目的探討彈性釘閉合復位內固定治療成人 MasonⅡ型橈骨頭骨折的臨床療效。方法回顧分析 2013 年 5 月—2017 年 3 月收治的 28 例成人 Mason Ⅱ型橈骨頭骨折患者臨床資料,其中 13 例行彈性釘閉合復位內固定治療(試驗組),15 例行 Herbert 螺釘切開復位內固定治療(對照組)。兩組患者性別、年齡、致傷原因、骨折側別及受傷至手術時間比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。記錄并比較兩組手術時間、術中出血量、術中透視次數。術后 X 線片復查骨折愈合情況以及有無橈骨頭壞死、異位骨化等并發癥發生。末次隨訪時,根據 Mayo 肘關節功能評分評估療效。結果兩組患者均獲隨訪,隨訪時間 12~30 個月,平均 21.9 個月。試驗組手術時間、術中出血量明顯少于對照組,而術中透視次數增加,差異均有統計學意義(P<0.05)。X 線片復查示,兩組骨折均愈合;試驗組骨折愈合時間為(2.85±0.69)個月,對照組為(3.35±0.88)個月,差異無統計學意義(t=1.654,P=0.110)。對照組 2 例發生異位骨化。末次隨訪時,根據 Mayo 肘關節功能評分標準,試驗組為(90.6±5.3)分,對照組為(86.4±7.1)分,兩組評分差異無統計學意義(t=1.750,P=0.092)。結論對于 MasonⅡ型橈骨頭骨折,彈性釘閉合復位內固定作為一種微創方法,具有手術時間短、出血量少等優勢。
目的探討甲狀腺球蛋白對分化型甲狀腺癌治療及隨訪過程中淋巴結轉移的評估價值。方法通過在線數據庫收集國內外有關甲狀腺球蛋白評估分化型甲狀腺癌淋巴結轉移的文獻,并分類歸納進行綜述。結果甲狀腺球蛋白的測定對于分化型甲狀腺癌淋巴結轉移患者的圍手術期評估、術后轉移灶放射性治療的指引以及復發轉移的監測都有著重要的作用,并且聯合影像學檢查更能提高其評估效能。結論甲狀腺球蛋白是分化型甲狀腺癌治療及隨訪過程中評估淋巴結轉移的重要標志物,聯合影像學和其他實驗室指標綜合探究其診斷閾值是完善其評估淋巴結轉移價值的新思路。
目的闡述近年來有關分化型甲狀腺癌的血液標志物的研究現狀及進展,以提高分化型甲狀腺癌的臨床診治水平。方法對近年來國內外有關分化型甲狀腺癌的血液標志物、液體活檢等文獻進行檢索,對不同標志物進行歸納總結與分析。結果甲狀腺球蛋白和甲狀腺球蛋白抗體是分化型甲狀腺癌目前最常用的血清學標志物,微小 RNA、長鏈非編碼 RNA 等血液標志物在分化型甲狀腺癌的診斷、治療和隨訪中的應用價值也不斷被發現。結論因血液標志物具有特異度高、敏感度強且無創等優點,是未來協助提高甲狀腺癌患者的診斷準確率、監測患者疾病進展及復發的有用指標。