目的 分析HLA-A、B基因型與卡馬西平（Carbamazepine，CBZ）和奧卡西平（Oxcarbazepine，OXC）致斑丘疹的相關性，探尋兩者致斑丘疹的遺傳危險因素。 方法 回顧性分析廣州醫科大學附屬第二醫院癲癇專科2016年1月—2021年10月服用CBZ或OXC后出現輕度斑丘疹的患者（皮疹組）和耐受患者（非皮疹組），抽提外周血DNA，運用高分辨率測序方法對HLA-A和HLA-B等位基因進行測序分型，通過病例對照研究比較二者所致斑丘疹與HLA基因型的相關性。 結果 共收集到100例CBZ皮疹患者、100例CBZ非皮疹患者、50例OXC皮疹患者和50例OXC非皮疹患者。CBZ、OXC皮疹組與非皮疹組在年齡、性別方面均無統計學差異。CBZ皮疹組平均潛伏期為（11.31±11.00）d，平均過敏劑量為（348.46±174.10）mg；OXC皮疹組平均潛伏期為（11.67±10.34）d，平均過敏劑量為（433.52±209.22）mg［相當于CBZ （289.01±139.48） mg］，CBZ與OXC在潛伏期、過敏劑量比較無統計學差異（P>0.05）。HLA-A*24:02和A*30:01在CBZ皮疹組陽性率分別為28%和6%，明顯高于CBZ非皮疹組（16%和0%），均具有統計學差異（P值均為0.04）；HLA-B*40:01在CBZ皮疹組陽性率為18%，明顯低于CBZ非皮疹組（40%），具有統計學差異（P<0.001）。尚未發現HLA-A或B基因型與OXC皮疹有相關性。將CBZ和OXC所致皮疹匯總后，綜合分析，仍發現HLA-A*24:02和A*30:01在皮疹組陽性率高于非皮疹組，HLA-B*40:01陽性率低于非皮疹組，差異均具有統計學意義。 結論 HLA-A*24:02和A*30:01與CBZ導致的斑丘疹有關，可能是芳香族抗癲癇藥物的通用危險因素。
目的 對單獨服用脆弱擬桿菌839（Bacteroides fragilis 839，BF839）以治療“可能的自身免疫相關癲癇”的患者進行回顧性分析，以尋找新方法治療癲癇。方法 15例新診斷且未經規范抗癲癇發作藥物治療的患者，診斷考慮“可能的自身免疫相關癲癇”，給予單獨口服BF839啟動治療，回顧這部分患者的發作變化、共患病及腦電圖改變、不良反應等信息。結果 在14~33個月的隨訪期間，73.33%（11/15）的患者在隨訪期達到了1年緩解，7例患者的緩解時間>24個月，4例患者的緩解時間>30個月。73.33%（11/15）的患者自我報告共患病改善，腦電圖好轉率為57.14%（4/7），無患者由于不良反應導致退出，12個月的保留率為73.33%（11/15）。結論 首次報道早期單獨應用腸道菌群制劑可有效治療“可能的自身免疫相關癲癇”，由于其較低的不良反應及對共患病的改善，還可作為診斷性治療工具使用。這不僅對顯著提高自身免疫相關癲癇的早期診斷率和緩解率、避免患者發展成難治性癲癇具有重要意義，還刷新了我們對癲癇病因的認知。