目的:探討難治性鼻出血的臨床出血特點及治療方法。方法:回顧性地分析了2000至2008年我科收治的鼻出血病例中住院時間在8～20 d,鼻出血次數多達6次以上15例臨床病例資料,其中男性10例,女性5例(1例系孕婦,妊娠達5月),男女比例2∶1,其中右側鼻腔出血5例,左側出血4例,雙側出血6例,最大年齡64歲,最小年齡17歲,出血次數4～10次,平均7次,鼻內鏡下止血次數為2～5次,平均3次,全麻5例,局麻10例,雙極電凝止血5例,電凝后行金霉素眼膏25 g /支+皮康霜10 g/支混合侵紗條填塞鼻腔5例,明膠海綿+金霉素眼膏25 g /支+皮康霜10 g/支混合侵紗條前鼻腔填塞6例,金霉素眼膏25 g /支+皮康霜10 g/支紗條前鼻腔填塞+鼻后孔填塞4例,雙鼻腔出血處止血紗布碎片貼蓋1例,行頸外動脈結扎術5例(右側3例,左側2例),住院時間為8～20 d,平均住院12 d,其中輸血5人,小量多次輸血次數為2～3次,平均2次,輸血量為300～900 mL，平均400 mL。結果:15例患者中有明確病因3例,無明確病因12例,全部病例經全身和局部等多種方法綜合治療全部治愈,治愈率100%。結論:難治性鼻出血是一種嚴重危害人體健康的急癥,臨床特點：(1)難以明確病因,出血頻繁、反復無常,出血范圍廣泛,無明確的固定出血部位。(2) 出血時間長、出血頻率高,出血量大,止血次數多,止血方法繁多,止血效果差。(3) 住院時間長,醫療費用高,患者痛苦大、緊張焦慮、情緒不穩定。
目的：探討難治性鼻出血臨床治療的選擇。方法:回顧性分析本科2005年11月～2006年11月收治的難治性鼻出血82例的臨床資料。結果:均治愈。其中73例在鼻竇內窺鏡下行局部填塞;4例行鼻中隔矯正術;3例鼻腔血管瘤中1例行下鼻甲部分切除術,另2例行雙極電凝術。2例因鼻出血嚴重,經反復前鼻孔或前后鼻孔填塞都無效后,采用頸外動脈血管結扎術。結論:針對難治性鼻出血的不同原因、不同出血部位，應選擇不同的治療方法。
目的 評價鼻內鏡下凝血酶加明膠海綿局部填塞治療鼻腔嗅裂區出血的臨床療效。 方法 2007年2月-2009年8月應用鼻內鏡明確16例鼻腔嗅裂區出血患者，使用凝血酶加明膠海綿局部填塞止血。 結果 16例均一次填塞后止血，術后1個月復診無再次出血，明膠海綿均已排出。 結論 鼻內鏡下凝血酶加明膠海綿局部填塞治療鼻腔嗅裂區出血療效確切，患者痛苦少，是治療鼻腔嗅裂區出血的一種有效方法。
目的探討白血病合并鼻出血患兒的護理方法及效果。 方法回顧性分析2011年6月－2012年6月35例白血病合并鼻腔出血患兒的治療、護理過程及效果。 結果35例患兒經指壓止血、鼻腔填塞等方法有效控制出血，無1例因鼻腔出血死亡。 結論局部止血是白血病合并鼻腔出血患兒的主要治療措施，精心的鼻腔填塞護理、病情觀察、飲食護理、心理護理以及健康指導等護理措施是有效止血的關鍵。
目的研究頑固性鼻出血的出血部位規律和鼻內鏡電凝止血術替代后鼻孔填塞術的療效。 方法回顧性分析2011年1月－2012年12月因頑固性鼻出血接受鼻內鏡電凝止血術的患者120例，其中入院前行后鼻孔填塞者31例。總結其出血部位規律，探討鼻內鏡電凝止血術替代后鼻孔填塞術的有效性。 結果120例患者中，出血部位位于嗅裂52例（43.3%），下鼻甲-下鼻道37例（30.8%），鼻中隔20例（16.7%），中鼻道7例（5.8%），鼻咽部4例（3.3%）；行1次手術者113例（94.2%），2次手術者6例（5.0%），3次手術并轉院者1例（0.8%），治愈率99.2%。在入院前行后鼻孔填塞的31例患者中，出血部位位于下鼻甲-下鼻道15例（48.4%），嗅裂11例（35.5%），鼻中隔5例（16.1%）；行1次手術者27例（87.1%），2次手術者4例（12.9%）。 結論頑固性鼻出血最常見的出血部位為嗅裂、下鼻甲-下鼻道、鼻中隔，并非為傳統理論所認為的蝶腭動脈和鼻-鼻咽靜脈叢。用鼻內鏡電凝止血術替代后鼻孔填塞術治療頑固性鼻出血是有效的。