其日常生活活動能力的相關因素。方法 根據四川省綿竹市老年干部管理局登記信息，2019 年 3 月采用整群抽樣的方法，在城市和農村分別抽取 1949 年 10 月 1 日—1950 年 6 月 30 日參加工作的退休干部。采用自制評估量表，包括一般情況調查表、Berg 平衡量表、Hoffer 步行能力分級評定量表、改良 Barthel 指數評定量表進行調查分析，以了解退休干部的日常生活活動能力，分析影響其日常生活自理能力的相關因素。結果 共調查“50630”退休干部 64 人，平均年齡（86.39±3.37）歲。平衡功能差需要乘坐輪椅者占 64.06%，不能步行者占 10.94%，日常生活活動能力嚴重依賴者占 56.25%。年齡（r=?0.421，P=0.001）、基礎疾病（r=?0.060，P=0.032）與日常生活活動能力呈負相關；平衡功能（r=0.658，P<0.001）、步行功能（r=0.393，P=0.001）、配偶狀況（r=0.669，P<0.001）、照護情況（r=0.830，P<0.001）、居住環境（r=0.706，P<0.001）與日常生活活動能力均呈正相關；文化程度（r=0.096，P=0.380）、性別（r=0.122，P=0.265）與日常生活活動能力無相關性。多重線性回歸分析顯示綿竹地區“50630”退休干部日常生活活動能力的主要影響因素為：平衡功能、步行功能、配偶狀況和照護情況。結論 影響“50630”退休干部日常生活活動能力相關因素多，可針對基礎疾病、平衡功能、步行功能對相關因素進行干預。通過多學科、多部門協作，整合社區衛生服務資源，提供全方位醫療保健服務，制定個性化的康復措施同時組織開展社區小組活動，可以提高“50630”退休干部社會參與度，改善心理狀況，提高其日常生活活動能力，減少失能，以進一步提高生存質量。