目的 觀察圍術期非小細胞肺癌患者細胞免疫功能的變化及應用胸腺肽α1后對機體免疫功能的影響，為臨床應用免疫增強劑聯合手術治療非小細胞肺癌患者提供依據。 方法 將97例行肺葉或右全肺切除術的非小細胞肺癌患者分為兩組，組1：圍術期給予胸腺肽α1治療；組2：圍術期未給予胸腺肽α1治療；對照組：另選擇19例同期非肺癌而采取手術治療的肺部疾病患者作為對照。 采用間接免疫熒光法(IFCA)測定3組圍術期T細胞亞群的百分率變化。 結果 術后第1 d組1 CD4+T、CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 36.92%±2.10% vs. 31.18%±7.64%; CD4+T/CD8+T 1.31±0.36 vs. 1.09±0.32;Plt;0.05），術后第3 d組1 CD4+T和CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 45.66%±3.77% vs. 34.70%±8.42%; CD4+T/CD8+T 1.42±0.11 vs. 1.14±0.20; Plt;0.05）；術后第9 d CD4+T、CD4+T/CD8+T高于組2（CD4+T 47.28%±1.96% vs. 39.12%±3.10%; CD4+T/CD8+T 1.46±0.14 vs. 1.22±0.36；Plt;0.05）；術后第16 d組1 CD4+T、CD4+T/CD8+T與組2和對照組比較差異無統計學意義（Pgt;0.05）。 結論 非小細胞肺癌患者的免疫功能低下，應用胸腺肽α1后細胞免疫功能較快恢復至正常狀態，對非小細胞肺癌患者早期采用手術、化療/放療的綜合治療有助于提高治療效果。
目的 探討采用胸腔鏡下空洞清除術治療空洞型肺結核的臨床效果。 方法 對 72例空洞型肺結核患者行胸腔鏡下結核空洞清除術。 結果 72例中失訪 1例 ,治愈 6 9例 ,治愈率 97.2 %。6 0～ 78歲的 5 2例老年患者全部治愈 ;4 2例痰涂片陽性患者隨訪 1年以上 ,有 4 1例陰轉 ,痰菌仍為陽性 1例 ,陰轉率 97.6 %。 結論 胸腔鏡下空洞清除術治療空洞型肺結核為一種較好的治療方法。從流行病學角度看 ,對消除老齡患者這部分傳染源 ,該手術方法更有價值。
目的分析對左上肺尖后段支氣管的一種新分型方法，并總結其臨床意義。方法獲取2021年1—11月河南省人民醫院胸外科收治的240例住院患者的影像資料，其中男131例、女109例，中位年齡51.0（19.0～77.0）歲，運用3D-CTBA技術觀察左上肺尖后段支氣管（B1+2）的分支規律并對其進行分型；回顧性分析其中32例行胸腔鏡下左上肺尖后段切除術患者的臨床資料，其中男20例、女12例，中位年齡53.0（32.0～71.0）歲；探討不同支氣管分支類型對左上肺尖后段切除術精準、安全實施的指導意義。結果左肺上葉尖后段支氣管可以根據外亞段支氣管（B1+2c）的開口位置不同分為4種主要類型：Ⅰ型10%（24例），Ⅱ型54%（130例），Ⅲ型17%（40例），Ⅳ型18%（43例）和其它變異1%（3例）。32例左上肺尖后段切除術均順利完成，Ⅰ型與Ⅱ型患者共23例，全部采用尖后段聯合切除術式；Ⅲ型與Ⅳ型患者9例，采用尖后段聯合切除術3例，LS1+2c切除術4例，LS1+2（a+b）切除術2例。結論本分型系統、簡潔地闡明了左上肺尖后段支氣管分支特點。不同分支類型對于左上肺尖后段切除術的實施具有較好的指導意義。