目的探討帶蒂背闊肌Kiss皮瓣修復腫瘤切除術后胸壁皮膚軟組織缺損的療效。 方法2010年12月-2015年12月，收治15例胸壁腫瘤患者。男2例，女13例；年齡43~60歲，平均51.8歲。局部晚期乳腺癌11例，胸壁皮膚纖維肉瘤3例，胸壁放射性潰瘍1例。病程6個月~8年，中位時間24.1個月。術中切除原發灶后，胸壁皮膚軟組織缺損范圍達17 cm×12 cm~20 cm×18 cm；采取帶蒂背闊肌Kiss皮瓣移位修復創面，A、B兩瓣大小相等，單個皮瓣切取范圍為17 cm×6 cm~20 cm×9 cm；供區直接拉攏縫合。 結果術后14例皮瓣順利成活，創面Ⅰ期愈合；1例皮瓣遠端壞死，經換藥后延期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6個月~3年，平均21.6個月。術后皮瓣外觀良好，蒂部無臃腫，對肩關節活動無明顯影響。腫瘤患者均無局部復發，2例乳腺癌患者發生遠處轉移。供區切口遺留線性瘢痕。 結論應用帶蒂背闊肌Kiss皮瓣修復胸壁皮膚軟組織缺損，手術操作簡便，供區損傷小，術后恢復快，為后續治療爭取了時間。
目的總結游離股前外側 Kiss 皮瓣修復巨大頭皮惡性腫瘤術后缺損的療效。方法2012 年 12 月—2016 年 12 月，收治巨大頭皮惡性腫瘤患者 18 例。男 16 例，女 2 例；年齡 43～62 歲，平均 52.6 歲。鱗狀細胞癌 17 例，隆突性纖維肉瘤 1 例。病程 3 個月～6 年，中位時間 22.1 個月。術中徹底切除腫瘤后，頭皮軟組織缺損范圍為 15 cm×10 cm～17 cm×12 cm；2 例顱骨受累者切除全層顱骨后，缺損面積分別為 10 cm×8 cm、12 cm×10 cm。制備游離股前外側 Kiss 皮瓣修復創面，皮瓣切取范圍為 15 cm×6 cm～20 cm×8 cm；鈦網修復顱骨缺損。供區直接拉攏縫合。結果術后皮瓣順利成活，創面 Ⅰ 期愈合；供區切口均 Ⅰ 期愈合。1 例因局部復發侵犯顱內于術后 5 個月死亡，其余患者均無局部復發。患者均獲隨訪，隨訪時間 6 個月～4 年，平均 26.6 個月。術后皮瓣外觀較滿意，隨訪期內無破潰發生。供區切口遺留線性瘢痕，未遺留明顯功能障礙。結論游離股前外側 Kiss 皮瓣可修復巨大頭皮惡性腫瘤切除術后缺損，同時供區能直接拉攏縫合，避免因植皮產生第 2 供區。